Консультация педиатра /

Боль в животе — вопрос №2862312

59 просмотров

Добрый день! Малышу 2.5 месяца с рождения полностью на ИВ, кушаем нутрилак комфорт. С самого рождения всегда плачет: во время еды (ест мало, но часто), после еды, поджимает ножки, в животе урчит бешено , постоянно тужится( не видели его в нормальном состоянии, срыгивает потому что тужится)краснеет, кричит, пукает как будто огнёмочень много и часто ( орёт блажью), мало спит. С самого рождения лучше вообще не становится, дома все уже забыли про сон, орёт постоянно, ничем не успокаивается . Узи головы, брюшной полости, сердца делали все в пределах нормы, невролог сказал есть небольшое возбуждение . Что делать? Ребенок мучается уже 3 месяца, его улыбки видем только во сне .

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, опишите пожалуйста характер стула. Лактозар , эспумизан используете?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Григорьевна, жёлтый с белыми комочками и слизью. Стул 1 раз в сутки

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Григорьевна, эспумизан принимаем постоянно, раз 6 в день точно . Лактозар давали, но ещё хотели переходить на новую смесь, всего обсыпало. Не знаю на лактозар так или на смесь новую было ...
Клиент
Анастасия Григорьевна, загрузила
Клиент
Анастасия Григорьевна, нутрилак комфорт
Педиатр
Да слизи не много на самом деле, а вот эти коричневатые вкрапления постоянно присутствуют?
Педиатр
Сдавали ли копрограмму?
Клиент
Анастасия Григорьевна, да. То мало, то много .
Клиент
Анастасия Григорьевна, сдали кал на углеводы и на дисбактариоз. Результаты будут 4
Педиатр
Понятно, хорошо. Пока можно попробовать добавить Нутрилак кисломолочный, заменить два кормления ( утро и вечер). Для лучшего пищеварения. Возможно если стул будет почаще, ему будет полегче. В целом пока картина кишечных колик, к сожалению если его беспокоит именно моторика ( движение) кишечника, почти ничем не помочь. Стараться использовать удобные позы( тигр на ветке, поза Будды), массаж животика, использовать грелочку ( только обязательно через слой ткани, что бы не перегреть), тепло расслабляет мускулатуру в спазме, облегчается продвижение содержимого по кишечнику. Эспумизан( вы и так используете) продолжать, он все же хоть как то снижает газообразование в кишечнике.
Педиатр
Здравствуйте! Стул по фото хороший,

Как малыш набирает вес?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, набирает хорошо. Просто с каждым днем все хуже становится ему, срыгивает много из-за того что тужится постоянно . Не знаю конечно как наберём в этом месяце ...
Педиатр
Срыгивания до 2 столовых ложек разово?

Вы пробовали с малышом позу высаживания?
Клиент
Алина Александровна, до 2х, иногда и по 3 разы срыгивает творожком . Газы отходят отлично, но с криком на весь дом .
Педиатр
По описанию у малыша проявление младенческой дисхезии. Понимаю, что это тяжело морально, когда малыш на этом фоне плохо спит, а вместе с ним и весь дом, но это физиологическое состояние, на которое не влияет питание, легче становится только с возрастом.

Малыш еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, детки тужатся, кричат, краснеют, поджимают ножки. Ребенку не так больно, так он просто повышает себе внутрибрюшное давление, чтобы эффективно потужиться. Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, регулярно практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте это регулярно и ежедневно, и ситуация станет чуть проще??
Клиент
Алина Александровна, т.е то что у него ужасное газообразование,с неприятным запахом это является нормой ? Смесь тут не причина ?
Педиатр
Да, признаки, что смесь не подходит -
Плохой набор веса,
Срыгивания фонтаном,
Прожилки крови в стуле,
Запор (твердый стул),
Отказ от еды,
Аллергические высыпаниям
Клиент
Алина Александровна, а может ли данные симптомы указывать что у нас лактозная недостаточность ?
Педиатр
Признаки лактазной недостаточности это кислый жидкий частый стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении,

Диагноз ЛН ставится по данным симптомам, а не по анализу
Клиент
Алина Александровна, а если только бурление в животе из симптомов ?
Педиатр
Тогда это обычное физиологическое газообразование, высаживаем малыша, делаем массаж животика, используем препараты симетикона (эспумизан / боботик)
Педиатр
Здравствуйте! Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Срыгивания каким объемом?
С пуком выходит кал и есть раздражение?

Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, срыгивание каждое кормление, не более 2х столовых ложек. С пуком не выходит кал.Раздражение есть, хоть и мажу бепантеном 3 раза в день.
Педиатр
Рекомендую сдать копрограмму.
Признаков лактазной недостаточности нет.
На раздражение рекомендуется наносить судокрем.
Педиатр
Здравствуйте
Если нет этих признаков
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То признаков лактазной недостаточности нет

, в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Дополнительно можно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, не может ли это все указывать, что у ребенка аллергия на коровий белок ?
Педиатр
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срышиваний больше 2 ст ложек
Высыпаний по типу атопического дерматита
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
То данных за АБКМ нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частое мочеиспускание
7 октября 2024
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расширение желудочек
16 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
1,8 дочка плохо говорит, эмоциональная
18 января
Арианна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга