Консультация педиатра /

Лечение кашля 5 месячному ребенку — вопрос №2853398

62 просмотра

Здравствуйте! Дочке 5,5 месяцев. Доктор поставил ларингит + сказал, что «железное дыхание». Назначил ингаляции с пульмикортом, сироп стодаль 4 мл / 3 раза в день и фенистил 7 капель 2 раза в день.

Корректно ли лечение? Боюсь давать сироп…
Температуры пока нет.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, может быть жёсткое дыхание?

Теперь по лечению. Пульмикорт, возможно, оправдан.
Любые сиропы детям до 5 лет – мы не используем – это опасно. Потому что У детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 4 -5 годам жизни.
И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться.

Фенистил при орви тоже не показан. Антигистаминные назначают только при аллергии.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, а как же лечить тогда малыша?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Включать дома увлажнитель. Делать ингаляции. Делать вибрационный массаж. Умеете?
Периодически должен осматривать доктор, потому что ребёнок маленький.

Нужно понимать, что орви – это самопроходящее состояние и предотвратить осложнения или повлиять на скорость течения инфекции – мы не можем.
Педиатр
Здравствуйте, Елена! Сироп стодаль запрещен,
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Ингаляции с пульмикортом оправданы при лающем кашле, одышке.

Фенистил не имеет точки приложения, если нет аллергических проявлений.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, а как же лечить тогда малыша?
Педиатр
Только симптоматически, есть лающий кашель — лечим пульмикортом,

Когда кашель от постназального затека, то промываем носик,

Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.

Все орви проходят самостоятельно, лишь симптоматически поддерживаем состояние в период инфекции.

Если начнет подниматься температура, нужно сдать анализ крови, прежде чем менять лечение.
Педиатр
Здравствуйте, Елена! При ларингите используем только пульмикорт в ингаляциях. Никакие сиропы не нужны,в педиатрической практике их не рекомендуют использовать до 5 лет. Фенистил помогает только при аллергии,при инфекциях он не поможет. Вы на ИВ или на ГВ? Прикорм начали вводить?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Константиновна, на ИВ. Начали. Кабачок, цветная капуста и гречневая каша.
Педиатр
Сейчас в острый период заболевания новые блюда прикорма не вводите. Допаивайте ребёнка водичкой. Лечение малыша симптоматическое, без сиропов и свечей. Поддерживайте оптимальную влажность дома 40-60% и температуру воздуха 20-22 градуса. Вирусные инфекции проходят самостоятельно без специфичечкого лечения. Скорейшего вам выздоровления!
Педиатр
Здравствуйте!
Все сиропы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.
Ингаляции с пульмикортом оправданы при лающем кашле, одышке.
Фенистил нет смысла принимать, если нет аллергических проявлений.
Рекомендуется обильное питье из расчёта 40 мл/ кг в сутки.
Обязательно простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, влажность воздуха 50-60 %, промывать нос солевым раствором (аквалор) 3 раза в день.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Если есть лающий кашель тогда ингаляции с пульмикортом оправданны

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При ходьбе начинаю задыхаться
2 июля 2021
Максим
Вопрос закрыт
Онихомикоз. Лечу больше года.
14 июля 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Сильная боль
4 июня 2024
Наталья, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск