Что вас беспокоит?
Головные боли от ЗОЛОФТ
Здравствуйте! Уже всю неделю беспокоят головные боли в висках, переходящие в затылок. Диагноз: Тревожное расстройство с повышением давления Принимаю Золофт с марта. На 100 мг вышла с июля и по сей день. Попробовали с врачом скорректировать дозировку до 125 мг - 4 дня, на 5 день - 150 мг + квеатипин 25 мг на ночь при проблеме засыпания. По итогу получилось так: 125 мг - 3 дня - состояние было стабильное 125 мг на 4 день + на ночь 25 мг квеатипина (приняла его однократно)- что-то пошло не так. На сл день сухость во рту, повышенный диурез, распирание головы, врач сказала снова выходить на 100 мг Золофт, Квеатипин больше не принимать. Вышла снова на 100 мг золофт и всю неделю меня мучают головные боли от висков переходящая в затылок. От обезбола есть облегчение, но не надолго. Что делать? Менять антидепрессант или может не хватает дозировки Сертралина? Сегодня проснулась и голову дико ломит, такая боль, будто в течении недели она прогрессирует, сертралин ещё не принимала, пью его в 12 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
В связи с чем приняли решение о повышении дозы, эффект от препарата на 100 мг. был недостаточным?
Сколько дней прошло с момента обратного перехода на 100 мг, ровно неделя?
Повысили дозу, потому что я стала плохо засыпать - часа 2 наверное, появилась раздражительность.
С 15.01 - 18.01 - пила 125 мг
17.01. - на ночь единократно выпила 25 мг квеатипина
19.01. - перешла снова на 100 мг
С того момента начались головные боли, распирание головы. Притом боль волнами, то ярко выражена, то проходит и опять появляется
Врач сказала понижать до 75 мг Сертралин до полной отмены и подключать 1 мг Флюанксона.
Поняла, спасибо за информацию.
В таком случае можно рассмотреть следующий порядок действий - остаться на текущей дозировке еще 7 дней и оценить эффект. Если появление головной боли было связано с повышением дозы, в течение двух недель после ее снижения состояние должно стабилизироваться.
Для улучшения сна на короткий курс использовать Атаракс или Тералиджен в дозировке 1/2 таблетки на ночь с последующим увеличением дозы до 1 таблетки, если от 1/2 эффект будет недостаточным.
Либо рассмотреть постепенную отмену Золофта с переходом на другой антидепрессант, например, Венлафаксин, который влияет на обратный захват серотонина и норадреналина, за счет чего имеет не только противотревожный, но и противоболевой компонент.
Принятый ответ
Здравствуйте, оптимально в акте случаях работал с дозой ад, по 25 мг в неделю увеличиваем, не чаще. Лучше под прикрытием анксиолитика( алпразолам или атаракс), а не кветиапина .
Если не получится, то менять ад. Можно одним днем по соотношению доз на феварин, ципралекс перейти.
Здравствуйте!
Следую рекомендациям психиатра по снижению дозы Сертралина с целью полного отказа от препарата (врач сказала, что значит мне не подходит Сертралин). В качестве поддержки мне назначили Флюанксол 1 мг утром. Однако новый антидепрессант пока не был назначен. Что и беспокоит.
24 января я приняла 100 мг Золофта и заметила, что у меня появилась головная боль и тошнота. 25 января я снизила дозу до 75 мг. Утром и к вечеру у меня появилась пульсирующая боль в голове, которая ощущалась как пульсация мозга. После приема Найза стало немного легче, но настроение ухудшилось, появилась тошнота, повышенное давление (140/90) и заторможенность.
Особенно меня беспокоит, что после приема Кветиапина моя жизнь как будто разделилась на "до" и "после". Уже неделю я не могу вернуться в нормальное состояние.
Буду благодарна за ваши рекомендации и помощь в корректировке лечения.
Если решение о замене принято, то надо понимать сразу на какой препарат будет идти замена, потому что в большинстве случаев это можно сделать одним днем, что будет более комфортным для организма. Сейчас, снижая препарат, у вас будет еще и синдром отмены, что так же не приятно и добавит головной боли. Флюанксол не является прикрытием, для этого идет транквилизаторы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Давайте еще неделю понаблюдаем за состоянием в течение недели на этой дозе. Я бы только поменял кветиапин или добавил к нему противотревожный препарат для прикрытия. Если головные боли усилятся или через неделю не пройдут, - меняйте антидепрессант.
Здравствуйте!
Следую рекомендациям психиатра по снижению дозы Сертралина с целью полного отказа от препарата. В качестве поддержки мне назначили Флюанксол 1 мг утром. Однако новый антидепрессант пока не был назначен. Что и беспокоит.
24 января я приняла 100 мг Золофта и заметила, что у меня появилась головная боль и тошнота. 25 января я снизила дозу до 75 мг. Утром и к вечеру у меня появилась пульсирующая боль в голове, которая ощущалась как пульсация мозга. После приема Найза стало немного легче, но настроение ухудшилось, появилась тошнота, повышенное давление (140/90) и заторможенность.
Особенно меня беспокоит, что после приема Кветиапина моя жизнь как будто разделилась на "до" и "после". Уже неделю я не могу вернуться в нормальное состояние.
Буду благодарна за ваши рекомендации и помощь в корректировке лечения.
Для прикрытия назначают противотревожные препараты, не понимаю почему Ваш доктор выбирает нейролептики для прикрытия. Сложно сказать пока что лучше сделать. Я бы, может быть, попробовал перейти на флувоксамин (рокона). Это препарат из группы СИОЗС, на него можно перейти за один день. И тогда посмотреть на Ваше состояние на нём. А далее, если головная боль никуда не уйдет думал бы о переходе на дулоксетин скорее всего.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая, что Вы долго, с март (почти год) принимаете золофт , то головные боли вряд ли являются побочным эффектом препарата , возможно Кветиапин спровоцировал, тем более что Вы склонны к цефалгиям, попробуйте параллельно с золофтом приема анксиолитиков -стрезам или тералиджен в течении месяца. К новому антидепрессанту будет новая адаптация. Лучше сначала золофт использовать максимально.
Здравствуйте!
Следую рекомендациям психиатра по снижению дозы Сертралина с целью полного отказа от препарата. В качестве поддержки мне назначили Флюанксол 1 мг утром. Однако новый антидепрессант пока не был назначен. Что и беспокоит.
24 января я приняла 100 мг Золофта и заметила, что у меня появилась головная боль и тошнота. 25 января я снизила дозу до 75 мг. Утром и к вечеру у меня появилась пульсирующая боль в голове, которая ощущалась как пульсация мозга. После приема Найза стало немного легче, но настроение ухудшилось, появилась тошнота, повышенное давление (140/90) и заторможенность.
Особенно меня беспокоит, что после приема Кветиапина моя жизнь как будто разделилась на "до" и "после". Уже неделю я не могу вернуться в нормальное состояние.
Хотя врачи говорят, что с такой маленькой дозировки Квеатипина 25 мг однократного приема, нереально, что что-то пошло не так. Но оно пошло сразу на сл день(
Буду благодарна за ваши рекомендации и помощь в корректировке лечения.
Если сертралин отменяют, а это СИОЗС, то принимать препараты этой же группы не имеет смысла, при головных болях можно пробовать т.амитриптиллин до 25-50мг хорошо сочетается с флюанксолом или капс. Дулоксетин 60мг в сутки, в сочетании с тералидженом 5мг по 1/2т 3раза , какую либо из этих схем можно пробовать , лечение длительное до года.Головных болей эти препараты провоцировать не должны.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20186 ответов
- 29 Января 202211 ответов
- 4 Августа 202210 ответов
- 13 Декабря 202223 ответа