Состояние после радиойода — вопрос №2847943

Question

Состояние после радиойода — вопрос №2847943

Марина

60 просмотров

22 января 2025

Здравствуйте. 11.06. 2024 было лечение щитовидной железы, приняла дозу радиойода по поводу ДТЗ. Через месяц (в июле) пересдала анализы, гормоны были в норме. Затем повторные анализы сдала 14 сентября 2024 ттг начал падать.30.09.24 пересдала повторно анализы, ттг совсем упал. Ровно через месяц 29.10.24 еще раз пересдала гормоны. 26.11.24 снова повторно сдала анализы. Результаты в пределах нормы. 18.12.24 пересдала гормоны, развился гипотериоз. После этого ровно месяц принимаю л-тироксин в дозировке 50. Вчера сдала повторно анализы. Все результаты прикрепляю. Скажите, пожалуйста, что мне делать дальше ? Спасибо.

Возраст: 37

Хронические болезни: гиперплазия эндометрия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 22 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за рекомендации.

Пожаловаться

Марина, 22 января

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за рекомендации. Можно уточнить? Если я увеличу дозу до 75, у меня ттг не упадет? В то месяце было ттг 8,76 и за месяц приема л-тироксина 50 снизился до 4,47.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 января

Эндокринолог, Сомнолог

Вряд ли сильно упадет. Можете постепенно добавить - вначале плюс 12,5 мкг, через 3-4 недели еще 12.5 мкг.

Пожаловаться

Марина, 22 января

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо. так и сделаю

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 января

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Марина, 22 января

Клиент

Дарья Михайловна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Марина, 22 января

Клиент

Ленар Равилович, спасибо за рекомендацию. Так и сделаю.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 января

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аит? Гипотериоз?

4 ответа

21 марта 2022

Ирина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Гормоны ЩЖ

1 ответ

7 апреля 2023

[email protected], Омск

Вопрос закрыт

Повышен гспг

3 ответа

11 октября 2024

Елизавета, Севастополь

Вопрос закрыт

Риск рецидива рака ЩЖ

4 ответа

13 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Снижение дозировки л тироксина

4 ответа

6 декабря 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Как убрать антидепрессанты

6 ответов

15 марта

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T08:19:39+03:00

Здравствуйте

Функция железы после РЙТ угасает постепенно, поэтому подбор полной заместительницы дозы будет осуществляться так же постепенно. Пока рекомендую увеличить дозировку до 62,5 мкг
Контроль ттг через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Такая коррекция дозировкой под контролем ттг будет происходить до тех пор, пока ттг не перестанет расти на одной из дозировок

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже могут немного учавствовать в повышении ттг

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Сошникова Наталия Владимировна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T08:42:28+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 января

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Можно повысить дозировку тироксина до 75 мкг и проконтролировать ТТГ через 6-8 недель.

Принятый ответ

Афанасьева Дарья Михайловна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T08:45:29+03:00

Здравствуйте, Марина!
Рекомендуется увеличить дозу L-тироксина до 75 мкг в сутки. Контроль ТТГ через 6-8 недель (Т4св и Т3св можно больше не контролировать).
Препарат принимается натощак не менее, чем за за 30-40 минут до еды, запивая водой, отдельно от остальных препаратов.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T12:43:16+03:00

Здравствуйте. После радиойодтерапии функция щитовидной железы постепенно угасает поэтому ттг может повышаться, дозу нужно прибавить, принимайте 75 мкг и через 2 месяца повторите ттг, возможно потребуется ещё прибавить дозу. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов с интервалом минимум 1 час.