Что вас беспокоит?
Пневмония и анализы
Добрый день, был сильный кашель, рентген выявил левостронию пневмонию 14.01- в это же день начала прием амоксикоав 1000 *2 раза в день, на сегодняшний день кашель есть, но уже не такой и совсем не много, 22.01 первый раз сдала кровь, очень большое соэ , скажите надо ли подключать второй антибиотик? Или пневмония проходит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Повышение СОЭ может наблюдаться в течение нескольких недель и после выздоровления.
Рекомендую сдать СРБ и Рентгенографию ОГК для оценки динамики.
Скажите, температуры нет?
Дарья Михайловна, скажите лейкоциты сильно повышены? В общем как анализ крови? СБР сдала, еще не пришел ответ, повторный рентген 29 января. Температуры нет
Нет, не сильно. Нормальная реакция иммунитета по крови.
Дарья Михайловна, скажите , осталось 3 таблетки амоксиклава, вчера слушали сказали что легкое теперь слышат( в первый день был ослаблено дыхание в легком) скажите не надо ли еще какой нибудь антибиотик? Очень переживаю
По окончанию антибиотика можно будет сдать СРБ и сделать Рентгенографию ОГК, иногда течение пневмонии очень лёгкое и достаточно одного антибиотика.
Дарья Михайловна, спасибо! Скажите как долго может дать кашель после пневмонии?
Остаточный сухой кашель без отделения мокроты до 7-10 дней.
Пожалуйста ?
Дарья Михайловна, Спасибо, посмотрите пож-та пришел СБР, я прикрепила
СРБ в норме! Показания для другого антибиотика нет! Продолжайте лечиться! Скорейшего выздоровления!
Липидный профиль так же в норме.
Дарья Михайловна, Спасибо! а скажите липидный анализ в норме? нужно ли принимать омегу?
Да, особенно если в пище употребляете мало рыбы, растительных масел, Орехов.
Полезно будет как добавка к пище.
Дарья Михайловна, Спасибо вам огромное
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Дарья Михайловна, спасибо! Скажите пож-та , антибиотики закончила пить вчера, сегодня внезапно 37.4 это как понимать?что делать?
Если такая температура к вечеру поднимается, то это не страшно! Главное не выше 37,5С и не по утрам!
Дарья Михайловна, спасибо, нет утром все в норме, и я не чувствую температуру, просто занималась домашними делами, решила сесть измерить 37.4, посидела , успокоилась, измерила ректально 37.5, перемерила под мышкой 36,9, не знаю что это было…. Скажите какие вообще нормы температуры тела человека в течение дня под мышкой? Орально? И ректально?
Всегда даем погрешность на прибор измерения, сильно впадать в панику при низких или высокий температурах не надо! Особенно низкие температуры очень часто показывают электронные градусники…
Скажу так, более близкая к внутренней температуре - это ректальная, поэтому она чуть выше, чем в подмышечной впадине и во рту.
Ее нормальный интервал 36,2-37,7С
Принятый ответ
Темболее если вы не чувствуете ее - тогда вообще не стоит переживать, темболее болели недавно. Субфебрилитет очень часто сохраняется до 7 дней.
Здравствуйте. СОЭ это - неспецифический показатель воспаления, который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме. Это группа белков, которые реагируют на многие факторы, при суставном синдроме тоже повышается. В наибольшей степени на уровень СОЭ влияет число, форма и размер эритроцитов, а также физико-химические свойства крови. Изменение уровня СОЭ может наблюдаться при самых различных заболеваниях и очень часто эти изменения неспецифичны, то есть не могут точно указать на характер заболевания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо, скажите как в целом анализ крови на 8 день приема антибиотика?
Идет процесс выздоровления, не переживайте.
Здравствуйте.
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
В таких случаях для исключения воспаления рекомендуется сдавать анализ крови на срб.
Кт органов грудной клетки.
