Эндометриоз, мазня, боли — вопрос №2863241

Здравствуйте, при аденомиозе препаратами выбора среди КОК являются те, что в составе с диеногестом- Силуэт , Жанин или Клайра. Они блокируют активность и распространение эндометриоза. Также, если не планируется в ближайшее время беременность можно рассматривать как альтернативу КОК спираль гормональную Мирена, она также эффективна в отношении аденомиоза. Для остановки кровянистых выделений обычно рекомендуется Транексам 1000 мг 3 р/сутки-2-3 дня

Здравствуйте. При аденомиозе используются такие препараты как Жанин или силуэт или спираль Мирена, Джес в этом случае не подойдёт

По УЗИ описывают эндометриоз.
С большой вероятностью он является причиной боли.
На фоне эндометриоза повышен СА 125.


Если вы планируете беременность, гормональные средства для лечения эндометриоза не используют.
В большинстве своём они подавляют овуляцию.
Дюфастоно с 16го по 25 день МЦ не купирует симптомы эндометриоза.
Поэтому боли сохраняются.

Если планируете беременность лечение только симптоматическое.
НПВС ректально или внутрь типа Дикловит, Ибупрофен, Кеторол как вам рекомендовали.
И кровоостанавливающие.

На сегодня выделения не связаны с приёмом Дюфастона, это следствие эндометриоза.
Если в течении 6 месяцев беременность не наступит, рекомендую проверить трубы на проходимость..
Эндометриоз имеет свойство образовывать спайки

Здравствуйте с учетом результатов ваших обследований вероятнее всего клинические проявления вызваны эндометриозом.

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.

В любой день цикла, но начало приема любых препаратов лучше обсудить с лечащим врачом на очном приёме