Что вас беспокоит?
Субфебрильная температура
Три месяца держится субфебрильная температура 37,3,слабость, озноб.Был приступ боли в правой подвздошной области,кресце,паху.Была обследована хирургом-патологии не выявлено.Узи малого таза-миомы,гинеколог сказал, что не от этого. УЗИ брюшной полости-норма.Почки мочевой-норма.Была госпитализация в гастроэнтерологическое отделение:гастроскопия-дуоденит,рефлюкс,колоноскопия-норма.Анализ мочи без отклонений. Общий анализ крови и биохимия-норма,повышен Срб-15.Кардиограма-норма.куда дальше копать не знаю. Инфекционист говорит, что не персистирующие инфекции. ТТГ-норма.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет ли у Вас аллергической предрасположенности?
Бывает на косметику, но очень редко
Сдавали раньше анализ крови на иммуноглобулин Е? Если нет, то рекомендуется его сдать. Он наверняка покажет, есть ли аллергическая предрасположенность в организме, при наличии таковой может быть субфебрильная температура.
Нет, не сдавала. При аллергии не бывает температуры.
Принятый ответ
Здравствуйте. Субфебрилитет может быть при гиперфункции щитовидной железы, при гемоконцентрации, если недостаточный питьевой режим, при паразитозе, при анемии в том числе и латентной – нужно смотреть анализы.
Мясо ежедневно кушаете? Воды пьёте 30 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
ТТГ в норме, анемии не, гемоглобин 139,на паразитоз сдавала- отрицательно, мясо ем. Анализы в норме, кроме С- реактивного белка
желательно посмотреть ферритин, должен быть равен весу тела и витамин Д, должен быть от 30 до 100.
При низком ферритине разве бывает температура?
да, бывает, так как возникает тканевая гипоксия.
Я лежу в гастроэнтерологии, в понедельник на выписку. Спрошу у врача, есть ли у меня в анализах показатель ферритина. Если нет, то сдам.
сразу напишите, этот показатель должен быть равен весу тела.
Прикрепила результаты обследований, какие есть.но показателя ферритина там нет. Завтра прикреплю выписку из гастроэнтерологии
Прикрепила выписку из больницы
если есть возможность сдайте анализ на ферритин должен быть равен весу тела.
А антибиотики не надо пить, СРБ уже стал 20 и температура
СРБ до 30 указывает на вирусную инфекцию.
То есть антибиотики не нужны? Надо пить противовирусные? И ещё почему СРБ было 11,через две недели 15 через месяц уже 20.значит в организме идёт активное воспаление?
И состояние ухудшается
да такое повышение указывает на вирусную инфекцию. Нужен прием препарата Антигриппин га 3-4 дня.
Даже без признаков вирусной инфекции? А арбидол подойдёт?
подойдет
Принятый ответ
Здравствуйте
На сегодня что беспокоит вас ?
Субфебрильная температура, слабость, озноб
Пришлите для начала все результаты обследований
Парацетамол пробовали принимать для снижения, если да, помог или нет
Боль в животе, крестце прошли?
Парацетамол принимала, температура снизилась, гасроскопия-гасродеуденит, рефлюкс, колоноскопия -норма. УЗИ брюшной полости-норма, Почки и мочевой норма. Была у двух гинекологов-норма.Куда дальше копать не знаю. Колоноскопия-норма
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника делала, норма, куда копать дальше не знаю
Крестец болеть перестал, т. к. по рекомендации невролога проколола ксефокам. Правый бок иногда болит, но не сильно
Прикрепила результаты анализов. Может какие то ещё надо?
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдавали ли анализы на ВЭБ и герпесвирусную инфекцию? Соэ 15 для женщин вариант нормы при отсутствии других маркеров воспаления(срб, про кальцитонин, ферритин, лейкоцитоз). По гинекологии мазки брали у Вас? Сколько Вам лет?
Инфекционист заказал, что на персистирующие инфекции сдавать не надо. т. к. Были бы ещё симптомы. Мазки брали летом, у нас каждый год мёд. осмотр. На гепатиты брали в гастроэнтерологии. Мне 51 год, климакс уже 5 лет
Сдавала онкомаркеры по гинекологии. Всё в норме
У меня повышен реактивный белок-15.
Тк по органам малого таза всё в порядке, смущает только гинекология, поскольку и жалобы локализованы там. Лучше стать снова мазки. Персистирующая ВЭБ и герпес инфекция могут быть только с синдромом гипертермии.
Это воспалительный маркер. Требуют внимания Органы малого таза (гинекология) +почки мочеточники и мочевой пузырь
Почки и мочевой я проверяла, там без отклонений. Гинеколог смотреть, сказала, что у вас всё спокойно. Температура не от этого. Сказала искать ревматологию. Так как боли в крестце. В больнице хирург смотрел, сказал, что не аппендицит
Кроме крестца и правой подвздошной области никакие суставы не беспокоили?
Только крестц, отдавал в пах и бедро.
Сдайте конечно анализы по назначению ревматолога. Основные это показатели РФ, асло, мочевая кислота. Жалобы не характерны для ревматологии. ?
Да смотрел невролог, назначал ксефокам в уколах. Сказала, что и боль в животе от этого. Боли утихли. Так как два года назад болел копчик и были такие же боли в животе. После блокады прошли. Но это не объясняет температуру и повышенный СРБ
И повышенный СРБ
Синдром длительной гипертермии и повышение срб бывает при персистирующих вирусных и бактериальных инфекциях, патологии щитовидной железы, гормональных сбоях, заболеваниях суставов. Какие - либо препараты приримаете на постоянной основе?
Нет не принимаю. А по щитовидной железе сдавала ТТ-г, он в норме
А какие ещё анализы сдать?
По щитовидной железе ещё можно сдать : т3, т4, ат к ТПО.
А на персистирующие какие анализы?
Может имеет смысл проколоть цефтриаксон?
Анти ВЭБ ИГ м и g к капсидному аг, антитела к цмви и вирусу простого герпеса.
Показания отсутствуют. Только из за субфебрилитета и повышения срб не желательно. Побочных эффектов достаточно..Нажно выявить причину данных симптомов.
Уже четвёртый месяц не могу выявить. А началось всё с вирусной инфекции.
Может быть поствирусная рекция такая длительная. Самое главное что кровь чистая.Можете попробовать исмиген 10 дней и Бион 3 1 месяц. для поднятия иммунитета и компесаторных способностей организма.
Я ещё неделю назад опять вирусной инфекцией болела. Но при астеническом синдроме был бы, наверное, нормальный СРБ. Я два месяца назад пила цитофлавин и элькар. Терапевт тоже думала, что астенический синдром. Просто отслеживала СРБ-был 11,через две недели уже 15.Завтра прикреплю выписку из больницы, там тоже брали на реактивный белок
В стационаре флг или рентген лёгких тоже делали? Хорошо прикрепите выписку для изучения.
Нет не делали, т. к. Флюрографию делала летом, когда был мёд. осмотр. Там было-бы патологий
Ок. Жду выписку.
А может, какие то анализы на туберкулёз сдать? Уже не знаю на что и думать
Загрузила выписку из больницы
Анализы у Вас в норме. По исследованиям увеличена печень. Признаки хр. колита и умеренного нр ассоциированного гастрита. Вам показана Аб терапия 2 мя препаратами. На вирусные гепатиты не увидела, Вы сдавали?
В клинике сдавала на гепатит общий. Выписали месалазин и гептрал
А какие антибиотики пить?
Амоксициллин и кларитромицин, стандарт антихеликобактерного лечения. + ИПП разо или омез
А как их принимать?
Гастроэнтеролог просто сказала, что какой-то из печёночных ферментов по анализу повышен. Поэтому надо сначала попить Гептрал.потом сдать анализ кала на НР, потом лечить. Т. к. препараты от НР плохо влияют на печень
Лучше под контролем гастроэнтеролога проводить лечение.
Повышена концентрация срб, говорит о воспалении, возможно, инфекционное, обратитесь к инфекционисту
Кал на скрытую кровь был положительным, делали фкс ?
По поводу миомы что сказали гинекологи ?
Есть изменения в печени, в таких случаях рекомендуется адаметионин 400 мг по 1 т 2 раза в день 1.5 мес
Были признаки вирусной инфекции , в вашем случае рекомендуется сдать на Иммуноглобулин М ВЭБ ЦМВ ГЕРПЕС ВПЧ
Кал на скрытую кровь был положительный, из за этого положили в гастроэнтерологии. Сделали гастроскопию и колоноскопию и ничего не нашли. По гастроскопии-дуоденит, рефлюкс, по колоноскопия-нОбследование большой колит слева. Врач сказал, что это не причина температуры. По поводу миомы, сказали, что они маленькие, смотрели на кресле, всё спокойно.
Ошиблась-не большой колит слева
Да и две недели назад опять болела вирусной инфекцией
В вашем случае рекомендуется очный осмотр и гематолога и инфекциониста
Прикрепила выписку из больницы
Здесь не всего страницы, как минимум нет первой где диагнозы
Загрузила первую и четвёртую страницу
Из нет , либо я не вижу, под какими цифрами ?
Не загрузились, сейчас загрузила 165 и 164,последние цифры файлов
Есть колит, это может давать ваши жалобы , в данном случае требуется плотная работа с гастроэнтерологом
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20171 ответ
- 7 Сентября 201922 ответа
- 23 Января 20207 ответов
- 11 Апреля 20202 ответа