Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Здравствуйте,проблема с высокой глюкозой есть уже несколько лет. Прописали глюкофаж,от него мне было плохо.Не пила его. Пила бады,пептиды хавинсона и уже около 2-3 месяцев не пила ничего. Понимаю что дальше больше может быть только хуже.Что можете мне посоветовать.
Здравствуйте. В качестве диагностического критерия СД выбран уровень HbA1c ≥6,5 %, а он у вас 8,3%. Вам нужно начать сахароснижающую терапию. Какую дозировку глюкофажа пили, диету соблюдаете? Какие препараты принимаете сейчас?
По результатам анализа у вас субклинический гипотиреоз ТТГ= 4,21мкМЕ/мл, но лечение не требуется до значения 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность.
Холестерин также повышен. Рекомендуется розувастатин 10 мг вечером после ужина, контроль липидограммы через 1 месяц.
Рост и вес какой у вас?
1000мг
Старалась есть без перекусов
Вес 80 рост 159
Пила пептиды хавинсона,супрефорт и Оваген,ревилаб 02
Но сам глюкофаж я пропила недели 3 и это было давно
Глюкофаж Лонг будет лучше переноситься, начните с 500мг вечером после ужина, также хорошо снизят глюкозу крови Форсига 10мг или Джардинс 25мг утром, не зависит от приема пищи, выводит лишний сахар через почки, через мочу, надо соблюдать гигиену. Контроль глюкозы крови натощак и 2 часа после основных приемов пищи.
Эти таблетки нужно будет принимать пожизненно?
Принятый ответ
Терапия будет меняться в зависимости от показателей глюкозы крови, лечение СД пожизненное, он к сожалению никуда не уйдет
Здравствуйте
Результат глюкозы и гликированного гемоглобина соответствуют диагнозу сахарного диабета
Расскажите, как проявлялись побочные эффекты глюкофажа?
Какой у вас рост и вес?
ТТГ повышен незначительно. Обычно при таком показателе терапию не назначаем
Рекомендую пересдать анализ на ТТГ и Т4 св через 2 месяца
+ анализ на АТ-ТПО и узи щитовидной железы
Холестерин повышен
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
+ узи сосудов шеи, чтобы исключить наличие атеросклеротических бляшек
Мой вес 80,159 рост.
Тошнило.
Принятый ответ
В этом случае можно начать прием форсиги 10 мг утром или джардинс 25 мг утром. Эти препараты выводят сахар с мочой. На фоне их приема нужна более тщательная интимная гигиена
Если на фоне препарата в течение недели сахара будут выше целевых (об этом ниже), то можно добавить Траженту 5 мг утром или Семавик по схеме (чуть ниже). Семавик снижает не только уровень глюкозы крови, но и вес
Семавик действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес и уровень глюкозы хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Но перед этим препаратом нужно сделать узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
Целевые сахара для вас с учетом возраста натощак до 7,0, через 2 часа после еды до 9,0, гликированный гемоглобин до 7,0%
Контроль гликемии ежедневно натощак и на ночь + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь)
После достижения целевых значений кратность измерений можно сократить
Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Добрый день!
По результатам анализов у вас диабет, что рребует лечения, если вы плохо переносили глюкофаж, то попробуйте с оформляется по 1000 мг утром плюс ситаглиптин 100 мг вечером, с контролем гликированного гемоглобина через 3 месяца, целевой показатель до 7.0%
Обязательно контролируйте глюкозу крови дома. Целевые показатели сахара крови: натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды- до 9.0 ммоль/л.
Ттг у вас чуть выше нормы, терапии это на данный момент не требует, проконтролируйте ттг и свободный т4 через 3 месяца. Плюс в плановом порядке рекомендую выполнить узи щитовидной железы
Здравствуйте.
Необходимо достигать целей, чтобы не развились осложнения сахарного диабета:
1) гликированный гемоглобин менее 7.0%
2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л
Какой побочный эффект развился на глюкофаж? Один из самых частых побочных эффектов - это диарея. Если у вас возникла именно она, то стоит глюкофаж Лонг 750 мг принимать во время еды.
К глюкофаж Лонг 750 мг 1 р/д можно добавить препарат из группы иДПП-4: вилдаглиптин 50 мг 2 р/д или алоглиптин 25 мг утром или ситаглиптин 100 мг утром
Гликированнй гемоглобин + глюкоза крови натощак через 3 месяца.
ТТГ повышен незначительно. Иногда такое незначительное повышение ТТГ возникает из-за анемии (у вас ее нет, ферритин в норме) и дефицита витамина Д. Определите витамин Д в крови (норма более 30).
ТТГ через 3 месяца.
Здравствуйте. Гликированный гемоглобин выше 6.5 и глюкоза повышена это сахарный диабет, нужно принимать сахароснижающие препараты, если глюкофаж не переносите можно асиглия 100 мг 1 таб в день, если сахар не будет снижаться дополнительно форсигу 10 мг утром. Незначительное повышение ттг означает субклинический гипотиреоз, лечение не требуется, ттг повторите через 2 месяца, сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины, сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Повышение холестерина можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20183 ответа
- 4 Сентября 201916 ответов
- 5 Марта 20201 ответ
- 23 Апреля 202011 ответов