Обязательно ли увеличивать дозу Семавик? — вопрос №2874959

Question

Обязательно ли увеличивать дозу Семавик? — вопрос №2874959

Наталья, Тольятти

622 просмотра

29 января 2025

Начала колоть Семавик 5 января, 26 января был 4 укол 0,25 и вот с него я почувствовала снижение аппетита. Вес снизился на 3 кг за это время, третью неделю вес стоял из-за ПМС. Параллельно с 5 января принимаю феритаб по 2 шт, потому что ферритин был 8. Пью метформин 500 утром и вечером. Обязательно ли увеличивать дозу с 0,25 на 0,5 со следующей недели? Может быть до этого времени пересдать и проверить снова какие-то анализы?

Вопрос закрыт

анализ

следующая неделя

ферритина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 29 января

Эндокринолог

Добрый день!
Дома показатели сахара какие?
Дозу семавика лучше увеличить до 0.5 мг, затем до 1.0 мг 1 раз в неделю, чтобы был более выраженный эффект.
Метформин пока оставьте, с увеличением дозы семавика возможно, метформин отмените, если сахара придут в норму.

Ферретаб продолжайте пить, контроль общего анализа крови,ферритина, железа через 1 месяц.

Перед началом приёма семавика, сдавали анализ на кальцитонин крови?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 января

Эндокринолог

Здравствуйте. Если вес перестанет снижаться то дозу нужно прибавить до 0.5 мг, если снижается вес и аппетит то можно оставить 0.25 мг. Сейчас нужно сдать кровь на ферритин. На кальцитонин если ранее не сдавали, медуллярный рак щитовидной железы является противопоказанием к препарату, его нельзя если в анамнезе есть острый панкреатит. Вам диабет ставят? Какой сахар натощак и через 2 часа после еды? Сдайте кровь на гликированный гемоглобин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 29 января

Клиент

С щитовидкой у меня всё хорошо. Анализы все в норме. Гликированный гемоглобин у меня есть в прикреплённых анализах. Он 7,2. Глюкоза 8,2 где-то на тощак.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 января

Эндокринолог

Семавик и сахар снижает а он высокий, лучше прибавить сразу до 0.5 мг даже если вес снижается

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 29 января

Эндокринолог

Здравствуйте. По схеме для лучшего эффекта Увеличьте дозу Семавика до 0,5мг, если ранее не сдавали на кальцитонин, сдайте. Печеночные показатели повышены, лучше сделайте УЗИ брюшной полости и проконсультируйтесь у гастроэнтеролога. Препараты железа продолжайте принимать, контроль ОАК и ферритина через месяц. Глюкоза крови повышена, сдавали на гликированный гемоглобин?

Пожаловаться

Наталья, 29 января

Клиент

Я делала узи брюшной полости тоже в начале января, перед началом приема, есть гепатоз, остальное в норме

Пожаловаться

Наталья, 29 января

Клиент

Гликированный 7,2

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 29 января

Эндокринолог

При жировом гепатозе могут быть повышены алт и аст.
С таким показателем глюкозы крови и гликированного обращались к эндокринологу?

Холестерин тоже повышен, принимайте омега-3 1000мг (омакор)+ диета с ограничением жиров животного происхождения

Пожаловаться

Наталья, 29 января

Клиент

Алт и аст тоже повышены, они есть в прикрепленных анализах. 50/100 примерно, вместо 30/30. Да я лечилась у эндокринолога от преддиабета, причина его была в печени, снижала вес на 15 кг и всё приходило в норму, но потом снова набрала и всё вернулось. Но теперь показатели глюкозы стали еще хуже.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 29 января

Эндокринолог

Продолжайте пить метформин, когда похудеете на Семавике, показатели глюкозы крови улучшатся. Но не забывайте соблюдать диету, она основа для улучшения показателей глюкозы.

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 29 января

Эндокринолог

Здравствуйте.панкреатита нет ?

Пожаловаться

Наталья, 29 января

Клиент

Нет и побочек от приема семавик тоже нет

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 29 января

Эндокринолог

Семавик делают 0,25 мг 1 р в неделю - 4 недели.
0,5 мг - 4 недели и если нет целевых уровней глюкозы и веса на этой дозе, то можно увеличить до 1,0 мг 1 р в неделю или остаться на 0.5 мг длительно.

0,75 мг - такой дозы нет у Семавика

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 29 января

Эндокринолог

Здравствуйте.

Увеличивать не обязательно. Вы можете находиться на дозе 0.25 до тех пор, пока вес НЕ начнет снижаться - написал бы так, если не сахарный диабет (гликированный 7,2).
Если вам до 45 лет, то цель по гликированному гемоглобину менее 6.5%, сахар натощак менее 6.5 ммоль/л, сахар через 2 часа после еды менее 8.0 ммоль/л

Семавик не только снижает вес, но и влияет на сахар крови, снижая его, поэтому дозу семавика стоит увеличить до 0.5 + прием метформина 1000 мг вечером во время еды.

Пожаловаться

Наталья, 29 января

Клиент

Мне почти 44 года. Вес на дозе 0,25 снижается. Снизился уже на 3 кг. Сейчас вес 68,7 рост 162. Аппетит пропал после 4 укола, поэтому и думаю надо ли увеличивать вообще, если и так работает

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 29 января

Эндокринолог

Какой сахар по глюкометру дома?

Пожаловаться

Наталья, 29 января

Клиент

Я дома не измеряю

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 29 января

Эндокринолог

Стоит купить глюкометр и начать периодически контролировать сахар.
Цели:
1) гликированный гемоглобин менее 6.5%
2) сахар натощак менее 6.5 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 8.0 ммоль/л

Если по глюкометру цели натощак и через 2 часа после еды достигаться не будут, то однозначно увеличивайте дозу до 0.5.
Контролируйте гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 января

Эндокринолог

Здравствуйте, целевой уровень глюкозы крови натощак до 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин до 6.5%. Такие показатели глюкозы крови хорошо иметь, для снижения веса, и хорошей работоспособности организма.
Продолжите принимать Метформин по 500 мг 2 раза в день. Семавик лучше увеличить до 0.5 мг 1 раз в неделю 4 недели, а затем до 1.0 мг.
Он улучшает так же показатели функции печени. АЛТ, АСТ повышены , по хорошему нужен Урсосан 500 мг вечером 3 месяца
Через 3 месяца контроль АЛТ,АСТ, глюкоза и гликозилированный гемоглобин, ферритин, это сможет помочь оценить динамику лечения, сейчас , чтобы сдавать анализы и оценить динамику лечения прошло мало времени.
Препараты железа нужно принимать в течение 2 месяцев, низкий уровень также может тормозить снижение веса

Пожаловаться

Наталья, 30 января

Клиент

Я принимала гептрал 10 дней назначали. Его когда нужно или можно повторить? Там осталась половина

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 января

Эндокринолог

10 дней маловато, т.к. повышены ферменты печени, скорее всего по УЗИ органов брюшной полости есть жировой гепатоз, поэтому по-хорошему Гептрал продлить до месяца

Пожаловаться

Наталья, 30 января

Клиент

Допью его тогда еще 10 дней, перерыв был 2 недели

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дюфастон

1 ответ

15 декабря 2017

Нина, Москва

Вопрос закрыт

Низкий ферритин,высокое СОЭ

3 ответа

19 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Гепатоз печени и метформин

1 ответ

27 августа 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Запор 3 месяца

1 ответ

5 ноября 2024

remarmarie@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Анализы ребенка

2 ответа

28 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос