У ребенка 6 день температура — вопрос №2868597

Question

У ребенка 6 день температура — вопрос №2868597

Анонимный пользователь

91 просмотр

28 января 2025

Добрый день , подскажите пожалуйста. Ребенку 10 лет . У ребенка 6 день температура держится , то поднимается , то опускается . 37.6-38
Вчера ходили на прием , послушали нас сказали легкие чистые . Сказали лечить сопли стекающие по задней стенке, у ребенка кашель .
Сдали ОАК расширенный . Помогите пожалуйста, можжет нужно начать антибиотики принимать, врач ничего толком не сказала . Заранее благодарю за ответ

Вопрос закрыт

задняя стенка

заранее благодарю

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 28 января

Педиатр

Доброй ночи!
По ОАК у ребёнка острого воспаления нет. СОЭ неспецифический маркер воспаления, поэтому на него не ориентируемся. Повышение моноцитов указывает на вирусный характер инфекции.
Повышение гемоглобина - гемоконцентрация - мало пьет воды, либо перед анализов не попил.
Первые дни болезни у ребёнка высокая температура была? В целом общее состояние ребёнка какое? Температура сама по себе проходит?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Температура была 37,6- максимум 38
Сегодня шестой день . Она то есть , то её нету ((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Температуру сбиваем , когда уже 38 . Сама не проходила

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 28 января

Педиатр

Общее состояние ребёнка при этом какое?
При вирусной инфекции допустимо повышение температуры до 10 дней.
Сколько раз в день температура повышается?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

К вечеру поднимается в основном . Бывает переодически слабость . Но кушает иногда без аппетита. Бывает бегает активная , бывает хочет полежать

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Подскажите пожалуйста, нам лечение только назначили промывать горло , нос и сироп от кашля . И жаропонижающие при температуре . Этого достаточно ? Или может антибиотик подключить?

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 28 января

Педиатр

Поняла. Это проявление астенического синдрома, который на фоне перенесенной вирусной инфекции может сопровождаться температурным хвостом, снижением аппетита, вялостью, сонливостью.
Это состояние не требует лечения. Обязательно сохраняйте питьевой режим расчет 40 мл/кг, витамин Д в профилактической дозировке 1000 МЕ, полноценное и разнообразное питание. Гулять на свежем воздухе.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Благодарю вас за ответ

Пожаловаться

Кузяхмятова Фявзия Абдулхаковна, 28 января

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови- течение вирусной инфекции; соэ у детей в норме до 20 - немного повышено , но это говорит о хорошей реакции иммунитета; гемоглобин повышен - сдавали натощак, мало пьет жидкости; также умеренно снижены эритроцитарные индексы - на фоне интоксикации на фоне заболевания. Температура может держаться до 7-10 дней с тенденцией к улучшению. Антибиотик не нужен. Продолжайте лечиться по назначениям врача

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Спасибо большое за ответ .

Пожаловаться

Жданова Татьяна Геннадьевна, 28 января

Педиатр

Здравствуйте!

По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты, нейтрофилы в норме). Есть признаки вирусной инфекции - повышение моноцитов, СОЭ.

Также есть признаки гемоконцентрации (повышение гемоглобина), что говорит о недостаточном питьевом режиме, необходимо увеличить питьевой режим до 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Все остальные показатели анализа крови в норме.

Температура при вирусных инфекциях может подниматься до 10 дней, быть волнообразной, при условии что промежутки между подъёмами температуры увеличиваются, а состояние ребенка удовлетворительное.

Можно сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Если состояние ребенка удовлетворительное, температура сбивается легко, ребенок не отказывается от еды/воды, то пока только наблюдение и продолжайте симптоматическое лечение, назначенное врачом.

Не забывайте про питьевой режим, чтобы на фоне высокой температуры у ребенка не было интоксикации, прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения, профилактические дозировки витамина Д (аквадетрим, вигантол) по 1000ме в сутки.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 28 января

Педиатр

Здравствуйте

Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты и соэ.

Повышение гемоглобина говорит о недостаточном поступлении жидкости в организм, рекомендуется увеличить питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.

Показаний к приёму антибиотика нет.

Продолжайте симптоматическое лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снижение дозы метатрексата

1 ответ

6 июля 2023

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Эктопия и полип

4 ответа

20 октября 2023

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Оттеки на руках и ногах

3 ответа

2 ноября 2024

Альбина, Казань

Вопрос закрыт

Резекция нижних носовых раковин

3 ответа

25 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Эндоскопия насморк

2 ответа

29 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алёшина Дарья Игоревна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T03:38:50+03:00

По анализу антибиотик не требуется.
Острого воспаления и признаков бактериальной инфекции нет.
Сироп от кашля, у ребёнка в легких чисто? Значит сироп не нужен. Кашель какой? Сухой, влажный? В течении дня или только утром?

Батина Ирина Михайловна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T04:25:16+03:00

Здравствуйте.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин повышен и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. Повышение гемоглобина связано с недостаточностью питьевого режима, нужно пить больше воды 40 мг на кг в течение дня.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты повышены это признак вирусной инфекции.

Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15, у вас повышено. Соэ не специфический показатель, который может повышаться как при вирусной инфекции, так и бактериальной.

Но по крови признаков за бактериальную инфекцию нет.

Анализ хороший, нет повода для переживания. Антибиотики по анализу не показаны.

Температура при вирусной инфекции может протекать до 10 дней, волнообразно. Главное, чтобы она снижалась, увеличивались периоды между подъемами температуры.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Спать с приподнятым головным концом, чтобы уменьшить постназальный затек
Делать вибрационный массаж между лопатками до 3 раз в день

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3 раза в день.

Также в качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыделительной системы.

Гончарова Елена Романовна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T06:26:16+03:00

Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена;

- эритроциты в норме,

- гемоглобин повышен - это признаки гемоконцентрации, необходимо больше пить жидкости, минимум 40 мг/кг / сутки ;

- в лейкоцитарной формуле эозинофилы в пределах нормы, моноциты повышены в абсолютном значение - что говорит о вирусной этиологии заболевания;

- тромбоциты норма 150-500;

- СОЭ повышено, это признак инфекции.

Вывод: в общем анализе крови признаки гемоконцентрации и вирусной природы заболевания.

Анализ хороший, нет повода для переживания. Антибиотики по анализу не показаны.

Температура при вирусной инфекции может подниматься до 10 дней, волнообразно. Главное, чтобы увеличивались интервалы между подъемами температуры.

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности помещения, профилактический приём витамина Д (1000 МЕ)