СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1402025

Что вас беспокоит?

Инсулин при беременности

Здравствуйте. В течение последней недели высокий уповень глюкозы после еды и натощак. Стала повышать дозировку инсулина, но всё равно после еды доходит 8.6 а натощак 6,2.еужна ваша консультация по коррекции инсулина. Использую лантус на ночь 36ед. И перед едой новорапид флекспен 10-12 ед.

Сахарный диабет2 типа, беременность, мутация Лейдена
32 года
4 Июня 2023·Просмотров: 521·Зульфия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, во время беременности при колебаниях гликемии вообще лучше госпитализироваться, так как там вам лучше подберут дозу ну или сходить очно на прием.
Какие сахар на ночь, в течение ночи, между приемами еды?

- отвечает СпросиВрача –
Зульфия
Клиент

Ульяна, бывает по разному, но всегда выше нормы, даже когда ещё дополнительно ввожу инсулин, он бывает и не снижает ничего, потом снова добавляю короткие по 4-5 единиц, но снижается совсем плохо.

Перед едой и через час и даа какие цифры?

Принятый ответ

Здравствуйте! Если при титрации дозировки в течение недели глюкоза не снижается лучше госпитализироваться в интересах плода

- отвечает СпросиВрача –
Зульфия
Клиент

Диана, к врачу если попаду, то только завтра и то не факт, а что сейчас делать? Так же вводить инсулин, только ещё больше? Или дополнительно сейчас ввести длинный инсулин?

Добавьте 2 единицы продленного и по 2 единицы короткого на каждый прием пищи

Принятый ответ

Здравствуйте!

Скажите место инъекции меняете?

Из-за липодистрофии инсулин может не усваиваться, сколько бы его не поднимали.


Попробуйте поднять на 2 ед каждого и сменить место иньекции

- отвечает СпросиВрача –
Зульфия
Клиент

Софико, здравствуйте, всегда в плечо, в живот боюсь и там ещё клексан на ночь, остаётся тогда в ногу ещё. Иногда бывает, я заметила, что через час после еды глюкоза в пределах нормы 6.0-6.6, а потом опять поднимается, так где-то дней 5

Поменяйте место укола, большая вероятность липодистрофии, если колите только в плечи. Попробуйте в живот всё же сначало, потом в бедро

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чтобы нормализовать тощаковый сахар повысьте дозу лантуса на 2 ед в 22:00 (если ночью нет гипогликемий).
Чтобы нормализовать сахар через 1 час после еды - считайте углеводы (ХЕ) и ставьте новорапид на 2 ед больше перед едой.
Новорапид ставьте в жировую складку живота, менять места инъекций инсулина обязательно, по часовой стрелке (если представить живот как циферблат).
Ходите по полчаса каждый день - это также поможет повысить чувствительность к инсулину.
Ваши цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозы инсулинов нужно повышать обязательно. Лантус на 2 единицы если через 2 дня не снижается ниже 5.1 то еще на 2 единицы. Новорапид тоже повышать, но смотрите после какого приема пищи повышается, перед этим приемом пищи и повышать новорапид. А лучше ложиться в стационар, там будете под наблюдением и подберут дозы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.