Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ — вопрос №2875244

74 просмотра

Добрый день! ЩЖ удалена полностью в 2019 году! Сейчас анализ ТТГ - 9.690 мкМЕ/мл, а Т4 свободный - 1.38! Принимаю Лтироксин в дозировке 100, вес 47 кг! Начало сильно повышаться давление, пульс, сердцебиение! Доктор говорит на ТТГ не смотреть, главное Т4, так как ЩЖ удалена ПОЛНОСТЬЮ! Подскажите, как быть? И какую дозировку принимать! Спасибо

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Удаление по поводу чего было?

ТТГ может оставаться повышенным при:
-неправильном приеме препарата, например принимается не натощак, смешивается с приемом других лекарств
-заболеваниях ЖКТ, ухудшающие всасывание лекарства
-пропуск приема препарата
-смена препарата на другого производителя
-низкий гемоглобин, вит Д

Есть что-то из вышеперечисленного?

Можете попробовать заменить на жидкую форму Ликватирол - 5 мл , в 5 мл содержится 100 мкг левотироксина

Дополнительно можете исключить дефициты, сдать анализы крови на: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить.+посмотрите ОАК.
Принятый ответ
Клиент
Т.е ТТГ имеет значение снизить, в моём случае? Начала принимать дозировку 75

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Чтобы снизился ТТГ нужно наоборот повысить дозу л-тироксина
Клиент
Мой вес 47 кг, я пью 100 едениц, куда мне ещё повышать, моё сердце не справится, давление шпарит
Терапевт, Эндокринолог
Я к тому, что при понижении дозы, ТТГ лучше не станет.
А так я предложила заменить на другую форму.
Либо можно еще раз разобраться в причинах
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Если доза после операции всегда была одна и та же и вы не худели и не полнели,то начать нужно с пересдачи анализов в другом месте
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, пересдайте анализы для начала в другой лаборатории .
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Ваша полная заместительная доза - это примерно 75 мкг тироксина в сутки.

ТТГ - 9.690 мкМЕ/мл - повышенный ТТГ говорит о том, что дозы не хватает. Как долго принимаете тироксин в дозе 100 мкг?
Принятый ответ
Клиент
Примерно 1-1, 5 года, начало сильно повышаться давление, сердцебиение
Эндокринолог
Вы регулярно принимаете тироксин, не пропускаете прием?

Пересдайте ТТГ в другой лаборатории.
Эндокринолог
Здравствуйте! Пересдайте в другой лаборатории. Если повышение подтвердится - повысить дозу до 125 мкг. В некоторых случаях есть особенности всасывания и доза требуется больше.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЕМА ТИРОКСИНА
(L-тироксин, Эутирокс)
-рекомендуется прием минимум 30 мин до еды (бОльший перерыв возможен, меньший не рекомендуется, ввиду снижения эффективности)
-если принимаете препараты железа, кальция, антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Альмагель), то разница в приеме минимум 4 часа (например, тироксин натощак, железо в обед или вечером)
-разница с приемом других препаратов, витаминов минимум 1 час -если завтрак начинается с кофе, обилия молочных продуктов, то предпочтительнее выждать до завтрака 40 минут.
-тироксин можно также принять ночью, если просыпаетесь в туалет, или через 4-5 часов после ужина перед сном, если прием натощак крайне неудобен (например, ночной/суточный график работы).
-нет надобности в приеме тироксина "по часам", вы можете принимать в любое удобное время, главное соблюдать предыдущие пункты (например, в будни в 6:00 перед работой, в выходные/отпуск в 10:00 и т.д.)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слышно сердцебиение
6 апреля 2021
baterfly.len@mail.ru, Чехов
Вопрос закрыт
Сотагексал, желудочковая экстрасистолия
3 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Сердцебиение малыша 28 недель
4 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел