Эндометриоз, мазня, боли — вопрос №2863241

Question

Эндометриоз, мазня, боли — вопрос №2863241

Ксения, Москва

304 просмотра

26 января 2025

Здравствуйте. Пожалуйста помогите мне с лечением. Была уже у нескольких врачей и результата нет. В марте была замершая беременность. После этого назначили на пол года эстеретту. После отмены эстеретты начались опять жуткие боли при месячных и очень сильно обильные. Назначили дюфастон с 15-25 день. Месячные стали скудные. Пропила так два цикла и на третий опять скудные месячные и на столько болезненые, что делала несколько раз укол кетанова. Спазмы были безумные. Закончилось все за 3 дня дня и потом на 9 день опять начались выделения и идут по сей день. Сегодня 15 день. Живот тянет, отдает в лобок как будто тянут сильно. Пошла в больницу назначили только викасол и свечи дикловит. С 1 дня месячных джес плюс. Еще начался зуд небольшой. Помогите пожалуйста выбрать более правильное лечение в моей ситуации. Все анализы приложу.
(У меня лет 10 назад поставили аденомиоз. Не могла забеременеть, пила визанну. Потом получилось родить ребенка) .

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

эндометриоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 26 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Прикрепите протокол УЗИ последний.
На данный момент планируете беременность?

Пожаловаться

Ксения, 26 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, прикрепила. Да планирую беременность. Подскажите сейчас мазня может ли быть после дюфастона? Просто такого никогда не было.

Пожаловаться

Ксения, 26 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, а если беременность пока отложить. Потому что с такой мазней и болями врядли что то получится. То какое тогда лечение?

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 26 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, так может проявляться эндометриоз, препаратом выбора является гормон диеногест он содержится в таких кок как Жанин или Силуэт, также может быть использован чистый диеногест этотпрепараты Визанна или Зафрилла лечение обычно рекомендуют минимум на 6 месяцев

Пожаловаться

Ксения, 26 января

Клиент

Надежда Сергеевна, здравствуйте. Визанна назначается с первого дня?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На третьем месяце приема Алвовизана пришли месячные

4 ответа

8 октября 2022

Арина

Вопрос закрыт

Киста яичника

6 ответов

30 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Остановка месячных на совсем

4 ответа

26 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тарадеева Юлия Олеговна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T16:14:07+03:00

Здравствуйте, при аденомиозе препаратами выбора среди КОК являются те, что в составе с диеногестом- Силуэт , Жанин или Клайра. Они блокируют активность и распространение эндометриоза. Также, если не планируется в ближайшее время беременность можно рассматривать как альтернативу КОК спираль гормональную Мирена, она также эффективна в отношении аденомиоза. Для остановки кровянистых выделений обычно рекомендуется Транексам 1000 мг 3 р/сутки-2-3 дня

Топилина Екатерина Александровна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T16:32:19+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 26 января

Гинеколог

Здравствуйте. При аденомиозе используются такие препараты как Жанин или силуэт или спираль Мирена, Джес в этом случае не подойдёт

Принятый ответ

Залецкая Екатерина Сергеевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T17:07:08+03:00

По УЗИ описывают эндометриоз.
С большой вероятностью он является причиной боли.
На фоне эндометриоза повышен СА 125.

Если вы планируете беременность, гормональные средства для лечения эндометриоза не используют.
В большинстве своём они подавляют овуляцию.
Дюфастоно с 16го по 25 день МЦ не купирует симптомы эндометриоза.
Поэтому боли сохраняются.

Если планируете беременность лечение только симптоматическое.
НПВС ректально или внутрь типа Дикловит, Ибупрофен, Кеторол как вам рекомендовали.
И кровоостанавливающие.

На сегодня выделения не связаны с приёмом Дюфастона, это следствие эндометриоза.
Если в течении 6 месяцев беременность не наступит, рекомендую проверить трубы на проходимость..
Эндометриоз имеет свойство образовывать спайки

Шагалиева Резеда Венеровна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T19:50:14+03:00

Здравствуйте с учетом результатов ваших обследований вероятнее всего клинические проявления вызваны эндометриозом.

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T22:34:23+03:00

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 26 января

Акушер, Гинеколог

В любой день цикла, но начало приема любых препаратов лучше обсудить с лечащим врачом на очном приёме

Принятый ответ