Консультация пульмонолога /

Кашель с мокротой — вопрос №2873336

136 просмотров

Здравствуйте. У меня пневмосклероз. Полтора месяца назад появился кашель и раз в неделю поднимается температура или давление с температурой. Сдавал общий анализ крови, все нормально. Рентген показал небольшое изменение легочного рисунка. Сейчас иногда появляется ржавая мокрота, иногда желто-зеленая. Беспокоит ржавый цвет мокроты

Возраст: 48

Хронические болезни: Псориаз, пневмосклероз, гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Игорь Желательно сдать мокроту на общий анализ и посев микрофлоры. Подскажите вы не курите?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, бросил полтора года назад
Пульмонолог
Это хорошо! Если флюорография ничего не показала, можно сделать КТ легких. Это более качественное исследование, можно рассмотреть все изменения более 1 мм.
Клиент
Екатерина Сергеевна, рентген показал изменение легочного рисунка. Врач сказал,ч то это от кашля
Пульмонолог
Да, это описание бронхита.
Клиент
Екатерина Сергеевна, мокрота ржавого цвета у меня не постоянно. Днем, а утром и вечером желто-зеленая. Почему-то так
Пульмонолог
Добрый день . Ржавый цвет мокроты часто бывает при стрептококке. Учитывая наличие гайморита в анамнезе, желательно исключить воспаление в пазухах, сдать мокроту на посев.

Если курите, планово сделать спирометрию, для исключения хронического бронхита.

Если остаются вопросы, задавайте

С уважением
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, общий анализ крови ничего не показал.
Пульмонолог
В общем анализе могут не быть изменения, если имеем местное воспаление
Клиент
Арпине Араиковна, что означает местное воспаление?
Пульмонолог
Воспаление, которое ограничено. Например в пазухах, в трахее, в бронхах….
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По описанию рентгенограммы- наличие усиления легочного рисунка действительно может соответствовать бронхиту (при наличии клинических симптомов).

Обычно в таких ситуациях дополнительно желателен контроль СРб (для более детальной оценки показателей воспаления), а так же анализы мокроты на цитологию( изучить клеточный состав) и бак посев (оценить наличие патогенных микробов). В случае обнаружения инфекционных изменений возможно потребуется назначение антибиотика.

Для облегчения от хождения мокроты возможен курс муколитика (например, Эльмуцин 300 мг 2 раза в сутки 7 дней).

Так же с учетом длительного отделения мокроты- желателен осмотр лор врача (для оценки состояния пазух носа), так как хронический воспалительный процесс в них так же может давать подобные симптомы.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте. При первом обращении доктор мне прописывала антибиотики и муколитик. Я их пропил.Может кашель затяжной на фоне пневмослероза?
Пульмонолог, Терапевт
Пневмосклероз- это по сути рубчик в легком после перенесенной инфекции ранее. Однако, необходимо понимать его локализацию и распространенность, так как на фоне больших фиброзных изменениях возможно развитие воспаления легких. Если есть возможность, прикрепите результат Рентгена, пожалуйста.

Так же возможен такой вариант, что есть воспаление в дыхательных путях, которое вызвано микробом, не чувствительным к антибиотику, который Вы ранее примеряли. Для этого и проводится бак посев мокроты.
Клиент
Елена Сергеевна, ясно. Спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Рада была помочь! Если возникнут еще вопросы- задавайте!
Клиент
Елена Сергеевна, если можно, я завтра скину рентген
Пульмонолог, Терапевт
Да конечно! Напишите, пожалуйста, как документ будет загружен- я посмотрю.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Вы указали в хронических заболеваниях гайморит, это может быть причиной данной мокроты.
Поэтому рекомендую сдать бакпосев мокроты и чувствительность к антибиотикам.
Также дополнительно выполнить рентген пазух носа.
Пневмосклероз это « шрам» на лёгком, клинической картины и дополнительных симптомов вызывать не может.
В первую очередь исключаем воспаление в лор -органах.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус или инфекция?
19 февраля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Сильные головные боли
13 июня 2020
justlovemejuly@mail.ru
Вопрос закрыт
Перенесла ковид, поражение лёгких 20 процентов
28 декабря 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Не проходит красное горло
24 апреля 2024
Аля
Вопрос закрыт
Почему запах изо рта
3 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Константин Валерьевич Асямов
2 отзыва
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса