Что вас беспокоит?
Болят колени, ребенок 14 лет.
Ребенок 14 лет. Девочка. Вес, рост - в норме. Из заболеваний: панические атаки (лечим курсами, пьет фенибут и витамины), периодически высокое давление, потеря сознания (лечимся, причину так и не нашли), и ставили тахикардию. Жалуется на боль в коленях, периодами, не только после физ. нагрузок, но и в спокойном состоянии. В последнее время (месяц) боли в коленях стали частые. Другие суставы и тд. не беспокоят. На снимок коленей записаны. К врачу записаны на февраль. Сдали анализы. Вопрос: подскажите пожалуйста по анализам. Расшифруйте и объясните, что у ребенка может быть, какой диагноз? Меня беспокоят все пункты, которые увеличены.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Паратгормон, можно сказать, вариант нормы. Повышен не критично.
Билирубин то же не критично, скорее всего, печень на лекарства реагирует.
А вот АСЛО повышен критично. Этот параметр говорит о том, что где-то в организме, скорее всего в носоглотке есть хронический очаг стрептококковой инфекции.
Может быть, например, тонзиллит, синусит, фронтит и т.п.
Этот очаг изменяет со временем иммунитет и он начинает атаковать хрящевую ткань суставов, вызывая реактивный артрит.
Такой хронический очаг инфекции может быть причиной боли в коленных суставах.
Насколько я понял, боли не сильные. В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Консультация ЛОРа с мазком из зева и носа, возможно, потребуется рентгенография пазух носа.
Константин Эдуардович, поняла, спасибо Вам за информацию, колени болят сильно периодами, в основном просто говорит больно, прихрамывает. Для такого случае вся информация по лекарствам тоже актуальна?
Принятый ответ
Да, актуально. Лечение применяется в период обострения.
Основное - это со стрептококком разобраться. Иначе будут рецидивы.
Константин Эдуардович, поняла, спасибо Вам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока Вы не добрались до врача, рекомендую дообследовать ребенка:
по анализам незначительно увеличен паратгормон - нужно сделать УЗИ щитовидной и паращитовидных желез
Увеличен билирубин - УЗИ брюшной полости для исключения увеличения печени
Увеличен показатель стрептококковой нагрузки - на этом фоне могут быть боли в суставах - нужно сдать анализ крови на ревмафактор и С- реактивный белок
Кроме ортопеда, по результатам всех исследований нужно показаться педиатру
Всего доброго!
Лидия Анатольевна, спасибо Вам за информацию.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202022 ответа
- 8 Ноября 20216 ответов