Что вас беспокоит?
Алопеция и повышение АСТ
Добрый день! Ребенок 3,5 года, мальчик. Вес 14 кг, рост 97 см. Алопеция и повышенное АСТ. Анализы прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно ребенок активно вырос за последнее время ?
Принимаете или принимали какие то бады ?
Здравствуйте! Активного роста не наблюдалось. Принимали несколько курсов витаминов Мультитабс Малыш. Больше ничего.
Нужно так же проверить уровень АЛТ , щелочная фосфатаза, ГГТП , ЛДГ , Ферритин ( запас железа)
Возможно повышение аст из-за курса витаминов
В остальном анализы в норме, иммунограмма хорошая
Принятый ответ
Здравствуйте. Как давно началось выпадение волос? Волосы не изменили цвет - не потеряли пигмент? Не было стресса, гиповитаминоза, заболевания щитовидной железы? Мясо и другие животные белки ребёнок кушает ежедневно? По анализам повышен АСТ и креатинфосфокиназа, это указывает на возможное повреждение кардиомиоцитов, делали ребёнку ЭКГ, ЭХО КГ? По копрограмме имеются признаки ферментной недостаточности: крахмал, жирные кислоты, мыла. По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. Обычно рекомендую посмотреть анализ кровь на витамины группы В, Д, минералы железо, магний, цинк, селен, белок, альбумин, ферритин, ОЖСС. Также рeкoмeндую проверить кровь на гормоны щитовидной железы, сахар, гликированный гемоглобин, липидограмму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Заметили именно просвет в волосяной части головы год назад, т. к. До этого волосы были тонкие и светлые по всему периметру головы. Стресса не было, размеренный образ жизни, до поступления в ДОУ все началось. После поступления в ДОУ адаптация происходила не критично. Гиповитаминоза не наблюдалось. Хорошо кушает белок, красный перец, гречку. Любит супы и каши. Фрукты тоже кушает. Хлеб, булочки. Молочку и кисломолочку.
Витамин Д, ферритин, гормоны щитовидной железы в норме.
ЭКГ в норме
По анализам от 6.01.25 есть признаки гемоконцентрации от недостаточного питьевого режима: повышены гемоглобин, гематокрит, эритроциты. ЦПК снижен, рeкoмeндую усилить гемодиету: кушать продукты животного белка и растительные с повышенным содержанием железа: мясо, яйца, рыба, печень, гречка, яблоки, красный сладкий перец, вишня, гранат, листовая зелень. Дообследование на анемический профиль.
Принятый ответ
Добрый день, судя по анализам, все показатели в пределах нормы
Что касается АСТ - повышение в два раза
Как правило, такое повышение может являться вариантом нормы, а так же причиной могут быть приемы различных поливитаминов, вы писали , что малы принимал комплекс - в целом, комплексы витаминов не нужны никому, все мы получаем из пищи, кроме витамина д, а БАДы могут вызывать токсическое поражение печени из-за высоких доз витаминов, которые метаболизирует печень
По поводу очага алопеции - не было ли какого-то механического воздействия на эту область волосистой части головы? Может быть регулярное натирание области?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие симптомы , как алопеция и повышение АСАТ могут встречатся при системной красной волчанке.
Конечно, основные критерии данного заболевания совсем не эти. Клинические симптомы СКВ у детей характеризуются выраженным полиморфизмом.
Общие проявления:
Лихорадка (обычно неправильного типа), нарастающая слабость, недомогание, снижение аппетита, потеря массы тела, усиленное выпадение волос.
Но если Вы уже обследовались абсолютно на все витамины, проверили витамин Д, гормоны, а причины не нашли, то может будет не лишним исключить и этот диагноз.
В таком случае смотрят антинуклеарный фактор (АНФ), он выявляется у 93-98% больных;
Антитела к двуспиральной ДНК выявляются у 40–70% больных; высокоспецифичны для СКВ.
Принятый ответ
Здравствуйте
АСТ повышено в два раза
Изолированное повышение АСТ может быть на фоне приёма витаминных комплексов, они могут вызывать токсическое поражение печени из-за высоких доз витаминов, которые метаболизируются в печень
По поводу выпадения волос - были ли у ребенка в последнее время стрессовые ситуации, когда ребенок мог сильно нервничать? Механическое воздействие на волосистую часть головы?
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20221 ответ
- 26 Марта 20222 ответа