Консультация терапевта /

Уробилиноген,оксалаты слизь — вопрос №2852489

117 просмотров

Здравствуйте,месяц не проходят цистоподобные жалобы ,сейчас пью уроваксом и жду посева мочи . Плюс болит низ живота ,бывает и вверху,поясница внизу особенно при движениях ,вздутие в животе . Сдала анализ мочи сегодня ,Копрограмма ,посев будут позже . Смущает анализ мочи ,особенно уробилиноген . Сделала узи мочевого ,там норма . Можете пожалуйста подсказать что значит анализ ? Все обследования прикреплю . Гепатиты в и с отрицательные ,обследование у гинеколога хорошее(узи фемофлор )
Кровь правда сдавала в октябре (биохимию )

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!Подскажите УЗИ почек делали?
Уробилин в моче присутствует и в норме, а вот его повышение указывает на неправильную работу печени, темболее у вас имеется нарушение оттока желчи из желчного пузыря.
По ОАК также наблюдается гемоконцентрация, которая происходит из-за недостаточного питьевого режима.
Клиент
Дарья Михайловна, делала 24 декабря все хорошо было

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Михайловна, после сдачи на гератиты и узи обп гастроэнтеролог утрвердила синдром Жильбера без сдачи анализа ,тк повышение билирубина непрямого периодически всю жизнь
Терапевт
Это хорошо, у вас присутствуют так же оксалаты,слизь в моче, значит все таки присутствует пристеночное воспаление.
Как долго принимаете Уро Ваксом?
Терапевт
Синдром Жильбера хроническое заболевание, поэтому периодическое повышение уробилиногена в моче - нормальное явление, не переживайте.
Клиент
Дарья Михайловна, принимаю 5 дней . Врач еще вписала цист офф ,но я его перестала принимать тк у меня Поллиноз ,стало закладывать нос . Но не уверена что от него
Терапевт
Это еще очень мало, темболее посев мочи еще не готов. Вам нужно подождать для оценки эффективности Уро Ваксом
Терапевт
Именно Уро Ваксом воздействует на основные штаммы кишечной палочки, которая чаще всего вызывает пристеночное воспаление мочевыводящих путей.
Клиент
Дарья Михайловна, еще интересуют эритроциты
Терапевт
Это воспаление дает такой анализ мочи
Терапевт
Эритроциты повышаются при обезвоживании, курении, бронхолегочных заболеваниях.
Если последние два исключаете, то вероятно недостаточное питье в течение дня. Расчет жидкости 30 мл/кг.
Терапевт
Только сейчас открылась ваша биохимия, повышен холестерин. Рекомендую прием омега 3-6-9 как дополнение к основному рациону и контроль липидного профиля через 3 месяца.
Терапевт
Выше я имела ввиду повышенные эритроциты в общем анализе крови.
Клиент
Дарья Михайловна, холестерин впервые так повышен ,удивилась тогда . Однократно повышение страшно ?
Клиент
Дарья Михайловна, я имела ввиду в моче ,единичные неизмененные
Терапевт
Нет не страшно, такое бывает. Женский пол - это предрасположенность к повышение холестерина и различным патологиям желчного пузыря к сожалению.
Это так же связано. Учитывая синдром Жильбера, нарушается отток желчи нарушается и выведение холестерина из организма, поэтому тут нужно действовать комплексно.
Клиент
Дарья Михайловна, спасибо большое вам
А если в посеве ничего не вырастет ? Как дальше
Терапевт
Теперь поняла про эритроциты. Смотрите, раз там есть пристеночное воспаление, то соответственно мелкие сосудики повреждаются и оттуда выходят эритроциты, это в принципе не избежно. Но их очень мало, не переживайте!
У девушек на фоне менструации так же бывают эритроциты в анализе мочи.
Терапевт
Если посев будет отрицательный рекомендую вам все же продолжить прием Уро Ваксом. Минимально его принимают 10 дней, максимально до 3 месяцев!
Терапевт
За состоянием кишечника тоже нужно следить, так как кишечная палочка очень часто попадает именно оттуда.
