Консультация терапевта /

Герпес или что? — вопрос №2852631

67 просмотров


Уже больше недели болит язык, горло, язык с правой стороны ближе к горлу, жжет, при соприкосновении с зубами будто язык обожжен. так же боль распространяется на шею, лимфоузлы, при прощупывании за ухом и в целом ощущение что и по голове нервы чувствительны. Горло красное, язык с этой стороны покрасневший и там есть как какие-то прыщики. Это герпес?
В течение недели думала что у меня просто болит горло, недавно болела дочка с ангиной, решила что от нее заразилась. Рассасывала грамидин, брызгала мирамистин, ингалипт. Растирала меновазином. Полоскала с содой. Никак не помогло, болит все сильнее. Вчера была температура 37.2 . Пошла купила противовирусное, тилорам, выпила 1 таблетку 125 мг. Этого достаточно? В инструкции написано 125 мг в день.
И вообще , герпес это у меня или что?
Какое мне лечение

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Есть возможность прикрепить фото ?
Да, Тилорон вторую таблетку следует принять завтра, затем третью таблетку через 48 часов. Весь курс препарата 6 таблеток.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Михайловна, здравствуйте! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Не увидела, что Тилорон приняли вчера.
Тогда вторую таблетку сегодня, третью через 48 часов.
Терапевт
Да, по фото больше данных за герпетическое поражение, так же наблюдается покраснение дужек и стекание секрета по задней стенке глотки.
Клиент
Дарья Михайловна, спасибо! По фото это герпес?
Клиент
Дарья Михайловна, кроме тилорама что мне еще нужно делать? Я продолжаю - мирамистин, ингалипт. Ну и всё, что еще можно принять чтобы быстрее прошли эти неприятные ощущения?
Клиент
Дарья Михайловна, по задней стенке я тоже напугалась что-то белое, потом посмотрела с фонариком, там ничего нет, это видимо от вспышки так на фотографии засветилось это место.
Терапевт
Возможно подключить Ацикловир 200 мг до 5 раз в день 5 дней и местно использовать мирамистин и мази, которые имеют в составе также Ацикловир и лидокаин, например Герпферон, она и обезболивает и оказывает противовирусное действие.
Терапевт
В дальнейшем для профилактики рецидива применение Имудона 2-3 раза в день 7 дней.
Терапевт
В вашем случае возможно оставить Тилорон, а местно мазь с Ацикловиром и Лидокаином плюс Мирамистин.
Терапевт
Промывайте носоглотку через нос растворами Аквамарис или обычным физраствором!
Клиент
Дарья Михайловна, ацикловир + тилорам тоже оставить?
Клиент
Дарья Михайловна, а что еще кроме герпеса может быть с такими симптомами?
Просто все пишут что больше данных за герпес, или возможно герпес.. обычно же герпес на губах, или если опоясывающий, то возникает на кожных покровах. А тут на языке
Терапевт
Даже если это другие вирусные проявляения в любом случае лечение подходит
Терапевт
Не переживайте, пишут больше данных за герпес, потому что на 100 процентов наверное может сказать только анализ содержимого пузырька.
Но его рутинно не проводят.
Терапевт
Существует много варианто проявления герпеса, бывает герпангина, на языке, в полости рта. На губах это обычное проявление, чаще встречается просто.
Клиент
Дарья Михайловна, спасибо!?
Терапевт
Будьте здоровы!
Терапевт
Если вас устроила полнота моего ответа, когда решите закрыть вопрос - оставьте на моей странице отзыв, если вас не затруднит!?
Терапевт
Здравствуйте, похоже на герпес, продолжить тилорон, и обрабатывать полость рта мирамистином до заживления
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По фото-не исключается герпес.
Для уточнения - общий анализ крови,СРБ,анализ крови на IgM и IgG и авидность к вирусу простого герпеса 1,2 типа.
Рекомендации по лечению:
-Валвир 500 мг 2 раза в день 5 дней или отставить тилорон.
-Полоскать ромашной в течение дня.
-Орошать мирастином до заживления
-Обильное питье жидкости
-Для поднятия иммунитета- Витамин Д 2000 МЕ 14 дней
-Имудон по 1 т каждые 2 часа на 10 дней.
-Для обезболивания можно холисал гель после еды.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По фото возможно герпетическая инфекция.
В таком случае рекомендуется Ацикловир 200 мг , по 1т 5 раз в день 5 дней
Местно наносить Ацикловир мазь 7 дней.
Для уменьшения болей Нурофен 200 мг по 1 т 3 раза в день 3-5 дней
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо! Меня насторожило что все врачи пишут «возможно» герпес, а что еще может быть с схожими симптомами? И я уже выпила тилорам вчера, стоит ли мне еще подключить ацикловир? Или одно надо заменять другим?
Терапевт
Тилорам не имеет эффективности в плане герпетической инфекции.
Терапевт
Доброго времени суток Яна.Описаные симптомы: (на повышение температуры до субфебрильной, болит язык, горло, жжение языка с правой стороны ближе к горлу, при соприкосновении с зубами будто язык обожжен, боль распространяется на шею, лимфоузлы, при прощупывании за ухом и по голове нервы чувствительны) могут быть характерны для течения персистирущих инфекции, вероятно ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 . Персистирующая вирусная инфекция представляет собой состояние, при котором вирусы остаются в организме человека на протяжении длительного времени, зачастую на протяжении всей жизни. Такие инфекции могут протекать бессимптомно, но способны вызывать хронические заболевания и периодические обострения, периодически могут активироваться на фоне снижения иммунитета.
Для уточнения наличия персистирующих инфекции следует сдать ПЦР -тест крови количественным методом (определения ДНК вируса ) на ВЭБ ( Вирус Эпштейна — Барр - или вирус человека четвертого типа ), ЦМВ ( Цитомегаловирус - или герпес вирус человека пятого типа ), Герпес 1, 2 типов, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок,
Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2. До получения результатов по анализам в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. Нос промывайте солевыми растворами Долфин,Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7 дней. Орощайте зев мирамистином 4-5 раз в Прием Ацикловира 200 мг до 5 раз в день 5 дней. Местно наносить мазь Ацикловир , 7 дней. При боли, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней. При болях в горле
поможет - ОКИ раствор по 2-3 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу (100 мл воды). Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака месяц , можно весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. Необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Питание должно включать мясо, сливочное масло, рыбу, яйца, фрукты и овощи, зелень, орехи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха, мёд. Лучшие источники животного белка: рыба, птица, яйца, сыр, творог. Растительные белки: фасоль, орехи, чечевица, тофу, киноа, нут, горох, грибы. Необходим полноценный здоровый сон - 8-9 часов.
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, Спасибо за такой развернутый ответ!?
Терапевт
Пожалуйста.Здоровья удачи успехов Вам Яна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Герпес при гв
29 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Болит горло ( 1 триместр)
31 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь на половом члене у ребёнка
20 ноября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Стоматит перешел в ангину?
15 марта
Марина, Таганрог
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров