Что вас беспокоит?
Повышение билирубина
Добрый день! Будет очень много вопросов. На днях готовилась к колоносокпии и гастроскопии. Готовилась эзикленом и диетой, около суток не ела. И начала желтеть визуально. Колоносокпию пройти полностью не получилось, не знаю почему но кишечник эти препаратом очистился не полностью. Сдала анализы крови из-за желтезны. Узи брюшной полости делала а декабре ( перегиб желочного). И у меня синдром жильбера. Пила в декабре уже хофитол, билирубин тогда упал. И вот на днях опять подскачил.. Что мне теперь делать? И как подготовится к повторной колоносокпии, я не выдержу этого голодания больше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С синдром Жильбера на фоне голодания, стрессов и физических перегрузок подъем билирубина вполне прогнозируем , это ваша физиология и в этом угрожающего для вашего организма нет .
Это не является противопоказанием к колоноскопии .
Ирина Ивановна, а прямой билирубин почему повышан?
Повышение прямой фракции тоже возможно при Жильбера , но преобладающая фракция повышения не прямая
Ирина Ивановна, какой препарат порекомендуете для колоно? Эзиклен не помог очистить кишечник до конца. Делала колоно в пятницу. И только сегодня был жидкий стул, видимо остатки все таки. И с субботы печёт именно ту стороны кишечника которую получилось осмотреть..
Можно попробовать фортранс . Возможно, что изменена перистальтика - замедленна , поэтому и опорожнение произошло плохо и поздно
Ирина Ивановна, Я делала колоно в начале 22 года. У меня провисание кишечника и долихсигма. После родов все усугубилось. Есть ли смысл делать колоно через 3 года? При отсутствие полипов в первый раз?
Если нет полипов и нет симптомов со стороны кишечника, нет отягащенного анамнеза по онкологии - то колоноскопия 1рв 5 лет .
Ирина Ивановна, симптомы у меня пожизненно с кишечником, спазмы, метеоризм и боли переодически, запоры. В связи с этим и делала колоно 3 года назад. Сдавала анализы. Был только СИБР тогда, пила альфанормикс.
У вас Срк ассоциированное с Сибр . Если не будет красных флагов - колоно 1 рв 5 лет
Ирина Ивановна, а красные флаги это что?
Примесь крови в стуле, снижение веса и др . - симптомы, которые являются показанием для внеплановой колоноскопии . Это определяет врач на приёме .
Ирина Ивановна, ааа крови не замечала, но я не рассматривала прям в упор. Вес наоборот мне кажется вверх идёт. Только вот сбросила сейсас 2 кг при подготовке к колоносокпии. Но начала есть и опять он возвращается. Анемии нет, ферритин сдавала в ноябре был где-то 40. А гемоглобин сдавала вот 10 дней назад около 140. Температуры тоже нет.
У вас нет показаний к колоноскопии . Вам нужно работать с тревожностью . В идеале когнитивно поведенческая терапия .
Здравствуйте, при синдроме жильбера голодание является фактором стресса из за чего растёт билирубин. Показатели ниже 50 как правило лечения не требуют и затем приходят в норму самостоятельно .
К таким же факторам ещё относятся:
Прием алкоголя , физ нагрузка, стресс, переутомление
Подскажите в связи с чем решили пройти колоноскопию?
Марина Константиновна, у меня фобия онкологии кишечника из-за постоянных проблем с ним ( 3 года назад делала колоно, поставили долихсигму и провисание поперечно-ободочной кишки до купола слепой кишки) . Родила 9 мес назад. И ситуация с запорами и спазмами, метеоризмом опять началась. И еще покалывание в верхней части живота. Решила пройти фгдс и колоно.
Марина Константиновна, стресс у меня постоянный уже 9 месяцев. Занимаюсь кпт, тревожное расстройство
В вашем случае можно обойтись без колоноскопии пока что.
Для диагностики состояния кишечника :
Фекальный кальпротектин - степень воспаления в кишечнике, при показателях выше 250 показана колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом- скрининг на повреждения слизистой кишечника
Дыхательный водородный тест на сибр- у вас симптомы сейчас больше для сибр
Для нормализации стула: фитомуцил по 1 пак 2-3 р в день до 1 мес разрешен при гв
При продаже результате рекомендуется приём альфанормикс 400 мг 3 р в день 10д , при этом гв рекомендуется отменить
Если все анализы хорошие, то мы говорим о синдроме раздраженного кишечника и в таком случае необходимо бороться с тревожностью
Марина Константиновна, я решила не тратить столько денег и сразу провести колоноскопию. Если какой-то показатель будет завышан, полюбому придётся проводить колоно. И темболее у меня есть трещина. Визуально кровь я не замечаю. Но трещина после родов имеется.
Марина Константиновна, подскажите пожалуйста, тоесть мне не надо сейчас пить что-то для снижения билируьина? У меня жёлтый цвет склер и кожа желтоватая. Подкреплю фото
Сибр колоно не покажет к сожалению.
При повторном проведении колоноскопии можете использовать фортанс , перед этим 2-3 дня использовать стабилен по 1т на вечер. Так кишечник почиститься лучше
Сколько дней держится желтушность?
Марина Константиновна, с пятницы точно. По словам мужа пожелтела я после прохождения этих процедур. Анализы сдавала вчера с утра
Тогда можно хофитол по 2т 3 р в день 14д или урсосан 250 мг по 1к на ночь 14д .
Марина Константиновна, ппрсмотрите пожалуйста фгдс
По фгдс просто покраснение слизистой желудка, считается вариантом нормы и не требует лечения. Как правило восстанавливается сама
Марина Константиновна, я хотела еще спросить. Иногда чувствую боль в верхней части живота во время или сразу после еды. Это с чем может быть связано? Иногда ещё замечаю это после приема молочной продукции. Такая боль бывает редко может раз в 1-2 недели.
В этой области живота проходит толстый кишечник, который и может давать боль. При сибр и/или срк часто реакция на молочные продукты
Марина Константиновна, спасиьо за консультацию. Подскажите а в 30 лет бывает онкология толстой кишки? Если я три года назад проходила колоно. Я не знаю как справиться с этой фобией. Как заболит живот всегда думаю об этом
Онкология бывает и в детстве.
Но при нормальной фкс рекомендуется делать не чаще 1р в 5 лет. И все же лучше сдавать фекальный кальпротектин. При Онкологи, сильном воспалении как правило цифры более 500-600
Марина Константиновна, извините ещё раз. Забыла сказать. После колоносокпии начала печь левая сторона, которую удалось осмотреть. Такое чувство что намазали диклофинаком или чем то согревающим. Вы не знаете с чем это может быть связано?
Нарушение моторики кишечника, можно спазмалитик несколько дней пропить, например дюспаталин 200 мг 2 р в день 7д
Марина Константиновна, спасибо
Марина Константиновна, здравствуйте. Посде колоноскопии прошло уже 4 дня, сегодня 5ый. Стул был только один раз, в понедельник, с остатками воды. Сегодня был позыв на дефекцию, но стула было очень мало и опять с остатками воды и вроде как слизи.. Не могу нормально сходить в туалет столько дней. 😢 Чувство неполного опорожнения нет..
Можно добавить фитомуцил по 1 пак 2 р в день 14, увеличит количество каловых масс .
А вообще вам надо на сибр обследоваться
Марина Константиновна, у нас нет дыхательного теста. Я в 21 году сдавала, не у нас в городе. Был положительный, я пила альфаноримкс. А сейчас нет возможности ехать куда-то, ребёнок маленький
Тогда фекальный кальпротектин и копрограмма хотя бы. Можно будет хотя бы косвенно оценить состояние кишечника
Марина Константиновна, у меня в субботу повторная колоносокопия. Не знаю как пережить опять эту голодовку и подготовку. Желтезна уходит потихоньку.. Боюсь опять не получится провести
Я не вижу у вас показаний к колоноскопии, тем более так часто .
Вам необходимо сначала привести билирубин в норму и заняться борьбой с тревожностью
Марина Константиновна, может конечно это моя тревожность такая. У меня ещё повышается уровень лейклцитов и нейтрофилов в крови. В октябре были лейкоциты 6.7 , нейтрофилы 3.8. В декабре лецкоциты уже 7.49 а нейтрофилы 4 с чем-то. Сейчас пришлось перед колоно ещё раз сдать анализы лейкоциты 8.21, нейтрофилы 5.16. Эти покалывания выше пупка тоже замучали, они в одном месте . Сейчас ещё добавилось это чувство что печет левую сторону, дюспаталин не помог. Причем печет тогда, когда я лежу либо одежда покрывает это место. Печет и спину и живот и бок.
Принятый ответ
Колебания лейкоцитов в пределах нормы не расценивается как повышение
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202113 ответов
- 26 Апреля 202224 ответа
- 3 Декабря 202216 ответов
- 11 Сентября 202337 ответов