То есть нужно наладить стул, чтобы было адекватное переваривание и патологическая Флора не размножалась и не попадала в уретру.
Клиент
Дарья Михайловна, значит боли внизу живота и дискомфорт во время мочеиспускания связано с воспалением? Вроде лейкоцитов нет . Я уже месяц его лечу ,макмирор не помог ,фурадонин вызвал боли в животе . И по поводу цис офф. Мне его можно пить при аллергии на цветения или не рисковать ? Я врачу говорила об этом ,но он все равно назначил
Терапевт
Да, но воспаление хроническое, организм возможно привык и уже не реагирует повышением лейкоцитов, но симптомы есть и такие вялотекущие, то есть, то нет. Характерная картина.
А по гинекологии точно в порядке мазок? Бывает, что вагинальные выделения раздражают уретру и вызывают такие симптомы. При этом мазок может быть в норме, просто сами по себе выделения имеют кислую среду.
Терапевт
Цист офф растительный препарат. Поэтому вполне возможна непереносимость. Попробуйте еще раз принять, если будет выраженная зависимость аллергии, то принимать не нужно.
Клиент
Дарья Михайловна, мазок на флору ,на онкоцитологию,флюроценоз и узи омт в норме
Клиент
Дарья Михайловна, а как лечить это хроническое воспаление ?
Терапевт
Хорошо, тогда это исключаем.
Смотрите, боль внизу живота может идти и от нижних отделов кишечника, а дискомфорт при мочеиспускании - что там все таки размножается условно-патогенная Флора, иначе дискомфорта бы не было.
Но как я написала выше, кишечная флора, недостаток желчи и Флора мочевыводящих путей связана!
Терапевт
Уро Ваксом направлен на это лечение!
Так же профилактикой является лечение ЖКТ . То есть тут комплексно.
Клиент
Дарья Михайловна, спасибо большое
А можете написать какие обследования пройти ? Касательно кишечника гастроэнтеролог назначил узи кишечника и кал на скрытую кровь ,я сама добавила Копрограмма и на яйцаглист . Что-то еще ? Кал на дисбактериоз гастроэнтеролог сказала не сдааать ,типа бесполезный анализ
Клиент
Дарья Михайловна, подскажите еще про половые контакты . Уролог запретил на 2 недели , но их нет уже месяц получается . Также воздержание ?
Терапевт
Кал на дисбактериоз не нужно. Все остальное полезно.
Терапевт
Защищенный половой акт в вашем случае не запрещается
Терапевт
А после полового акта ранее не чувствовали, что ухудшались симптомы?
Клиент
Дарья Михайловна, раньше такое было пару раз , в остальных случаях нет . Я сегодня записана еще к гинекологу и узи кишечника . Стоит ли идти опять к гинекологу ,учитывая ,что анализы в норме по гинекологии ?
Клиент
Дарья Михайловна, можно вам результаты скинуть как придут ?
Терапевт
Да, конечно! Напишите сюда, я посмотрю
Клиент
Дарья Михайловна, стоит ли идти к гинекологу опять если анализы в норме ?
Терапевт
Смотрите, когда лечат инфекции мочевыводящих путей или неспецифическую флору, условно-патогенную, то обычно не запрещают половые контакты и не требуют лечения партнера.
Но на опыте, бывает, что женщины сами связывают данные симптомы с половым актом.
Да, это неприятно, неудобно. Но после лечения Уро Ваксом, возможен такой профилактический метод, когда вы принимаете препарат, но не курсово, а например после полового акта либо раз в неделю.
Насчет гинеколога не хотелось бы вас гонять, но как вариант послушать второе мнение если возможно!
Давайте подождем посева!
Не переживайте??
Клиент
Дарья Михайловна, спасибо ?
Клиент
Дарья Михайловна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Я сегодня выпила утром канефрон ,решила попробовать снова цист офф. Я могу его вечером выпить или уже завтра ?
Терапевт
Здравствуйте!
Да в принципе его рекомендуется в утреннее время, он же диуретический эффект оказывает, но можно выпить и сегодня, ничего страшного не будет, возможно сходите в туалет лишний раз, если вам это не комфортно, то лучше с утра!
