Спазм при дефекации — вопрос №2853866

Question

Спазм при дефекации — вопрос №2853866

Ирина

144 просмотра

23 января 2025

Добрый день! Месяц назад резко начался понос, пила элюфор несколько дней, энтеросгель. Не дождавшись нормализации стула начала пить юнидокс 10 дней вместе с энтеролом. В данный момент беспокоит спазм при дефекации и при позыве. Во время дефекации сильные спазмы в области кишечника, боль тянущая, тупая, немного тошнит. Стул мягкий, не оформленный уже месяц. Сдала копрограмму и кал на дисбактериоз, прикрепляю. Ранее сдавала тест на СИБР. 4 месяца назад принимала Альфа-Нормикс, 14 дней в максимальной дозе. ( понос не после него) , а прошло 3 месяца. В данный момент принимаю : необутин 3 раза в день, мезим 3 раза в день, энтерол по 2 табл 2 раза в день, валерьянку 2 таб в день, ново -пассит перед сном, чайную ложку. Ничего не помогает, стул мягкий, спазмы так же больные.

Хронические болезни: Гастрит , полипы на желчном

Вопрос закрыт

дефекация

области кишечника

элюфоры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 24 января

Клиент

Ирина Владимировна, кал на дизгруппу это что ? Клостридии могли образоваться после приема Альфа -Нормик через 2 месяца ? На глисты сдавала, прикрепила, кальпротектин сдавала в августе 2024 года, прошло 5 мес. Вроде на все сдано в течении 6 мес., может колонноскопию уже сделать ? Потому что по второму кругу анализы идут.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 января

Инфекционист, Гепатолог

Дизгруппа - это шигеллы и сальмонеллы, они могут быть в остром и хроническом варианте
Клостридиальная инфекция может развиваться во время курса антибиотиков и до 2х мес после окончания курса (юнидокс, Элюфор ещё принимали)

На паразиты рекомендую обычно 3х кратно, так как однократный анализ выявляет их не более чем в 30%

Да, если по анализами ничего, то далее колоноскопия

Пожаловаться

Ирина, 25 января

Клиент

Ирина Владимировна, а анализ на дисбактериоз не подойдет обычный ? Там же и гельминты и сальмонелла есть. У меня в анализах это было. Или это ещё отдельно нужно сдать ? А ничего , что я пью кучу лекарств сейчас? Покажет анализ на дизгруппу что -то? Это те же анализы только по -другому называются? Приступы сильнейшие и предобморочные, не могу идти прямо, не может же это быть срк обычный или паразиты? Наверно это что -то по -серьезнее ? Ни у кого так же не было из практики ? На что похоже хотя бы? Я думаю чтобы деньги не тратить на бесконечные анализы, можно сразу колонноскопию сделать ? По анализам мне даже диагноз ни разу не был поставлен.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 января

Инфекционист, Гепатолог

Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан ни в одной стране мира, кроме России, уже доказано, что этот анализ бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный бактерии, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не третье на него больше средства.
Лучше сдать отдельно

На срк конечно не похоже, вероятнее есть какая-то причина не выявленная

Колоно можно сделать, но этиологию она не установит, если это инфекция

Пожаловаться

Ирина, 25 января

Клиент

Ирина Владимировна, инфекция может быть больше 3 недель ?? Я пила юнидокс 10 дней, после поноса. Сейчас пью энтеролл, Мезим, тримедат уже 10 дней. Не повлияют на результат анализа ? Я открыла анализы на дисбактериоз там есть графа кластридии и сальмонелла, есть гельминты. Зачем сдавать на одно и тоже разные по названию анализы? Кал на дисбактериоз выписали врачи с Вашего сайта, видимо ещё между собой не определились все врачи насчет этого анализа. Вообще, я пила элюфор4 дня, энтеросгель 3 дня, затем энтеролл целых 3 недели! Смекта, до этого всего юнидокс 10 дней. Ну уже бы инфекция любая прошла ??

Пожаловаться

Ирина, 25 января

Клиент

Ирина Владимировна, кал на диз.группу и кал на дисбактериоз, чем отличается? Один и те же показатели берутся.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 января

Инфекционист, Гепатолог

После юнидокс посев желательно сдавать через 14 дней
Да, инфекция может быть 3 недели
Нам не важна сама клостридия, мы смотрим именно токсины ее, это отдельный анализ

Паразитов найти сложно, на паразиты лучше сдавать не обычный кал, а методом обогащения (например, парасеп), однократный анализ позволяет выявить паразитов не более чем в 30% случае к сожалению

Жалобы у Вас достаточно яркие, должна же быть какая-то причина, тем более лечение не дает эффект.

