Консультация психиатра /

Деменция и шизофрения в 85 лет. — вопрос №2857713

38 просмотров

Просьба проконсультировать относительно подбора и увеличения дозы препарата Кветиапин. Мама, 85 лет, деменция, плюс прогрессирующая шизофрения(диагноз со слов участкового врача психиатра из ПНД)
Принимает еже более 4 лет мемантин 20 мг ежедневно. И полтора года Кветиапин по назначению врача. Первые полгода по 50 мг ежедневно. Потом полгода по 75 мг. и последний месяц по 100 мг.
Участковый врач выписала рецепты с небольшим запасом и рекомендовала подбирать дозы в строну увеличения.
Проблемы - Последнее две недели наблюдается приступы агрессии к близким из-за не существующих проблем(украли деньги, продали квартиру, И так далее )
Постоянные обиды, прячет деньги, документы - потом не помнить куда, обвиняет всех.
Вопрос - до каких пределов и какими темпами можно повышать дозу кветиапина ? В инструкции до 600 в день. Врач сейчас рекомендовал до 100. Из побочных эффектов сейчас очень сильные запоры. Помогают 2 таблетки слабилена и 2 таблетки сенаде.
Боюсь сильно увеличивать дозу из-за побочек.
Возможно советы по изменению лечения
Заранее благодарю
Александр

Возраст: 85

Хронические болезни: Деменция Деверкулит Стенакордия Ожирение Тромбоз
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! Обычно лечение деменции включает в себя:акатинол мемантин 20мг(постоянно). Лучше покупать оригинальный препарат. Можно сочетать с глиатилином 400мг 2 раза в день(6 месяцев), ин'екции кортексина или церебролизина в/м 10 ампул 2 раза в год. Если действия недостаточно, то добавляют донепезил, начиная с 5 мг(есть комбинированные препараты(мемантин и донепезил). Про шизофрению диагноз очень сомнителен. Все что вы описываете является психопродуктивной симптоматикой при деменции:бредовые идеи ущерба, агрессия. При такой ситуации эффективен рисперидон, начиная с 0,5-1мг вечером, галоперидол в каплях. Кветиапин рекомендуется при нарушениях сна и поведенческих нарушениях, при бредовые идеях он малоэффективен. Можно, конечно, попробовать увеличивать кветиапин, но больше 100- 150мг пожилым я бы не стала назначать(в несколько приёмов). Увеличивают по 25мг раз в 3 дня. Запоры могут увеличиться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения