Консультация педиатра /

Анализ крови — вопрос №2874812

65 просмотров

Добрый вечер.
Посмотрите, пожалуйста, необходим ли приём антибиотика по анализу крови?
Симптомы:второй день температура 39, легко сбивается до 37;очень красное горло без налёта + увеличен подчелюстной лимфоузел с права.
Врач поставила диагноз острый фарингит.
Назначен антибиотик Флемоксим 500 мг. 2раза в день

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу повышены лейкоциты, нейтрофилы - да, есть бактериальная этиология, антибиотик показан к приёму. Есть признаки гемоконцентрации - эритроциты повышены и недостатка железа или его белка депо - ферритина. в момент болезни и сразу после болезни гемоглобин, эритроцитарные индексы, могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, даём витамины по возрасту, а анализы на расширенный анемический профиль проверяем по выздоровлении. посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Пить воды и детского чая рeкoмeндую ребёнку 30-40 мл на кг веса в сутки. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо устранять первопричину. После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель. Дозировка Амоксициллина 50мг/кг/сут разделить на 3 приема (предпочтительнее) или на 2 приёма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, сколько дней принимать антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, ребенок в этом году пошёл в первый класс и начиная с ноябрь он уже 3 раз болеет бактериальной инфекцией.
Ранее когда ходил в садик мы ни разу не пили антибиотики.
Почему он начал так часто болеть бактериальной инфекцией?может пропить какие-то витамины для поднятия иммунитета?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Либо Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Препарт разрешён с 3х лет. Рeкoмeндую Исмиген по 1 таблетке в день под язык до полного выздоровления, не менее 10 дней. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи, тонзиллита, ринита, препарат применяют и при леченииаллергического ринита. Начинать применение рeкoмeндуется в острый период. Препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов. Также поливитаминный комплекс Мультитабс или Доппельгерц-киндер или Мультифорт - есть с Эхинацеей - для иммунитета хорошо..
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
7 дней, затем осмотр и при необходимости - продолжать приём до 10 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Светлана! По анализу крови отмечается повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютных числах, что указывает на бактериальную инфекцию,

Антибиотик оправдан,

Для достоверности диагноза можно сделать стрептатест перед приемом антибиотика натощак,

Так как при стрептококковой инфекции показан курс антибиотика строго 10 дней.


Так же по анализу крови
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Проверить это через 2—3 недели после выздоровления
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови- острый воспалительный процесс. Повышены Лейкоциты.
Повышены нейтрофилы- что говорит о бактериальной инфекции.
Антибиотик принимать нужно. На 7 дней.
Вместе с антибиотиком начните приём пробиотика - Максилак/Баксет/Аципол

Так же снижены эритроцитарные индексы, что может говорить о латентном железодефиците.
Но показатели могут быть снижены на фоне заболевания.
Необходимо после выздоровления повторить анализ крови.
Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК признаки бактериальной инфекции.
В совокупности с клиникой вероятна бактериальная ангина
Для исключения/ подтверждения стрептококковой инфекции желательно провести стрептотест.
При положительном ответе курс антибактериальной терапии 10 дней.
Клиент
Ангелина Альбертовна, скажите, пожалуйста, какую правильно дозировка давать антибиотики Флемоксим доя ребёнка 7 лет и вес 22 кг.
Педиатр
Дозируется 50 мг/ кг в сутки.
На вес ребёнка тосная дозировка 1100 мг в сутки
Можно принимать по 500 мг 2 раза в день.


Для снижения негативного воздействия антибиотика на кишечную микрофлору сразу начинаем приём пробиотика (любой- аципол, линекс, баксет и пр.) на 10 дней. Интервал между антибиотиком и пробиотиком не менее 2 часов.
На фоне антибиотка желательно исключить цельное молоко.
Педиатр
Здравствуйте.

Анализ крови бактериальной этиологии, антибиотик нужно принимать.
Давайте проверим дозировку, какой вес ребенка?
Клиент
Наталья Александровна, добрый день.
Вес ребёнка 22 кг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
19 февраля 2024
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышен гемоглобин
28 февраля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
ОАК при затяжной простуде
4 мая 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Травма живота у ребенка
9 ноября 2024
Мария, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита