Заложенность носа — вопрос №2853921

Question

Заложенность носа — вопрос №2853921

Виктория, Пермь

74 просмотра

23 января 2025

Нарушено дыхание носом, периодически боли в горле. На консультации у ЛОРа получила направление на бакпосев из носа. Предварительно поставили ДЗ золотистый стафилококк.Были коросты на слизистой.
До бакпосева 21 день применяла Отофаг 3 р.день. Нужно ли применять местные антибиотики? Фото анализов прилагаю.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

бакпосев

консультация

периодическая боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

В приложенном мазке вариант нормальной микрофлоры слизистой оболочки полости носа которая сама по себе не являются поводом для назначения антибиотиков внутрь и местно

А какие сейчас симптомы у вас со стороны носа ? Бывают ли зуд в носу чихание? Есть ли окрашенные жёлтые и зелёные корочки в носу?

Пожаловаться

Виктория, 23 января

Клиент

Заложенность, сухость, желтое отделяемое постоянно откашливаю из глотки. Корочки светлые, не беспокоят

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 января

Детский ЛОР, ЛОР

А как давно заложен нос у вас? Не было ли ранее сезонной или бытовой аллергии?
Выполняли КТ или рентген пазух носа за этот период?

Пожаловаться

Виктория, 23 января

Клиент

Заложен примерно 2 месяца точно, после ОРВИ. Аллергия ранее была, периодически пользовалась Назонексом по схеме, но пришла к Лору, когда тот перестал помогать. Кт делала, все ок.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 января

Детский ЛОР, ЛОР

Прикрепите пожалуйста результат КТ к вопросу?

А мазок из носа на риноцитограмму вы не сдавали за этот период для оценки клеточного состава слизи? На что вы отмечали аллергию ранее? Наблюдаете ли у аллерголога?

Пожаловаться

Виктория, 23 января

Клиент

У аллерголога пока не наблюдаюсь, не беспокоит аллергия. Прикрепила рентген от 6 сентября

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 января

Детский ЛОР, ЛОР

По описанию рентгенограммы действительно нет признаков патологических изменений на тот момент

А КТ пазух носа есть на руках?

Пожаловаться

Виктория, 23 января

Клиент

Не делала КТ

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 января

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях рациональность выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые не видны на рентген клиновидной и решеток, а также выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Пользуетесь ли вы назонексом или аналогом в нос в текущий момент и как долго? Есть ли эффект от его использования?

Пожаловаться

Виктория, 23 января

Клиент

Назонексом пользуюсь, когда сильная заложенность. В целом, помогает. IgE 338 от 02. 11.24

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 23 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , в мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .
Вам делали КТ придаточных пазух носа ?
Как долго беспокоит вас это ?

Пожаловаться

Виктория, 23 января

Клиент

Загрузила рентген пазух от 6 сентября. Уже тогда беспокоило заложенность, после было несколько Орви

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 23 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

В мазке выделена флора, которую лечить не нужно.

В полости носа не образуются сухие желтые или зеленые корочки? Стафилококк не всегда может попасть в тампон во время сдачи анализа

Пожаловаться

Виктория, 23 января

Клиент

Корочки серо-белые

Пожаловаться

Виктория, 23 января

Клиент

Часто откашливаю жёлтую мокроту и чувствую, как стекает отделяемое по глотке.

Пожаловаться

Виктория, 23 января

Клиент

IgE 338 от 02. 11.24

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 23 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

IgE очень высокий.

Серо-белые корочки со стафилококком не связаны.
Для выявления аллергенов обычно назначают аллергопанели: методом Immunocap 112 аллергенов или альтернатива ALEX2 300 аллергенов.

Для увлажнения слизистой от корочек можно использовать аквамарис плюс или Олифрин по 2 дозы 3 раза в день, курс не ограничен.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс, Дезринит, Мометазон). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев).

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 23 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
В мазке нормальная микрофлора, ее лечить не надо

Повышен IgE - это признак аллергии
В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом

Заложенность носа может быть на фоне аллергии
Местно рекомендовано следующее лечение
Вначале использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мучают головные боли в затылке и висках,шум в ушах

2 ответа

14 февраля 2024

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Судороги при беременности, расшифровка ээг

3 ответа

15 марта 2024

Ульяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Консультация по анализу

3 ответа

7 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щитовидная железа

5 ответов

2 мая

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T20:25:14+03:00

Для дообследования в таких ситуациях также стоит сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии и посетить аллерголога

Ваши симптомы могут быть проявлениями аллергического ринита который может иметь такой вариант течения

При сохранении симптомов на фоне использования назонекса также в таких случаях назначается препарат Монтелукаст или Сингуляр по 10 мг 1 таб в сутки до 1-3 месяцев на ночь