Что вас беспокоит?
Маловесный плод, 28 недель
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Вчера сделала экспертное УЗИ, врач сказала, что с ребеночком все хорошо и кровотоки в норме. Сегодня с результатами была на приеме у гинеколога, и она поставила Маловесный плод, глядя на результаты этого же УЗИ и по ОЖ и ВДМ (эти показатели не изменились с 26 недель). УЗИ также гинеколог посылал делать в 26 недель, вес был 900г. ОЖ=89, ВДМ=25. Вес мой 58, рост 166. УЗИ, заключение гинеколога, анализы последние прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам узи Ваш плод соответствует практически 50 процентилю по окружности живота ( это средний размер ), и по весу 82 процентилю- это нормальный вес плода. Он ни в коем случае не маловесный. Кровоток у плода не нарушен, гипоксии нет.
По узи описывается неустойчивое положение плода- это нормально для этого срока, он может располагаться или головкой или ножками к лону мамы или поперечно, от этого зависит высота дна матки, за две недели мы не ожидает значимого увеличения этого показателя, обычно за месяц.
Анализ мочи в норме, белка нет.
Назначения гинеколога корректны с учетом ЭКО , возраста и ожидаемых рисков. Не переживайте , у Вас и малыша все хорошо. Повторите узи и допплерометрию через 2-4 недели
Ирина Геннадьевна, спасибо за ответ!
Подскажите пожалуйста, а окружность головы в норме?
Про белок есть нюанс.
Он появился на 25 неделе после капельницы ферритина (следы), меня направили на суточную мочу, там было 0.38-чуть выше нормы для беременных, с тех пор я пью Канефрон.
Плюс у меня стала расширяться лоханка правой почки, до 23 мм, но в динамике за две недели - уменьшилась на 2 мм, с учетом погрешности.
Также белок исчез.
Отеков вообще нет, давление ч норме скорее ниже.
В основном срок выставляется по окружности живота, размер головки малыша менее 50 процентили, но а данном случае как раз зависит от родителей, конституциональные особенности. Но не менее 10 процентили( норма 245-285; у Вас 254,2)
По поводу белка в моче, бывает белок и за счет воспаления и за счет попадания отделяемого из влагалища , рекомендовано при сборе анализа мочи обязательно прикрывать влагалище ватным тампоном.
Контролируйте давление - в норме менее 130/90ммртст. А профилактику прежклампсии Вам проводят Кардиомагнилом, рекомендован прием в дозе 150 мг до срока 36 недель
Ирина Геннадьевна, да, все так, все препараты принимаю, чувствую хорошо себя давление скорее 100/60,110/70.
Спасибо за ответ!
Будьте здоровы, легкой Вам беремености
Ирина Геннадьевна, огромное спасибо!
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Результаты УЗИ (28 недель)
Положение плода: Неустойчивое (это нормально для данного срока).
Плацента: Расположена по передней стенке, степень зрелости соответствует сроку.
Околоплодные воды: Нормальное количество (индекс амниотической жидкости 13,1 см, что в пределах нормы).
Пуповина: 3 сосуда, боковое прикрепление — это норма.
Допплерометрия:
-Маточные артерии: ПИ и ИР в норме, дикротическая выемка отсутствует — это хороший показатель.
-Артерии пуповины: ПИ и ИР в норме, конечный диастолический кровоток положительный — это также хороший признак.
-Средняя мозговая артерия: ПИ и МСС в норме, церебрально-плацентарное соотношение нормальное.
Шейка матки: Длина 42,8 мм — это норма, угрозы преждевременных родов нет.
Заключение УЗИ: Беременность 28 недель, без гемодинамических нарушений.
Высота дна матки (ВДМ): 25 см. Для 28 недель норма ВДМ составляет 26-30 см. Ваш показатель немного ниже нормы, что может указывать на индивидуальную особенность .
Вес плода на 26 недель: 900 г. Это соответствует нижней границе нормы для данного срока.
Генетические особенности (если вы или отец ребенка миниатюрные).
Вес: 58 кг, рост: 166 см. Ваш ИМТ (индекс массы тела) составляет 21, что находится в пределах нормы. Однако, если вы набрали мало веса во время беременности, это может повлиять на вес плода.
Повторное УЗИ в 30-34 недели. Это важно для контроля роста плода и исключения задержки развития.
Контроль питания: Убедитесь, что вы получаете достаточно калорий, белков, витаминов и минералов.
Дополнительные обследования:
* Анализ крови на гемоглобин и ферритин (исключить анемию).
Берегите себя и малыша!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая УЗИ в 28 недель и по весу, и по окружности живота соответствуют нормальным показателям, точнее нижняя граница нормы. Ребеночек НЕ маловесный. Главное также, что развивается симметрично, пороков нет, маточно-плацентарный кровоток не нарушен.
Также по УЗИ описывают неустойчивое положение плода: на таком сроке ребеночку много места в матке и он крутится-вертится во все стороны, после 32 недели примерно примет определенное предлежание (головное, тазовое)
По анализу мочи все в порядке.
Обеспокоенность вашего врача понятна, поэтому лучше повторить узи и допплерометрию через 2-4 недели. УЗИ безопасный метод диагностики, не переживайте
Екатерина Сергеевна, поняла, большое спасибо!
Не за что! Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях в основном ориентируются на предполагаемый вес плода по УЗИ, указанный в процентилях, в протоколе данный показатель указан в пределах нормы, поэтому заключение "маловесный плод" в таких случаях ставить некорректно. По УЗИ всё описано без особенностей.
Дарья Александровна, добрый вечер! Большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! По заключению УЗИ фетометрические и допплерометрические показатели в пределах нормы, ребёнок соответствует сроку беременности, поэтому не стоить волноваться. Рекомендую Вам включить в рацион питания больше белковых продуктов, овощей и фруктов, контроль УЗИ с допплерометрией через 4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20191 ответ
- 21 Октября 20191 ответ
- 25 Февраля 202010 ответов
- 13 Марта 202015 ответов