Правостороннее пневмония, температура 37,5 мес — вопрос №2875395

Question

Правостороннее пневмония, температура 37,5 мес — вопрос №2875395

Ольга, Москва

104 просмотра

29 января 2025

Добрый день, прошли обследование КТ, выявили правостороннюю пневмонию. Головные боли, температура 37,5 – 38,5. Сухой кашель. Обследование прилагаю. К какому врачу обращаться? Какое обследование нужно ещё пройти? Какое лечение сейчас можете назначить? Болезненное состояние почти месяц. кашель тоже примерно столько же. Первый день температуры сегодня ночью.

Вопрос закрыт

температура

головная боль

сухой кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 29 января

Клиент

Подскажите как вы определили что вирусное пневмонии? Он заразен для остальных членов семьи? Кашель сухой, мокроты очень очень мало

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 января

Терапевт

Потому что в протоколе описывают участки уплотнений по типу «матового стекла». Такое описание для вирусных пневмоний характерно. В частности, коронавирусная инфекция могла давать осложнение - пневмонию.

Пожаловаться

Ольга, 29 января

Клиент

Он заразен для других членов семьи?

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 января

Терапевт

Так как болеете уже месяц, а вирусные инфекции заразны с инкубационного периода и в первые дней 4-5 от проявления симптомов . То скорее уже нет заразности.
Если это течение болезни уже месяц- то , и ОАК и СРБ лучше сдать. Пневмония может быть и вирусной, но присоединение бактериальной флоры тоже нужно исключить.

Если это свежие проявления на КТ, и считать , что первый день болезни сегодня, т.к. температура повысилась, то еще можете быть заразны. В первые 4-5 дней болезни есть вероятность заражения других

Но учитывая длительное ощущение болезни, кашель в течении месяца, то скорее первый абзац в силе

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Приложила анализ крови из црб. И снимок.
Назначили амоксиклав 1000 -2р в день,АЦЦ,амбраксол

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Какие то анализы нужно еще сдать ?
Ночью кашель стал очень сильный

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 30 января

Терапевт

Не вижу анализ на С-реактивный белок. Сколько он?

Пожаловаться

Ольга, 31 января

Клиент

Его нет анализа

Пожаловаться

Ольга, 1 февраля

Клиент

Подскажите пожалуйста, температура спала на следующий день приема антибиотиков, кашель стал меньше, но при этом появилась сильная мышечная боль, все выше паха, пресс, грудь, вся спина. Ощущение как будто обгорел после солнца, при прикосновении все болит, что может быть?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 февраля

Терапевт

Добрый день.
По лейкоцитам и нейтрофилам норма, явной бактериальной инфекции нет.
Но амбулаторно так как лечится - антибиотик пусть лучше будет антибиотик в лечении.

кашель сухой , мокрота есть?
возможно мышечные боли, не могу сказать точнее без осмотра, может быть миалгия

Пожаловаться

Ольга, 3 февраля

Клиент

Подскажите пожалуйста, пятого числа прием к терапевту, вопрос о выходе с больничного. Нужно ли после курса антибиотиков сдать какие-то анализы? Повторно сделать кт лёгких?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 февраля

Терапевт

Главное- клиническое выздоровление. Отсутствие температуры, одышки, тяжести при дыхании. А пневмония она сразу не рассасывается, за несколько дней не рассосется, потихоньку самостоятельно в течении месяца рассосется.

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Приложила анализ крови из црб. И снимок.
Назначили амоксиклав 1000 -2р в день,АЦЦ,амбраксол

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Какие то анализы нужно еще сдать ?

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 30 января

Терапевт

Выше писала список с возбудителями, но по снимку вероятнее это ковидная пневмония.

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Тест на ковид отрицательный

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Ему нужны анализы на возбудителя, если он уже принимает антибиотиковую терапию?

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 30 января

Терапевт

Те анализы на иммуноглобулины, что я написала, не зависят от приема антибиотиков. Но если динамика хорошая, то можете конечно не сдавать.

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Ночью температура была 38,5, дала парацетамол, сейчас температуры нет. Я так понимаю что антибиотик подошел и начал действовать, на сегодняшний момент выпито две таблетки амоксиклав 1000 дозировка. Спасибо за ваши ответы

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Ночью температура была 38,5, дала парацетамол, сейчас температуры нет. Я так понимаю что антибиотик подошел и начал действовать, на сегодняшний момент выпито две таблетки амоксиклав 1000 дозировка. Спасибо за ваши ответы

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 30 января

Терапевт

Эффективность антибиотиков оценивается через 72 часа, поэтому наблюдайте за состоянием, если вдруг динамика будет отрицательная, то антибиотик нужно будет менять.

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Хорошо,в усиленный кашель без остановки ночью,это отрицательная динамика ?

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 30 января

Терапевт

Кашель при пневмонии это нормально, можно перед сном дышать беродуалом для снятия спазма в бронхах.

Пожаловаться

Ольга, 1 февраля

Клиент

Подскажите пожалуйста, температура спала на следующий день приема антибиотиков, кашель стал меньше, но при этом появилась сильная мышечная боль, все выше паха, пресс, грудь, вся спина. Ощущение как будто обгорел после солнца, при прикосновении все болит, что может быть?

Пожаловаться

Ольга, 3 февраля

Клиент

Подскажите пожалуйста, пятого числа прием к терапевту, вопрос о выходе с больничного. Нужно ли после курса антибиотиков сдать какие-то анализы? Повторно сделать кт лёгких?

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 3 февраля

Терапевт

Здравствуйте, контроль через 10-14 дней после последнего снимка, анализы да, общий анализ крови с соэ перед выпиской.

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Кашель сухой и мало мокроты

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Приложила анализ крови из црб. И снимок.
Назначили амоксиклав 1000 -2р в день,АЦЦ,амбраксол

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 30 января

Терапевт

Рекомендую добавить ингаляции беродуал 15 кап +2 мл физ раствора 2 раза в день
Принимайте антибиоиик, через несколько дней по состоянию нкобходимо смотреть динамику, правильно ом подобран антибиотик

Пожаловаться

Ольга, 1 февраля

Клиент

Подскажите пожалуйста, температура спала на следующий день приема антибиотиков, кашель стал меньше, но при этом появилась сильная мышечная боль, все выше паха, пресс, грудь, вся спина. Ощущение как будто обгорел после солнца, при прикосновении все болит, что может быть?

Пожаловаться

Ольга, 1 февраля

Клиент

Подскажите пожалуйста, температура спала на следующий день приема антибиотиков, кашель стал меньше, но при этом появилась сильная мышечная боль, все выше паха, пресс, грудь, вся спина. Ощущение как будто обгорел после солнца, при прикосновении все болит, что может быть?

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 1 февраля

Терапевт

Это может быть как проявление вирусного компонента, так и реакция на антибиотик, рекомендую принять цитрин 10 мг раз в день, наблюдать за самочувствием
Отпишитесь как будет

Пожаловаться

Ольга, 3 февраля

Клиент

Подскажите пожалуйста, пятого числа прием к терапевту, вопрос о выходе с больничного. Нужно ли после курса антибиотиков сдать какие-то анализы? Повторно сделать кт лёгких?

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 3 февраля

Терапевт

Да, рекомендуется рентген или кт контроль, контроль крови общего анализа и срб. Если больше ничего не беспокоит, то этого хватит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура

2 ответа

9 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Жидкий стул и сыпь

5 ответов

8 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T21:32:48+03:00

Здравствуйте. смотрю файлы, ответ дополню

Ольга, я посмотрела КТ, по описанию, по протоколу - больше данных за вирусную пневмонию, не бактериальную,

Для уточнения характера возбудителя- Кровь на С-реактивный белок, Общий анализ крови с лейкоформулой. Получится сдать?

- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5 и при головных болях- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.

Кашель вообще без мокроты? Сухой в течении дня?

Кочан Анна Александровна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T21:34:54+03:00

Здравствуйте, вам нужно попасть на очный прием к терапевту, который будет вас вести, выпишет рецепт на антибиотик и в дальнейшем откорректирует терапию.

Рекомендованные анализы при пневмонии:
Микоплазма пневмонии (Mycoplasma pneumoniae), IgM и IgG
Хламидия пневмонии (Chlamydia pneumoniae), IgM и IgG
Мазок на Covid-19

Общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ + СРБ

Рекомендованное врачами лечение:

Клацид 500 мг 2 раза в день 7 дней.

Баксет форте по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, перерыв между антибиотиком 2 часа.

Витамин Д3 в дозировке 2000 ме в сутки после еды утром длительно

Витамин С 1000 мг 1 раза в день 14 дней.

При температуре выше 38,5 парацетамол 500 мг каждые 6 часов (по необходимости)

Также очень полезна дыхательная гимнастика (надувать шарики).

После снижения температуры ингаляции через небулайзер:

Пульмикорт 0,5/2 мл + физ.раствор 2 мл - 2 раза в день 14 дней, далее по 1 разу еще 7 дней. После ингаляции обязательно прополоскать рот водой во избежании развития молочницы.

Желаю скорейшего выздоровления!

Комарова Александра Алексеевна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T01:23:42+03:00

Здравствуйте!
Рекомендую для дообследования обратиться к участковому терапевту. Сдать анализ на определение этиологии,возбудителя.
Сдать СРБ
После лечения пройти КТ или Рентген контроль
Рекомендую прием амоксиклава 875+125 мг 2 р день 7 дней
Линекс форте 1 капс 2 р день в разное время с антибиотиком
Обильное витаминизированное питье
Эльмуцин 300 мг 2 р день 5 дней-если кашель влажный