Консультация аллерголог-иммунолога /

Отклонения в анализах крови. — вопрос №2856320

54 просмотра

Здравствуйте .После перенесённого острого бронхита анализ крови показал отклонения. Анализы на паразитов отрицательные. Хотелось бы разобраться и определиться с дальнейшими действиями.Спасибо.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Прикрепите результаты анализов и отпишитесь)
Клиент
Юлия Валерьевна, анализы приложила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрела результаты анализов .&lt;br /&gt;По ОАК наблюдается:&lt;br /&gt;- Снижение гемоглобина, гематокрита + низкий ферритин (его показатель должен быть равен массе вашего тела )- все это указывает на дефицит железа в организме .&lt;br /&gt;Рекомендуется прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).&lt;br /&gt;Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.&lt;br /&gt;-Снижение нейтрофилов ,повышение моноцитов на фоне перенесенного вами бронхита .&lt;br /&gt;Данные показатели нормализуются самостоятельно в течении 2-3 недели .&lt;br /&gt;-Повышение эозинофилов и ИГ Е можно думать о аллергической настроенности или паразитарной инфекции.&lt;br /&gt;Паразитарную составляющую мы отбрасываем, так как анализы на паразиты отрицательные . .&lt;br /&gt;А так же ЭКБ.&lt;br /&gt;<br />Нет ли у вас аллергий ?<br />Для поиска аллергена на сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
прикрепите результаты
какие жалобы?
Клиент
Александра Игоревна, анализы приложила.
Терапевт
1. Скрытый дефицит железа.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

2. Повышен иммуноглобулин Е
Если анализы на паразиты отрицательные, необходимо исключить аллергию
Лучше сразу обратиться к аллергологу для более расширенного и адекватного поиска.

3. так же по общему анализу крови при знаки перенесенной вирусной инфекции. показатели восстановятся самостоятельно через 4-6 недель.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Наталья! Прикрепите результаты анализов, пожалуйста.
Клиент
Саада Хасановна, анализы прикрепила.
Терапевт
Наталья, есть ли у вас жалобы на данный момент?
По результатам анализов у вас нет паразитоза.
Эозинофилы, в данном случае, повышены за счет аллергии ( высокий Ig E).
Имеются признаки перенесенной вирусной инфекции.
Также немного снижены гемоглобин, гематокрит, низкий ферритин, что свидетельствует о железодефицитной анемии легкой степени.

Рекомендации:
Препараты железа : Сорбифер/ или
Феррум Лек 100мг
По 1 таблетке 2 раза в сутки ( 2 месяца)
Или Тотема 1 амп/ сут

Танины, содержащиеся в чае и кофе, и кальций, присутствующий в молочных продуктах, ухудшают усвоение железа. Исключите эти продукты до и после приема препаратов железа.

Контроль общего анализа крови, ферритина. ( через два месяца)

Полноценное питание , содержащее мясные продукты, особенно красное мясо и овощи с высоким содержанием железа.
Терапевт
Наталья, здравствуйте, анализы не прикрепились(
Клиент
Сафия Ринатовна, анализы прикрепила.
Терапевт
Наталья, кал на яйца глистов методом парасеп отрицательный, кишечных паразитов нет. И внекишечных паразитов тоже нет, нет специфических Ig G к внекишечным паразитам.

Общий иммуноглобулин Е повышен, общий аллергофон организма повышен. Консультация аллерголога. Проявлений аллергии нет?

Ферритин - запасы железа тканевые снижены. + Анемия легкой степени тяжести железодефицитная от 11.01.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4-6 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Нейтропения и моноцитоз - перенесенная вирусная инфекция, вирусный бронхит вероятнее как раз.
Клиент
Сафия Ринатовна, нет проявлений аллергии нет, раньше никогда аллергии ни на что не было.
Терапевт
Проконсультируйтесь с аллергологом. Признаков гельминтозов (глистных инвазий) нет по обследованию.
Возможно аллергонастроенность, аллергонапряженность организма на какие то аллергены имеется
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомлюсь с результатами и дополню ответ
>
В ваших анализах есть данные за железодефицитную анемию легкой степени тяжести, необходимо прием препаратов железа, например, мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д во время еды 3 месяца. Затем пересдать анализ.
Так же есть данные за недавно перенесенной инфекцию, вы не переносили недавно ОРВИ? (пониженное количество нейтрофилов)
Вас сейчас что-то беспокоит?
Так же повышен уровень иммуноглобулина Е, что говорит о присутствии аллергической реакции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжаем лечиться от ОРВИ/Ковид
12 сентября 2021
Антон
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
20 октября 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Метастазы под вопросом.
3 июля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Расшифровать результат анализа
15 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Бактерии в моче
2 октября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград