Консультация педиатра /

Абкм, высыпания, атопический дерматит — вопрос №2847618

73 просмотра

Здравствуйте, ребенок с 2х месяцев на ив, смесь семилак га, при переходе на смесь нан обычный с 3 месяцев у ребенка начались высыпания на щеках, сначала слегка Красноватые, педиатр в поликлинике не обратил внимание, так как было лето, жарко и тд, щеки все нарастали краснотой и начали шелушиться, отправили к дерматологу, поставили атопический дерматит, мазь адвантан и эмоленты, порошки га, дома стоит датчики температуры и влажности, стоят увлажнители, все соблюдала, краснота спадала только ночью а в обеду следующего дня опять появлялась, и так неделю, но до конца не проходили, так я обошла 4 дерматолога, все одно говорят делать но эффекта 0,потом сходила к аллергологу, назначил сдать анализы копрограмму, кал на дисбактериоз, выявилен дисбактериоз и стафилококк, так же сдала анализ на абкм, выявлена аллергия на белок коровы, перевели на смесь Семилак пептиди сцт, пропить креон, бактериофаги, полисорб, вот прошла неделя и щеки будто стали еще хуже, что делать, куда идти уже не знаю, чем лечить, ребенку 7,5 месяцев уже
Дома есть еще собака, может быть сдать аллерген на собаку?
Помогите пожалуйста, я уже в отчаянии

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Анализ на дизбактериоз не имеет ценности, он показывает лишь небольшую часть бактерий кишечника и каждый день будет разный результат
Вы перешли на лечебную смесь семилак пептиди?
Клиент
Здравствуйте, да на лечебной смеси, но после приема смеси на следующий день, щеки еще больше покраснели

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Скажите переходили плавно?
Клиент
Да, переход был постепенный
Педиатр
Как долго вы уже ухаживаете за кожей?
Адвантан и эмоленты, это весь уход?
Клиент
С 5 месяцев, постоянно
Пимофукорт, элидэл еще мазала
Эффект, есть но до конца не заживает и все обратно возвращается
Педиатр
Не обращали внимание. Когда заживает, то что является новым точком?
Клиент
Заживало как правило,когда на ночь мазала, потом за весь день пятна вновь краснели и шелушились
Педиатр
Я рекомендую сейчас быть на лечебной смеси. Посмотреть эффект через 3-4 недели. Если нормализуется кожа, то значит это абкм.
Но за кожей действительно нужно продолдать ухаживать эмолентами 3-5 раз в день + обязательно после купания, и адвантан продолжайте
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а не вредно так долго адвантаном мазать?
Педиатр
Доброе утром!
При подтвержденой абкм самое главное в лечении это смесь на основе полного гидролиза .
Вы сейчас на лечебной смеси ? При лечении убираем на 6 мес молочный прикорм .
После года можно пробовать ферментные продукты из молока и кисломолочные !
Местно наносим элидел 2 раза в месяц ( в течении месяца ) потом переходим на 1 раз в месяц ( в течении месяца ) эмоленты наносим 2 раза в день особенно после ванны , длительно каждый месяц меняем эмоленты , зиртек по 5 кап 1 раз в день 7 дней!
Дисбактериоз анализ не информативен , так как заселение бактериями только идет и каждый раз состав будет разным.
Клиент
Здравствуйте, да на лечебной смеси, но после приема смеси на следующий день, щеки еще больше покраснели
Педиатр
Здравствуйте! Атопический дерматит самостоятельное заболевание кожи, редко связан с абкм, анализы на аллергены не информативны в этом возрасте.

Сколько по длительности на лечебной смеси?

Расскажет пожалуйста, как ухаживаете за кожей?
Клиент
Здравствуйте, Неделю на лечебной смеси, эмолентами лярош и адвантан
Педиатр
Адаптация к смеси занимает месяц, если спустя это время удастся поддерживать ремиссию, значит, есть связь с АБКМ,
Если же обострения продолжатся, нужно корректировать уход за кожей, АтД это чаще самостоятельное заболевание кожи,

Важно как наносить эмоленты —
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».

Подбор эмолентов тоже индивидуален, если один увлажняет недостаточно, нужно пробовать другую фирму.


После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней, с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.
Клиент
Здравствуйте, поняла, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Юлия
2025-01-24 07:01:00
24 января
Юлия Лозина, 24 января
Вопрос закрыли, не успела ответить. Адвантан можно использовать длительно в вашей ситуации
Похожие вопросы по теме
Прыщи на спине
4 июля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Гэбр, низкий гемоглобин, колит
22 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать с клебсиеллой?
29 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Вздутие справа где ребро
16 марта
Игорь, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск