СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильно болит горло, белый налёт на гландах

Добрый день! Пару дней назад заболела одна сторона горла, а далее по нарастающей сильнеее и сильнее. Сейчас горло очень красное, на миндалинах белый налёт. Глотать очень больно. Температуры нет, в общем состояние нормальное больше ничего не беспокоит. Насморка нет. У меня вопрос, при таком горле нужно ли начинать прием антибиотика?

Нет
32 года
26 Января 2025·Просмотров: 143·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте ,да нужно ,амоксициллин 500 мг 1 таб 3 р\ д 7 дней.Полоскание зева р-ом мирамистина 5 раз в день 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария Геннадьевна, добрый день.
Вы посмотрели фото, которое я прикрепила?
Там сильная краснота и белый налёт.
То есть возможно и не нужны сейчас антибиотики?

Да такое может быть и на фоне вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо!

Принятый ответ

Здраствуйте. По фото яркая гиперемия неба, задней стенки глотки и миндалин, наблюдается отек. Слева на небной дужке у вас вирусные афты, которые как раз и вызывают болезненность при глотании. Симптоматически и визуально больше похоже на вирусную этиологию заболевания.
Для уточнения вирусной или бактериальной этиологии заболевания необходимо выполнить стрептотест, продается в аптеке, если тест будет отрицательный, тогда у вас вирусная этиология заболевания и можно обойтись местным лечением :
.1. Полоскание горла р-р ротокан 2ч.л на 1 ст. Воды 3-4 раза в день, чередовать с полосканием раствор фурацилин-2 таблетки на стакан воды.
2. Орошение горла Оралсепт 3-4 впрыска 3 раза в день 5 дней.
3. Пастилки Граммидин нео с анестетиком или Доритрицин 1т 3 раза в день 5 дней
Щадящая диета. Ничего острого, сильно солёного, горячего, и сильно холодного.
Если тест будет положительным тогда необходимо подключить антибиотик Амоксиклав или Аугментин 875/125мг по 1 т 2 раза в день 10 дней, вначале приема еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Вячеславовна, спасибо!

Выздоравливайте !

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой
Белое пятно - это афта, на фоне вирусной инфекции образуется

Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).

В ближайшее время будет возможность выполнить стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валерия Александровна, спасибо!
Если в ближайших аптеках есть в наличии этот тест, то утром завтра смогу сделать.

Без теста можно начать местное лечение, а по готовности приложите тогда результат

Принятый ответ

Здравствуйте
На слизистой оболочке справа больше похоже на афту - высыпание на фоне вирусной инфекции

Но все же, учитывая общую картину рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.