Да, на сайте не все доктора придерживаются доказательной медицины, поэтому могут рекомендовать подобные анализы, действительно есть момент, когда мнения не совпадают

Кал на дизбактериоз определяет якобы состав флоры кишечника: нормальная и условно-патогенная
Кал на дизентерийную группу определяет кал только на 2 патогена: сальмонелла и шигелла

Пожаловаться

Ирина, 26 января

Клиент

Фекальный кальпротектин и на клостридии
Когда могу сдать ? Сейчас можно? После антибиотиков прошла неделя. Кровь чтобы сдать сколько ещё ждать ? Фгс хочу ещё сделаться биопсией.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 января

Инфекционист, Гепатолог

На эти анализы можно сдать уже сейчас

Пожаловаться

Ирина, 26 января

Клиент

Екатерина Андреевна, я не знаю, началось резко, вчера идеальный стул, сегодня как будто там что -то стало гнить, был понос. Из еды ела незадолго онигири из жизнь марта, 2 месяца назад принимала Альфа-нормикс ( от постоянного вздутия выписывали) вместе с энтеролом. Так же был сильный стресс в связи со смертью кошки. Но антибиотики и смерть кошки были за месяц до случившегося. А ближе был съеденный онигири. Признаки СРК у меня были лет 15 ( вздутие), но всегда был идеальный стул. После первого поноса я выпила энтерофурил 4 дня, энтеросгель 3 дня. Далее не дожидаясь когда нормализуется стул начала пить юнидокс и энтерол 10 дней ( от уреаплазмы назначали) т.к помимо поноса началась молочница, а ранее гинеколог от рецидива молочницы назначил курс юнидокса, поэтому я решила убить двух Зайцев и инфекцию в кишках если есть и уреаплазмы, но стул так и остался мягким ( 1 раз в день ), а далее появились сильнейший спазмы( такие что хочется вызыать скорую). Спазмы только перед дефекацией и во время, после все проходит и не беспокоит. Температуры нет, стул 1 раз в день мягкий, на данный момент запор ( 4 дня). Ранее после каждого курса антибиотиков пила Максилак 10 дней, антибиотики всегда с энтеролом.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

На фоне аюприема антибактериальных препаратов действительно может дать обострение со стороны срк , но так и может быть сибр .
Для уточнения в таком случае рекомендуется сдать анализы :
Повторить фекальный кальпротектин - для исключения воспалительного процесса в кишечнике .
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на токсины клостридий дифицелле а и в ( так как был прием антибиотиков )
Ситуационно при таких жалобах рекомендуется придерживаться диеты foodmap, в течении 10-14 дней , далее постепенно расширяете рацион питания .
Не много из ответа не поняла , когда был последний стул ?

Пожаловаться

Ирина, 27 января

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите, если болит так сильно живот то не очевидно, что есть воспалительный процесс? Анализ на СИБР я сдавала, был повышенный, что -то даст результат, что он снова повышенный? Симптомы клостридии не водяной стул более раза в день ? И тошнота ? У меня стул мягкий, 1 раз в день был, в данный момент 5 день нет стула.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

При клостридий может быть только и болевой синдром , клиника бывает разная, поэтому сдается данный анализ.
Если боли сильные и не купируются препаратами , то нужен обязательно осмотр врача очно .
Сибр острые боли не дает , может быть дискомфорт да .
При срк так же боли могут быть сильные , но это не показатель воспаления .

Пожаловаться

Ирина, 28 января

Клиент

Екатерина Андреевна, сегодня обнаружила большое количество слизи в Кале, сдала все анализы, ждём.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

К какому врачу обратиться ?

2 ответа

11 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Геморой после родов

1 ответ

14 марта 2023

АЙША

Вопрос закрыт

Зуд и кровь в заднем проходе

2 ответа

8 февраля 2024

Иван

Вопрос закрыт

Свищ прямой кишки

1 ответ

23 апреля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T13:12:22+03:00

Здравствуйте! В обследовании выявлена неполная перевариванмость, учитыая Жалобы и проводимое лечение, в подобной ситуации рекомендую сдать фекальный кальпротектин, кал на дизгруппу, на я/гельминтов и токсины клостридий типа а и б
При необходимость коррекция лечения после обследования

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T12:26:35+03:00

Здравствуйте.
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
Остальные анализы не информативны, если симптомы начались месяц назад.
Сейчас после чего стали отмечать симптомы ? погрешности в питании? стресс?