Что вас беспокоит?
Повышенное давление в 19 лет
Добрый день! У сына, 19 лет, повышенное давление по вечерам (верхнее 145-155, нижнее всегда в норме (75-80),прошли обследование частично, кроме СМАД (ночью не мог заснуть с приборчиком и снял сам). Давление повышается давно, лет с 14, делали МРТ головного мозга (все в норме, кроме холестериновой гранулемы левой височной кости, наблюдаем), на узи артерий почек обнаружена аберрантная артерия, узи щитовидной железы - незначительные диффузные изменения, гормоны в норме, много сидит за компьютером, характер вспыльчивый. В чем может быть причина повышенного давления по вечерам?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По исследованиям органической патологии сердца и сосудов нет.
Скажите пожалуйста, сын не курит? Не использует избыточно сосудосуживающие назальные капли?
Алена Германовна, не курит, с носовой перегородкой есть вопросы, гипертрофия из-за аллергии на амброзию, но капли применяет только летом в период обострения, и во время ОРВИ
Нет повышенной тревоги, стресса?
Алена Германовна, тревожный, да, эмоциональный, стресса, как такового нет
Я бы исключила влияние тревоги на цифры давления, которая как раз накапливается к вечеру. Так как тревожность способствует повышению уровня кортизола, и как следствие, повышению давления. В таких случаях сначала советую начать с нерецептурных успокоительных, например, новопассит.
Алена Германовна, спасибо, а может влиять добавочная аберр. артерия почки на повышение давления?
Нет, влияет если есть стеноз почечной артерии
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу мочи есть эритроцитурия. Либо пересдать анализ. Либо для уточнения количества эритроцитов, лейкоцитов сделать анализ мочи по Нечипоренко. Дополнительно суточную протеинурию.
В ОАК моноцитоз, не болел в ноябре?
Дополнительно ограничить компьютер. Делать расслабляющую гимнастику на мышечный корсет спины, шеи. Растяжение.
Уздг сосудов шеи делали?
Курсы успокоительной терапии (тенотен с магне В6).
Наталья Владимировна, здравствуйте, спасибо. Сдавали в ноябре мочу, общий анализ, эритроцитов не было, до этого в октябре болел ОРВИ.
Наталья Владимировна, уздг сосудов шеи не делали
ОаК контроль. Мочу пересмотрите.
Уздг шеи рекомендую сделать на предмет сужения и изменения хода артерий.
На экстренность можете использовать спазмолитики дротаверин, но-шпу, успокоительные: глицин, валериану.
При отсутствии снижения АД капотен 12,5- 25 мг под язык.
Принятый ответ
Доброго дня. Ознакомился с ситуацией. Пройти конс. очного невролога, пересдать ОАМ , ведение дневника по ад и пульсу самостоятельно..КАК ВАРИАНТ = пропить 3 недельный курс РЕСКЬЮ РЕМЕДИ под контролем пульса и АД
Никита Игоревич, спасибо. А невролог зачем?
Невролог в принципе ввиду долгого сидения за компом может быть патологическое состояние мышц шейной области = в определенной степени может влиять на АД.. Получить мнение очного невролога конечно полезно... Кстати = возможно с учетом мнения очного невролога = можно использовать иппликатор Кузнецова( с одобрения узкого специалиста)
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по обследованиям нет ничего опасного, возможно повышение давления на фоне тревожности, стресса
Принятый ответ
Добрый день.
С учетом обследований, никакой опасной патологии нет , это главное !
Вполне вероятно, что повышение давления связано с повышенной тревожностью, вегетативной дисфункцией с преобладанием симпатического отдела вегетативной нервной системы
В таких случаях эффективны курсовые приема магния , а также сосудистых препаратов : Мексидол , цитофлавин
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20202 ответа
- 17 Декабря 202022 ответа
- 7 Сентября 20219 ответов
- 8 Октября 20214 ответа