Низкие показатели гемоглобина и железа — вопрос №2853327

Здравствуйте
Эритроцитарные индексы и гемоглобин снижены,  в связи с чем для исключения дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0.
При подтверждении дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг под контролем ОАК и ферритина. За месяц терапии должен быть прирост гемоглобина на 10 г/л. при непереносимости таблетированных форм или отсутствии эффекта используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.

Здравствуйте!
По анализам имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Сейчас можно начать прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/тотема/ферлатум/ферретаб) 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл, гемоглобина 120 г/л и оставить постоянные приемы железа на время менструаций- 10 дней подряд каждого месяца.

В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).

Если пероральные формы не дают эффекта или плохо переносятся, то можно с очным врачом рассмотреть внутривенные формы железа ( доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину).

Кристина, добрый вечер. Просмотрела ваши анализы тоже.
Прослеживается Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести (снижены эритроцитарные индексы- МСН,МСНС,МСV, снижен гемоглобин, гематокрит, повышен RDW)

На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Он точно снижен у вас, при желещодефиците первым истощается ферритин.

Если препарат феррум лек хорошо переносился, рекомендуют в таком случае отдавать предпочтение ему.
Феррум лек- 100 мг * 1-2 раза в день на 6-8 недель. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Нет возможности прокапать внутривенно капельно Феринжект? Обычно в частных клиниках капают. Для расчета необходимой дозировки феринжекта нужно знать ваш вес.

Если планируете беременность, параллельно рекомендуют прием Таб.Фолиевая кислота 400 мкг в сутки с момента планирования вплоть до 12 недели беременности.