Консультация эндокринолога /

Отклонения по анализу щитовидной железы — вопрос №2869561

89 просмотров

Серьезны ли отклонения по данным анализам? Нужно ли что-то предпринимать. По УЗИ начинает формироваться узел правой доли.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
По результатам УЗИ ЩЖ на данный момент рекомендуется включить в рацион йодированную соль вместо обычной для профилактики формирования узлов, контроль УЗИ ЩЖ через пол года. Структура железы диффузно измененная, это может быть при аутоиммунном тиреоидите - рекомендуется анализ крови на ТТГ и Антитела к ТПО.
Не увидела заключения анализов крови, можете прикрепить?
Клиент
Здравствуйте, только такой анализ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, Тирадс 2, это доброкачественное образование, опасности не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Подскажите пожалуйста, сдавали анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободным., анти к ТПО? Не вижу результата анализа.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять.
Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы а норме. В правой доле имеется маленький узелок. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается
Риск злокачественности при Тирадс 2 практически равен 0%
Диффузные изменения железы могут соответствовать АИТ или йододефициту.

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Почему решили сделать узи?
Вас что-то беспокоит?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
На узи какой то участок
Толи узел формируется,толи рубчик
Страшного в этом ничего нет,но функцию железы все же надо уточнить
Сдайте ТТГ,Т4 свободный,антитела к тпо
Клиент
Здравствуйте,выше прикрепила результат анализов,там есть ТТШ и Т 4, как я поняла,в пределах нормы
Эндокринолог
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узел маленький (по TRS-2, что говорит о доброкачественности узла).
Через 6 мес сделать УЗИ ЩЖ по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

Сейчас сдайте на ТТГ, свТ4, ат к ТПО, кальцитонин
Клиент
Здравствуйте,все есть,прикрепила третий файл. Небольшие отклонения в графе анти-ТПО 149 при 146 нормы
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен формирующееся образование ( под вопросом )
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы Рекомендуется сдать ттг , т4 св

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Эндокринолог
Увидела результаты анализов на работу щитовидной железы.

Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотрите пожалуйста анализы
4 июля 2022
Алёна, Сибай
Вопрос закрыт
Завышены и занижены показатель крови
21 декабря 2023
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
27 августа 2024
Ольга, Чебоксары
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь