Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2873336

Что вас беспокоит?

Кашель с мокротой

Здравствуйте. У меня пневмосклероз. Полтора месяца назад появился кашель и раз в неделю поднимается температура или давление с температурой. Сдавал общий анализ крови, все нормально. Рентген показал небольшое изменение легочного рисунка. Сейчас иногда появляется ржавая мокрота, иногда желто-зеленая. Беспокоит ржавый цвет мокроты

Псориаз, пневмосклероз, гайморит
48 лет
29 Января 2025·Просмотров: 203·Игорь, Ярославль

Принятый ответ

Здравствуйте, Игорь Желательно сдать мокроту на общий анализ и посев микрофлоры. Подскажите вы не курите?

Екатерина Сергеевна, бросил полтора года назад

Это хорошо! Если флюорография ничего не показала, можно сделать КТ легких. Это более качественное исследование, можно рассмотреть все изменения более 1 мм.

Екатерина Сергеевна, рентген показал изменение легочного рисунка. Врач сказал,ч то это от кашля

Да, это описание бронхита.

Екатерина Сергеевна, мокрота ржавого цвета у меня не постоянно. Днем, а утром и вечером желто-зеленая. Почему-то так

Принятый ответ

Добрый день . Ржавый цвет мокроты часто бывает при стрептококке. Учитывая наличие гайморита в анамнезе, желательно исключить воспаление в пазухах, сдать мокроту на посев.

Если курите, планово сделать спирометрию, для исключения хронического бронхита.

Если остаются вопросы, задавайте

С уважением

Арпине Араиковна, общий анализ крови ничего не показал.

В общем анализе могут не быть изменения, если имеем местное воспаление

Арпине Араиковна, что означает местное воспаление?

Воспаление, которое ограничено. Например в пазухах, в трахее, в бронхах….

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию рентгенограммы- наличие усиления легочного рисунка действительно может соответствовать бронхиту (при наличии клинических симптомов).

Обычно в таких ситуациях дополнительно желателен контроль СРб (для более детальной оценки показателей воспаления), а так же анализы мокроты на цитологию( изучить клеточный состав) и бак посев (оценить наличие патогенных микробов). В случае обнаружения инфекционных изменений возможно потребуется назначение антибиотика.

Для облегчения от хождения мокроты возможен курс муколитика (например, Эльмуцин 300 мг 2 раза в сутки 7 дней).

Так же с учетом длительного отделения мокроты- желателен осмотр лор врача (для оценки состояния пазух носа), так как хронический воспалительный процесс в них так же может давать подобные симптомы.

Елена Сергеевна, здравствуйте. При первом обращении доктор мне прописывала антибиотики и муколитик. Я их пропил.Может кашель затяжной на фоне пневмослероза?

Пневмосклероз- это по сути рубчик в легком после перенесенной инфекции ранее. Однако, необходимо понимать его локализацию и распространенность, так как на фоне больших фиброзных изменениях возможно развитие воспаления легких. Если есть возможность, прикрепите результат Рентгена, пожалуйста.

Так же возможен такой вариант, что есть воспаление в дыхательных путях, которое вызвано микробом, не чувствительным к антибиотику, который Вы ранее примеряли. Для этого и проводится бак посев мокроты.

Елена Сергеевна, ясно. Спасибо

Рада была помочь! Если возникнут еще вопросы- задавайте!

Елена Сергеевна, если можно, я завтра скину рентген

Да конечно! Напишите, пожалуйста, как документ будет загружен- я посмотрю.

Принятый ответ

Добрый день!
Вы указали в хронических заболеваниях гайморит, это может быть причиной данной мокроты.
Поэтому рекомендую сдать бакпосев мокроты и чувствительность к антибиотикам.
Также дополнительно выполнить рентген пазух носа.
Пневмосклероз это « шрам» на лёгком, клинической картины и дополнительных симптомов вызывать не может.
В первую очередь исключаем воспаление в лор -органах.
С уважением!

Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.