Что вас беспокоит?
Горло першение
Добрый день , помогите пожалуйста , не могу понять что происходит с моим горлом , на протяжении 2 месяцев , примерно раз в 2 недели у меня болит горло , либо оно краснеет и першит , как сейчас , после каждого заболевания горла я всегда и брызгал , и полоскал , все что выписывал лор врач , но проходит 2-3 недели и опять тоже самое , пол года назад мне делали открытый синус лифтинг , после этого на протяжении 5 месяцев у меня выделяется прозрачная слизь, Как гель, по задней стенки горла От нее мне врач выписывал назонекс , который я на протяжении 4 месяцев брызгал , но слизь все ровно выделяется, может такая частая проблема с горлом быть из за этой слизи ? Либо из за частого использования назонекса ? , приложил фото своего лечения которое выписали 10 дней назад , и фото горла , которое опять сегодня красное стало
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Бывают ли выделения с неприятным запахом из носа у вас? Бывают ли головные боли при наклоне головы вниз?
Не бывает ли изжоги кислоты горечи в горле ?
Ничего такого нет, единственное появился утром запах изо рта
А Рентген или КТ пазух носа вам не выполняли после проведения синус-лифтинга?
В горле по фото есть покраснение и раздражение слизистой оболочки глотки
Кт делал 2 недели назад , скинуть не знаю как его сюда , могу прикрепить только расшифровку его
Прикрепите расшифровку к вопросу
Прикрепил расшифровку
По приложенному описанию КТ нет убедительных признаков острого воспаления в пазухах
А вам не выполняли ранее ЭГДС? Не было проблем с желудком, пищеводом ранее?
С желудком не было , и не разу не выполнял его
А проблем с зубами: кариозных разрушенных Зубов нет у вас?
У меня их вообще нету , вставляю новые
А проблем с слизистой оболочкой полости рта: воспаления, пародонтоза нет у вас?
Всё-таки неприятный запах это признак чаще всего проблем в полости рта или патологии ЖКТ
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно горло может раздражаться из-за постоянного стекания слизи. По фото, а можно заметить более сильное воспаление справа. Возможно по этой траектории больше стекает слизь. А нет ли у вас изжоги, или частой и отрыжки, кислого или горького вкуса во рту?
Изжоги отрыжки нету , последний месяц заметил что с утра появился запах из орта , раньше такого не было , и привкус не приятный
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
1 -0
2 - 0
3 - 2( иногда нос закладывает , когда слизь выйдет то лучше становится )
4 - 0
5 - 1 ( иногда замечал что могу не много покашлять после еды , на протяжении 5 лет такое )
6 - 0
7 - 0
8 - 0
9 - (1 пару дней было что грузную клетку ломило не много )
Тогда желательно всё-таки сделать КТ пазух носа для исключения одонтогенного риносинусита. Когда последний раз делали КТ, после синус-лифтинга проводили ли вам обследование?
Я 2 недели назад делал кт , приложил расшифровку
Да, конечно
Принятый ответ
Здравствуйте , раздражение слизистой горла может быть на фоне внешних (табачный дым , загрязненный воздух , и тд .) и внутренних (инфекционные агенты ) раздражителей .
Также значимым фактором является рефлюкс-эзофагит — заброс содержимого желудка в глотку, что раздражает слизистую, вызывая её воспаление.
Хронические заболевания носа и придаточных пазух, такие как риниты и синуситы, могут способствовать застою секрета в глотке, усугубляя раздражение лимфоидных фолликул .
Есть ли у вас изжога ? Как дышите носом ?
Последнее время заметил что появился запах из орта , и не много кислый привкус во рту
Принятый ответ
Здравствуйте
Боль в горле может быть на фоне постназального затека
Вы не выполняли КТ пазух носа?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Кт 2 недели назад делал , прикрепил расшифровку , по утрам толко не приятный запах появил я , и на вкус утром не приятно как то
По КТ нет признаков острого воспаления, но есть отек в пазухах носа плюс искривление перегородки носа - это может быть причиной нарушения аэрации полости носа
Чтобы снять отек и уменьшить стекание рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим раствором Аквамарис Стронг, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Принятый ответ
Добрый день! Вариантов конечно несколько может быть. Может и из-за слизи стекающей из носа (но по КТ ее как будто не описывают, пишут что в пазухах верхнечелюстных небольшой отек просто, то есть слизи/жидкости в пазухах как будто нет). Второй вариант (встречается чаще всего) - это рефлюкс, заброс из желудка, причем изжоги/отрыжки может не быть вообще, желудок может не болеть, а в горле дискомфорт может присутствовать от этого (вплоть до болей даже). Еще вариант миндалины (тонзиллит) - по фото конечно не вижу, но внутри миндалин, в лакунах могут сидеть казеозные пробки и давать тоже раздражение в горле (лор кстати вам рекомендовал в назначениях курс промывания миндалин). Ну на последнем месте - зубы (надо конечно все очаги санировать в любом случае, потому что косвенно может что-то добавлять к горлу).
Пазухи да чистые , но слизь все ровно почему то выходит , на свет желудка , тоже как вариант говорили проверит его , но так и не дошел до этого , единственное что заметил за последний месяц появился , запах изо рта , и не приятный привкус утром , не много кисловат даже , раньше такого не было , ну счет пробок , лор сказал да есть там что то гнойное , я сходил 2 раза на промывание , и йодом обрабатывали , и лечение прохожу 10 дней уже, полоскаю горло что выписали , и все ровно сегодня оно опять покраснело с ровного места , и дискомфорт при глотании, и слабость
Если даже попромывали миндалины (это самое лучшее вообще что может помочь при тонзиллите) и ничего не поменялось, то учитывая привкус во рту, вероятнее всего там рефлюкс действительно.
Понял спасибо , за мнение , это мне нужно обратится к гастроэнтриологу?
Пожалуйста! Вообще да, гастроэнтеролог этим занимается. Но в целом пока до него доберётесь можно пару недель пожевать гевискон в таблетках (суспензия больше подходит для пищевода/желудка), а для горла оптимальны таблетки, по 1т 4-5р/д после каждого приема пищи (хоть бутерброд съели, все равно считается за прием пищи), таблетку в рот закинули, разгрызли и кашицу эту рассасываете во рту - на местном уровне будет обволакивать горло и снимать раздражение. Так же можно посоветовать спать повыше (верхняя часть туловища чтобы была приподнята, а не просто голова лежала на двух подушках, иначе могут напрягаться мышцы брюшного пресса, что приведет к повышению внутрибрюшного давления и усилению рефлюкса). Ну и по диете хотя бы пару недель (всю жизнь на ней сидеть нереально) в первую очередь исключить кофе и чай зелёный, если пьёте конечно (кофеин усиливает моторику, выработку сока желудочного, соответственно усугубляет рефлюкс), ну и ничего раздражающего (острое, перченое и т.д.). Должно стать лучше на фоне рекомендаций, а если нет, то точно к гастроэнтерологу.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 202486 ответов
- 17 Октября 202414 ответов
- 20 Октября 202417 ответов
- 18 Ноября 202413 ответов