Для восстановления гемоглобина рекомендуется мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Хайшат Нарзановна, рентген 29 числа повторный, скажите как долго может оставаться кашель после лечения пневмонии?
После пневмонии кашель может быть остаточным.
В динамике рекомендуется проводить кт органов грудной клетки.
Рекомендуется ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг раза в день 5-7 дней.
Хайшат Нарзановна, Спасибо, посмотрите анализы сбр и липидный профиль.
Юлия, здравствуйте. СОЭ - это не самый главный и важный показатель.
У вас лейкоциты повышены, возможно до начала приема антибиотиков было повышение лейкоцитов еще выше+ повышение нейтрофилов. И они вероятнее идут на спад.
Из за одного показателя СОЭ подключать второй антибиотик не нужно. Вообще на этот показатель не нужно ориентироваться, важнее сама лейкоформула, важен показатель С-реактивный белок(маркер острого воспалительного процесса).
Эффективность любого антибиотика оценивается через 72 часа. То есть
Сейчас главное, чтобы температура не повышалась до высоких цифр.
Повышение температуры при болезни до 37- это нормально, частое явление. Даже на полградуса или на градус снизилась утром/днем температура- уже считается положительной динамикой от антибиотика . Нужно оценивать по утренней/дневной температуре . Амоксиклав- антибиотик первой линии при пневмонии. Его назначают по 1000 мг * 2 р/д до 8-10 дней.
Параллельно с антибиотиком
можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 10-14 дней .
От кашля что принимаете? кашель с мокротой?
Сафия Ринатовна, добрый день, спасибо, от кашля уже ничего не пью, кашель без мокроты , Как бы уже поверхностный
Доброе утро. Это остаточный рефлекторный кашель, значит. Он может до 6-8 недель быть
Сафия Ринатовна, Спасибо,посмотрите пож-та я прикрепила биохимию, там СБР пришел
Здравствуйте! Смотрю файл
1.Пониженный гемоглобин указывает на анемию. Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина и ферритина(депо железа). Ферритин не менее 40.
Рекомендуется найти причину снижения гемоглобина:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.
2. Повышены лейкоциты, некритично, признаки инфекции.
3 . СОЭ - неспецифический маркер воспаления/инфекции.
По анализу невозможно определить нуждаемость в другом антибиотике.
Какой день принимаете антибиотик? Есть ли температура? Оцениваем эффективность антибиотика в течение 3х дней в виде улучшения самочувствия и снижения температуры тела (37.0-37.5), если это не происходит,то рекомендуется замена антибиотика.
Амоксиклав рекомендуется принимать до 10 дней. После лечения через 14 дней рентген контроль.
Екатерина Евгеньевна, Добрый день, 9 день антибиотика, температуры не, вот утром померила 36,5, присутсвует остаточный кашель, без мокроты, как бы поверхностный.
В таком случае антибиотик дополнительный не показан. Остаточный кашель может быть до 1 месяца после перенесенной пневмонии. Не забудьте провести рентген контроль для оценки динамики.
Выздоравливайте!
Екатерина Евгеньевна, да конечно рентген у меня 29 января.Скажите когда лучше пересдать кровь для динамики?
Тоже можно будет 29, 30 числа для оценки динамики. СОЭ длительно восстанавливается, если будет повышен,то не переживайте
Екатерина Евгеньевна, спасибо! Посмотрите пож-та пришла биохимия, я прикрепила
Биохимия в норме.
СРБ белок в пределах нормы. Это говорит , что острого воспаления нет и антибиотик эффективен
Екатерина Евгеньевна, спасибо вам большое
Екатерина Евгеньевна, добрый день, подскажите какая норма температуры в течение дня в подмышечной впадине? Во рту?в прямой кишке?спачибл
Принятый ответ
Здравствуйте! В подмышечной впадине в норме до 37,2с.
Во рту до 37, 3 ( от подмышечной на в среднем на 0,5с)
Ректально до 37,5с
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20191 ответ
- 24 Июня 201919 ответов
- 15 Марта 20203 ответа