Консультация лора /

Горло першение — вопрос №2852412

57 просмотров

Добрый день , помогите пожалуйста , не могу понять что происходит с моим горлом , на протяжении 2 месяцев , примерно раз в 2 недели у меня болит горло , либо оно краснеет и першит , как сейчас , после каждого заболевания горла я всегда и брызгал , и полоскал , все что выписывал лор врач , но проходит 2-3 недели и опять тоже самое , пол года назад мне делали открытый синус лифтинг , после этого на протяжении 5 месяцев у меня выделяется прозрачная слизь, Как гель, по задней стенки горла От нее мне врач выписывал назонекс , который я на протяжении 4 месяцев брызгал , но слизь все ровно выделяется, может такая частая проблема с горлом быть из за этой слизи ? Либо из за частого использования назонекса ? , приложил фото своего лечения которое выписали 10 дней назад , и фото горла , которое опять сегодня красное стало

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Бывают ли выделения с неприятным запахом из носа у вас? Бывают ли головные боли при наклоне головы вниз?

Не бывает ли изжоги кислоты горечи в горле ?
Принятый ответ
Клиент
Ничего такого нет, единственное появился утром запах изо рта

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А Рентген или КТ пазух носа вам не выполняли после проведения синус-лифтинга?

В горле по фото есть покраснение и раздражение слизистой оболочки глотки
Клиент
Кт делал 2 недели назад , скинуть не знаю как его сюда , могу прикрепить только расшифровку его
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите расшифровку к вопросу
Клиент
Прикрепил расшифровку
Детский ЛОР, ЛОР
По приложенному описанию КТ нет убедительных признаков острого воспаления в пазухах

А вам не выполняли ранее ЭГДС? Не было проблем с желудком, пищеводом ранее?
Клиент
С желудком не было , и не разу не выполнял его
Детский ЛОР, ЛОР
А проблем с зубами: кариозных разрушенных Зубов нет у вас?
Клиент
У меня их вообще нету , вставляю новые
Детский ЛОР, ЛОР
А проблем с слизистой оболочкой полости рта: воспаления, пародонтоза нет у вас?

Всё-таки неприятный запах это признак чаще всего проблем в полости рта или патологии ЖКТ
ЛОР
Здравствуйте. Конечно горло может раздражаться из-за постоянного стекания слизи. По фото, а можно заметить более сильное воспаление справа. Возможно по этой траектории больше стекает слизь. А нет ли у вас изжоги, или частой и отрыжки, кислого или горького вкуса во рту?
Принятый ответ
Клиент
Изжоги отрыжки нету , последний месяц заметил что с утра появился запах из орта , раньше такого не было , и привкус не приятный
ЛОР
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
Клиент
1 -0
2 - 0
3 - 2( иногда нос закладывает , когда слизь выйдет то лучше становится )
4 - 0
5 - 1 ( иногда замечал что могу не много покашлять после еды , на протяжении 5 лет такое )
6 - 0
7 - 0
8 - 0
9 - (1 пару дней было что грузную клетку ломило не много )
ЛОР
Тогда желательно всё-таки сделать КТ пазух носа для исключения одонтогенного риносинусита. Когда последний раз делали КТ, после синус-лифтинга проводили ли вам обследование?
Клиент
Я 2 недели назад делал кт , приложил расшифровку
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , раздражение слизистой горла может быть на фоне внешних (табачный дым , загрязненный воздух , и тд .) и внутренних (инфекционные агенты ) раздражителей .
Также значимым фактором является рефлюкс-эзофагит — заброс содержимого желудка в глотку, что раздражает слизистую, вызывая её воспаление.
Хронические заболевания носа и придаточных пазух, такие как риниты и синуситы, могут способствовать застою секрета в глотке, усугубляя раздражение лимфоидных фолликул .
Есть ли у вас изжога ? Как дышите носом ?
Принятый ответ
Клиент
Последнее время заметил что появился запах из орта , и не много кислый привкус во рту
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Боль в горле может быть на фоне постназального затека
Вы не выполняли КТ пазух носа?

Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Принятый ответ
Клиент
Кт 2 недели назад делал , прикрепил расшифровку , по утрам толко не приятный запах появил я , и на вкус утром не приятно как то
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ нет признаков острого воспаления, но есть отек в пазухах носа плюс искривление перегородки носа - это может быть причиной нарушения аэрации полости носа

Чтобы снять отек и уменьшить стекание рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим раствором Аквамарис Стронг, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день! Вариантов конечно несколько может быть. Может и из-за слизи стекающей из носа (но по КТ ее как будто не описывают, пишут что в пазухах верхнечелюстных небольшой отек просто, то есть слизи/жидкости в пазухах как будто нет). Второй вариант (встречается чаще всего) - это рефлюкс, заброс из желудка, причем изжоги/отрыжки может не быть вообще, желудок может не болеть, а в горле дискомфорт может присутствовать от этого (вплоть до болей даже). Еще вариант миндалины (тонзиллит) - по фото конечно не вижу, но внутри миндалин, в лакунах могут сидеть казеозные пробки и давать тоже раздражение в горле (лор кстати вам рекомендовал в назначениях курс промывания миндалин). Ну на последнем месте - зубы (надо конечно все очаги санировать в любом случае, потому что косвенно может что-то добавлять к горлу).
Принятый ответ
Клиент
Пазухи да чистые , но слизь все ровно почему то выходит , на свет желудка , тоже как вариант говорили проверит его , но так и не дошел до этого , единственное что заметил за последний месяц появился , запах изо рта , и не приятный привкус утром , не много кисловат даже , раньше такого не было , ну счет пробок , лор сказал да есть там что то гнойное , я сходил 2 раза на промывание , и йодом обрабатывали , и лечение прохожу 10 дней уже, полоскаю горло что выписали , и все ровно сегодня оно опять покраснело с ровного места , и дискомфорт при глотании, и слабость
Детский ЛОР, ЛОР
Если даже попромывали миндалины (это самое лучшее вообще что может помочь при тонзиллите) и ничего не поменялось, то учитывая привкус во рту, вероятнее всего там рефлюкс действительно.
Клиент
Понял спасибо , за мнение , это мне нужно обратится к гастроэнтриологу?
Детский ЛОР, ЛОР
Пожалуйста! Вообще да, гастроэнтеролог этим занимается. Но в целом пока до него доберётесь можно пару недель пожевать гевискон в таблетках (суспензия больше подходит для пищевода/желудка), а для горла оптимальны таблетки, по 1т 4-5р/д после каждого приема пищи (хоть бутерброд съели, все равно считается за прием пищи), таблетку в рот закинули, разгрызли и кашицу эту рассасываете во рту - на местном уровне будет обволакивать горло и снимать раздражение. Так же можно посоветовать спать повыше (верхняя часть туловища чтобы была приподнята, а не просто голова лежала на двух подушках, иначе могут напрягаться мышцы брюшного пресса, что приведет к повышению внутрибрюшного давления и усилению рефлюкса). Ну и по диете хотя бы пару недель (всю жизнь на ней сидеть нереально) в первую очередь исключить кофе и чай зелёный, если пьёте конечно (кофеин усиливает моторику, выработку сока желудочного, соответственно усугубляет рефлюкс), ну и ничего раздражающего (острое, перченое и т.д.). Должно стать лучше на фоне рекомендаций, а если нет, то точно к гастроэнтерологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойная ангина
1 марта 2022
Диана
Вопрос закрыт
Болит горло
19 сентября 2024
Евгения, Домодедово
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит или рак миндалины?
12 октября 2024
Артём
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти