Долго диарея — вопрос №2872895

Question

Долго диарея — вопрос №2872895

Галина

146 просмотров

29 января 2025

Сыну 15 лет. 5 месяцев пил системные ретиноиды от прыщей. стал замечать что часто диарея. В декабре перестал пить. Все равно беспокоит диарея. Нагрузка в школе ОГЭ, на олимпиадах, на соревнованиях. Сдавали анализы (прилагаю), есть анализы не в норме, идет какое то нарушение. Молоко, кефир не пьет, сахар и сладкое не ест. Что делать?

Возраст: 15

Хронические болезни: в 3 года делали узи, загиб желчного.

Вопрос закрыт

диарея

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 29 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Добрый день. По анализу есть признаки железодефицита ( надо сдать кровь на ферритин) и снижены липиды - улучшить питание.
Также есть повышение эозинофилов - это либо аллергия либо паразиты.
Рекомендую сдать кал методом параметр на паразиты.

Пожаловаться

Галина, 30 января

Клиент

Алена Игоревна, спасибо. Что в питании улучшить? Фрукты ест, мясо ест, крупы есть.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 30 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

При железодефиците и сниженных липидах важно сбалансировать питание, добавив продукты, богатые железом, полезными жирами и витаминами, улучшающими их усвоение. Гемовое железо лучше всего усваивается из мяса: говядины, телятины, печени (особенно говяжьей), языка, курицы, индейки, кролика, морепродуктов (устрицы, мидии, креветки). Негемовое железо содержится в гречке, овсянке, чечевице, нуте, фасоли, шпинате, свекле, яблоках, гранатах, сухофруктах (курага, изюм), но оно усваивается хуже. Чтобы повысить его усвоение, важно сочетать эти продукты с источниками витамина C (болгарский перец, цитрусы, квашеная капуста, ягоды) и фолатов (зелень, авокадо, бобовые). Полезные жиры помогут скорректировать липидный профиль: стоит включить в рацион красную рыбу, авокадо, оливковое и льняное масло, орехи (грецкие, миндаль), семена (чия, лен). Желательно избегать чая и кофе сразу после еды, так как они мешают усвоению железа, а мясо и крупы лучше сочетать с овощами, богатыми витамином C. Важно также отдавать предпочтение цельным продуктам и минимизировать чрезмерную термическую обработку.

Пожаловаться

Галина, 30 января

Клиент

Алена Игоревна, спасибо. А витамины какие попить?

+ 1

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 30 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Витамин С 500 мг 1 раз в день 10 дней. Вит Д 2000 по утрам 3 меч

Пожаловаться

Галина, 30 января

Клиент

Алена Игоревна, благодарю

Пожаловаться

Галина, 30 января

Клиент

Алена Игоревна, специальные препараты железа надо птть?

Пожаловаться

Галина, 30 января

Клиент

Алена Игоревна, спасибо. Эти все показания могут быть из-за того что пил 5 мес. Системные ретиноиды? В норму монут прийти, если начать питаться? А то с системными ретин. сказали держать жесткую диету ничего нельзя было.

+ 1

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 29 января

Терапевт

Добрый день.
По анализом крови проявляется железодефицит.
Рекомендуется сдать ферритин, витВ9, витВ12.
При повышенных эозинофилах-сдать кал на я/г методом Парасеп 3х кратно , с интервалом в 2-3 дня.
Также, можно сдать водородно-метановый тест на СИБР.
Анализ кала на диз.группу с определением чувствительности к АБ

Пожаловаться

Галина, 30 января

Клиент

Мария Александровна, хорошо спасибо

Пожаловаться

Галина, 30 января

Клиент

Мария Александровна, кал сдавал на я. гл. Санманулез все в порядке

+ 1

Пожаловаться

Карпичев Даниил Вадимович, 29 января

Терапевт

Здравствуйте, у ретиноидов в побочных действиях диарея проявляется достаточно часто, в целом по анализам ничего критичного нет. Повышение мочевой кислоты в крови может быть следствием также применения ретиноидов или избыточного потребления белка в пищу, поэтому следует ограничить их в питании и проверить работу почек, сдав общий анализ мочи и узи почек.
Признаки анемии также могут быть обусловлены приемом препарата.
<br />Если он закончил курс ретиноидов, то пищеварительная система также должна постепенно придти в норму

Пожаловаться

Галина, 30 января

Клиент

Даниил Вадимович, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 29 января

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.
Диарея может быть при приёме ретиноидов.
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Незначительное повышение мочевой кислоты и снижение холестерина
Рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин.
Для нормализации стула энтерол 1т 3 раза в день 7 дней.

Пожаловаться

Галина, 30 января

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо. энтерол пили.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 30 января

Терапевт, Кардиолог

Стул нормализовался?

Пожаловаться

Галина, 30 января

Клиент

Хайшат Нарзановна, нормализовался, потом опять

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Может быть такой нежелательный эффект при приёме ретиноидов. Обычно в таких случаях рeкoмeндую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. Эозинофилы повышены это показатель аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители - это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов. Эритроциты повышены это показатель гемоконцентрации, эритроцитарные индексы снижены это указывает на дефицит железа и белка его депонирующего ферритин. В таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 30 января

Клиент

Михаил Николаевич, благодарю за развернутый ответ. После внутренних ретиноидов перешел на крем акфил, из-за этого шелушение и покраснение лица. Что входит в гемодиету? 5 месяцев пил только немолоко. Из-за прыщей не ест ни булки, ни сахар ни продукты с сахаром, ни молочные продукты. На паразитов дали направление, будет сдавать.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

гемодиета это продукты житного и растительного происхождения содержащие много железа. В рационе обязательно должны быть красное мясо, печень, рыба, листовые овощи (капуста, шпинат), чечевица, фасоль, горох, орехи и сушеные ягоды.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Высыпания орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 30 января

Клиент

Михаил Николаевич, Хорошо попробуем. А что от нервов посоветуете, ОГЭ, олимпиады нервничает.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 30 января

Клиент

Михаил Николаевич, Адиарин желатина таннат вместе с Адиарин пробио принимать?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

попробуйте Глицин в таблетках по 100мг до 3-5 таблеток на прием.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея, боли в животе, боли в желудке, тошнота

6 ответов

14 июля 2020

Елена

Вопрос закрыт

Режутся зубки, ребёнку 9 месяцев

6 ответов

13 августа 2022

Мария

Вопрос закрыт

Лимфофоликулярная гиперплазия кишечника

1 ответ

14 ноября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Как остановить понос у младенца и есть ли лактозная недостаточность ?

4 ответа

15 октября 2024

Дарси, Москва

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с результатами анализов ребенкп

5 ответов

2 марта

Наталья, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос