Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2864545

Что вас беспокоит?

ОАК мужчины

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, общий анализ крови мужчины 42 лет. Встревожил сильно повышенные показатель Индекс распределения тромбоцитов (PDW-CV). Как общая картина такого исследования? Спасибо за ответы

42 года
26 Января 2025·Просмотров: 129·Ирина, Клин

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализе данные за вирусную инфекцию, возможно перенесенную. На этом фоне могли отреагировать и тромбоцитарные индексы.
Также наблюдается снижение эритроцитарных индексов, что может говорить о железодефицитный анемии или анемии другого происхождения. Рекомендуется проверить такие показатели - ферритин, железо, В12, фолиевая кислота. Если ферритин будет ниже 40 нг/мл - потребуется прием препаратов железа.
В целом анализ неплохой, есть что подкорректировать?

Спасибо за развернутый ответ!!

Остались ли у вас вопросы?

Принятый ответ

Ирина, добрый вечер . Тромбоцитарные индексы не несут никакого клинического значения , их не оценивают. А вот эритроцитарные индексы могут говорить о латентном дефиците железа. Рекомендую дополнительно сдать ферритин, для более точной картины.
Лимфоциты в относительных величинах также не оцениваются, в абсолютных у Вас норма

Спасибо, Доктор!

Принятый ответ

Здравствуйте.
МСН и МСНС снижены. RDW относ.ширина распределения эритроцитов повышена. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.

СОЭ в норме, для мужчин 1-10 мм/ч нормв

Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, эти показатели для нас не имеет диагностического значения.

Повышены лимфоциты в % значении. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах. В абсолютном значении же норма лимфоциты, это главное.
На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.

Сафия Ринатовна, спасибо за такой подробный ответ, большое!

Рада помочь, ничего критичного нет!
Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изменения тромбоцитарных индексов, если показатель тромбоцитов в норме, клинического значения не имеют.
По анализу крови есть признаки железодефицита. Для уточнения рекомендую сдать ферритин крови (его норма не ниже 40). При снижении показателя рекомендуется прием препаратов железа.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки латентной железодефицитной анемии
Признаки недостаточного употребления жидкости.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин.
При снижении ферритина рекомендуется мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.