СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 6й день

Ребенку 3 года, заболел в пятницу в 15ч, резко поднялась температура 39 (за час до этого бегал здоровый и активный), в субботу была скорая , сбивали температуру 40 уколом (нурафен с парацетамолом не работали даже в больших дозах), в воскресенье был педиатр, сказала очень похоже на грипп, в леггих чисто, но дыхание тяжелое и жесткое. На 3й день стало заметно лучше, температура до 40 больше не поднималась. Дальнейшие два дня, был почти здоровый , активный, немного подкашливать стал...держплось 37,5 В итоге сегодня 6й день болезни- опять 38,2 с утра! Это нормально? На 6й день, при общем улучшении, стоит такая температура?

3 года
29 Января 2025·Просмотров: 101·Надежда, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для вирусной инфекции характерно волнообразное течение.
Сейчас рекомендую сдать общий анализ крови и мочи, осмотр педиатра.

На данный момент помимо высокой температуры, что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Валентина, кашляет немного.
6й день температуры, не пора добавить антибиотик?

Нужно сдать кровь, если там подтвердится бак инфекция, тогда показан антибиотик.
Потому соо вирусные инфекции могут так протекать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Валентина, полскажите, 6й день можно продолжать нурафен?
Сейчас даем меньше , чем вначале болезни, но все таки даем.
Получается 2 раза в день.

Да, конечно снимаем температуру тела нурофеном или парацетамолом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Валентина, сдали кровь, результат прикрепила, если не сложно посмотрите.

Надежда, здравствуйте!
В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает снижение лейкоцитов и нейтрофилов.

Как самочувствие ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Валентина, опять 39. Сегодня 7й день, до этого 2 дня было 38.

Надежда, прочла, что у Вас грипп, в этом случае температура может повышаться до 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вирус элиминирует не сразу, ещё могут быть колебания в самочувствии и возвращаться некоторые симптомы. Не переживайте. Для снижения температуры нужно много воды организму, иначе просто нечем испаряться и очень большая нагрузка на сердце и плюс кетоны в моче растут - это интоксикация. Для снижения температуры нужна организму вода, рeкoмeндую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц , Семпер, Леовит - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс - для понижения температуры нужно много воды организму. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединилась ли бактерии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда! Например, грипп действительно может протекать волнообразно, с лихорадкой,

Но так же при такой динамике нужно исключать бактериальное наслоение,

Поэтому обязательно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, для уточнения протекающего процесса,
И уже по результату решать, нужно ли какое-то другое лечение, или продолжаем симптоматическое.

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алина Александровна, 6й день болезни, можно давать нурафен? Или перебор?
Сейчпс даем 2р в день

Конечно, жаропонижающие можно использовать столько, сколько нужно п необходимости при высокой температуре, соблюдая суточную дозировку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алина Александровна, 6й нень не повод добавить антиб? Или еше денек подождать.

Без анализов нет, сначала нужно результаты крови и мочи, по ним уже решать, требуется ли антибиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алина Александровна, а почему так? Раньше же не гляда на 4й день всем назначали.

Это не верно, при вирусных инфекциях тоже может быть температура до 10 дней. Температура длительно не равно бактериальная инфекция

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алина Александровна, добрый день.
Сегодня пришел мазок, у нас грипп((
Температура опять 39

Здравствуйте, Надежда! Ничего страшного, лечение в таком случае только симптоматическое, как при орви, это и объясняет длительную температуру, для гриппа это характерно. Важно соблюдать водный режим, чтобы снимать интоксикацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алина Александровна, прикрептла анализы, если не сложно посмотрите пжл.

Лейкоциты в норме от 4,5, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Намного снижены нейтрофилы, как признак вирусной инфекции, в целом ничего плохого нет, не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алина Александровна, спасибо!

Поправляйтесь скорее🙏🏻🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая, что температура идёт волной(снижение и снова подъем),то это может говорить о наслоении бактериальной инфекции на вирусное заболевание.
Для подтверждения этого рекомендуется сдать Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, осмотр лор врача (так может отит протекать) и если есть кашель,то рентген грудной клетки в 2х проекциях

Принятый ответ

Здравствуйте
По клинике, действительно можно предположить грипп.

Температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами)
Так как подъем температуры снова был выше, то необходимо сдать оак для исключения присоединения бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ангелина Альбертовна, пришел анализ, у нас грипп.
Температура опять 39. Два дня была 38, сейчас опять 39.
Сегодня был педиатр, легкие чистые.

Здравствуйте.
В таком случае температура может держаться до 10 дней, самое главное не допускать интоксикации, пить как можно больше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.