Клиент
Дарья Михайловна, уролог назначала 2 раза в день цист офф. А по вашему опыту что лучше цист офф или канефрон ?
Терапевт
Оба препараты хороши в своей нише, в вашем случае оптимальнее цист офф.
Клиент
Дарья Михайловна, спасибо !
Клиент
Дарья Михайловна, здравствуйте,пришли анализы по калу ,посмотрите пожалуйста. Прикреплю
Терапевт
Здравствуйте!
Посмотрела - анализ хороший, единственное крахмал.
У вас стул бывает жидкий? Или всегда в норме?
Клиент
Дарья Михайловна, бывает жидковат , чередуется получается. Также сделала узи кишечника ,там долихосигма и все
Терапевт
Крахмал сам по себе не дает возможности ставить какой то диагноз, он как раз может быть в следствие быстрого продвижения пищевого комка по кишечнику.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Михайловна, спасибо большое,здоровья Вам и вашей семье ?
Терапевт
Здравствуйте.
Сморю файлы.
Терапевт
Ознакомилась с результатами обследования.
1. Имеет место сгущение крови (повышены эритроциты), что указывает чаще на недостаточный питьевой режим. Старайтесь пить из расчета 30 мл на 1 кг веса (1/2 - питьевая вода). Если курите, то это так же приводит к таким изменениям.
2. В моче - признаки недостаточного питьевого режима- повышенный удельный вес мочи и кетоны.
3. В моче повышен уробилин, что закономерно на фоне повышенного билирубина.
4. Соли в моче. Требуется проверить в биохимии мочевую кислоту и выполнить УЗИ почек (исключить мочекаменную болезнь).
5. В биохимии повышение билирубина за счет прямой фракции, что говорит за нарушение оттока желчи. Вероятно, наличие перетяжки желчного пузыря, выявленной по УЗИ, этому способствует.
Не вижу показаний к посеву мочи- лейкоциты в норме и бактерии не определяются.
Клиент
Татьяна Васильевна, мочевая кислота в норме была от октября ,узи почек от 24 декабря хорошее
Прошлый анализ мочи был с бактериями ,поэтому назначили посев
Терапевт
Очень хорошо, старайтесь увеличить питьевой режим, тогда соли не будут успевать образовываться в моче.
Клиент
Татьяна Васильевна, это воспаление мочевых путей или в другом искать ?
Терапевт
За воспаление в анализе нет данных- лейкоциты в норме и бактерии не обнаружены.
Клиент
Татьяна Васильевна, подскажите пожалуйста,по вашему опыту цист офф или канефрон что лучше ?
Терапевт
Здравствуйте. Цист офф - БАД, мало проверенный препарат. Канефрон широко назначается при воспалительных заболеваниях почек, входит в стандарты лечения. Я бы отдала предпочтение канефрону.
Терапевт
Здравствуйте.
По полному анализу крови- признаков инфекции и воспаления нет.
Полный анализ мочи- без признаков воспаления и инфекции.
Повышение уробилиногена напрямую связано с повышение уровня общего билирубина.
На фоне перегиба желчного пузыря идет нарушении его работы может быть нарушение микрофлоры кишечника и развитие синдрома избыточного бактериального роста, так и сам процесс переваривания.( Вздутие)

Для восстановления моторики желчного пузыря - Дюспаталин 200 мг , по 1т 2 раза в день, до еды 1 месяц.
Урсосан 250 мг вечером 3 месяца.
Клиент
Евгения Сергеевна, значит боль внизу живота и дискомфорт при мочеиспускании это не урология получается ?
Терапевт
Вероятнее всего да, т.к отклонений по результатам мочи и узи нет .
Клиент
Евгения Сергеевна, а что может быть ? По гинекологии мазки и флюроценоз ,узи омт в норме
Терапевт
Вероятнее всего кишечник дает такие жалобы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите.
19 мая 2023
Владимир, Алушта
Вопрос закрыт
Почему билирубин высокий
7 июля 2023
Миша
Вопрос закрыт
Урофлоуметрия
3 апреля 2024
Аркадий
Вопрос закрыт
Мёрзнут и ломит ноги.
19 июня 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Понижены нейтрофилы в ребенка
31 марта
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...