Консультация педиатра /

Цветение или аллергия — вопрос №2879156

154 просмотра

Здравствуйте. Дочке 2 мес. Сейчас перевожу её на Нан тройной комфорт, сегодня 7 день перевода, пьем по 60 мл в каждое кормление
На одной мочке уха 2 дня назад появились круглые высыпания,не мокнут, сухие, за ухом тоже красноватые прыщики и немного шелушиться,на второй мочке уха только сегодня начало появляться. Да и вообще по лицу сыпь эта становится интенсивнее, по телу почти нету.
Что это в итоге?
Ещё малышка когда ест поджимает ножки и как бы напрягает живот. Кал тоже был 1 раз через 4 дня только с Микролакс, пластилиновый!
Может данная смесь Нам не подходит и нужно её сменить пока нет окончательного перехода?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Данная сыпь меняет цвет - во сне становится бледнее, при плаче/купании краснеет?
Какой до этого был стул?
Клиент
Сыпь бледнеет на прогулке, краснеет при купании и плаче.
До этого ребенок был на ГВ, стул был 1 раз в 3 дня кашеобразный горчичного цвета

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наш педиатр сказал что это акне новорожденных. Но меня смущает сыпь на ухе в виде круглых высыпаний
Клиент
Связываю это именно с новой смесью, т.к. цветение было и до неё
Педиатр
На фото есть элементы акне новорождённых (за ушками тоже): высыпания, связанные с гормональными перестройками в организме. Локализуются на лице, волосистой части головы, иногда распространяются на верхнюю часть туловища и плечи. Появляются, примерно, на 3 неделе и сохраняются до 3-4 месяцев жизни, никакого дискомфорта ребенку не доставляют и опасности не несут.
- никак не связано с питанием мамы,
- не мешает ребенку,
- не требует никакого лечения
- высыпания бледнеют во сне и краснеют во время плача, купания.

На сухие участки кожи рекомендуется наносить эмоленты.

Например:
Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.
Несколько раз в день, толстым слоем.

Стул в норме на ИВ может отсутствовать до 5 дней, если это не беспокоит малыша. Можно делать позу высаживания, эффективная поза, в которой ребёнку легче сходить в туалет и выпустить скопившиеся газы.
На смеси стул становится гуще, но не должен быть плотным, твёрдым, чёрным, белым, с кровью, остальные цвета - норма.

Признаки того, что смесь не подходит - запоры (плотный твёрдый стул), обильные срыгивания, сыпь. Но если сыпь имеет вид круглых прыщиков и то светлеет в покое, то краснеет при плаче, то вероятнее всего речь об акне.
Педиатр
Попробуйте отменить эту смесь, если высыпания пройдут, то сыпь могла появиться на смесь.

Чаще всего сухость кожи и покраснение связано с проявлением атопического дерматита, при использовании эмолентов на постоянной основе, восстанавливается водно-жировой барьер и сыпь проходит.
Клиент
Скажите пожалуйста, если менять смесь нужно выбирать ГА или можно перейти например на Нутрилон комфорт?
Педиатр
Можно серии комфорт, они тоже с частичным гидролизом, как и ГА.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены - мужские половые гормоны матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто, появляются на коже малышей не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. На сухие участки кожи применять эмоленты Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс. Влажный микроклимат, проветривание, поддерживать увлажнение изнутри тоже: поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту Хипп, Бабушкино лукошко, а позже - Бебивита, Семпер, Когда я вырасту и др – заодно это работает как мини-прикорм – начинать с чайной ложечки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Здравствуйте, а акне разве проявляются круглыми бляшками на мочке уха?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, может быть такое проявление, можно попробовать орошать антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен на кожу с рождения.
Педиатр
Здравствуйте!
По предоставленным данным элементы похожи на акне новорожденных.
Проходят самостоятельно, чаще к 3-4 месяцам жизни. Характерным для акне является побледнение высыпаний во сне, после купания становятся ярче.
Лечения не требует.

За ушками и на ушках есть сухость кожи, избегайте раздражения кожи: частых и длительных водных процедур, горячей воды, трения (в т.ч. и мочалкой), шерстяной одежды,синтетических тканей, перегрева (пот раздражает кожу), сухости воздуха, холодного воздуха. Предпочитайте жидкие средства для стирки (они лучше выполаскиваются) без фосфатов. Не рекомендуется использование кондиционеров-ополаскивателей для белья.
Наносите на кожу возле ушей и за ушами эмоленты до 1-2 раз за сутки (Биодерма атодерм, липикар, Липобейз или другой).
Это никак не связано со смесью.
Часто менять смесь плохо для ЖКТ ребёнка.

По описанию у малыша явление младенческой дисхезии. Она может быть до 9 месяцев жизни.
Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, плачет, а покакать сразу не может.
Рекомендуется: чаще выкладывать на живот, упражнение велосипед.
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать).
На ив стул может отсутствовать до 5 дней при условии, что он выходит мягкий. Если стула нет больше 5 дней, то можно поставить глицериновую свечку 1/2. Если улучшений в стуле не будет, то можно ввести в 1-2 кормления кисломолочную смесь.
Клиент
Здравствуйте. Т.е. вот это высыпание в виде круглых бляшек на мочке уха это акне?
И если ребенок во время и после кормления беспокойный, это нормально при переходе на смесь или это признак не подходящей смеси?
Клиент
Принимаем так же биогая 5 кап в сутки и саб симплекс 15 через кормление
Педиатр
Светлую бляшку на мочке уха Вы имеете ввиду?
Я посмотрела, на каких-то фото её нет, на каких-то есть, она проходит и появляется?
Кроме лица и ушей больше нет сыпи нигде?
Сыпь зудит? Ребёнок лезет туда руками? Аллергические высыпания чаще всего зудят.
Если ребенок во время и после кормления беспокойный, это может быть связано как с переходом на смесь, так и с тем, что смесь может не подходить ему.
Некоторые дети могут не переносить определенные компоненты смеси, что может вызвать дискомфорт.
Ребенок может быть голоден или, наоборот, переедать, что также приводит к беспокойству.
Клиент
На правом ушке светлая круглая бляшка не подходит и увеличивается в размере! На левом её нет но присутствует сухость!
Кроме лица и шеи нет сыпи, ребенок руками когда не спит не лезет, во сне когда поджимает ножки может по лицу провести ручками но не постоянно
Педиатр
Но это не похоже на аллергию, сухость кожи надо увлажнять эмолентами.
Ребёнок хорошо набрал в весе за 2 месяца?
Смесь комфорт имеет частично гидролизованный белок в составе, она идентична гипоаллергенной смеси, так как в той точно такой же частично гидролизованный белок.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте! Без очного осмотра сказать точно конечно сложно но на фото , особенно уши где , можно расценить как аллергию . Все же акне новорождённых выглядит немного не так . До указаной смеси как кормили ? Почему именно эту смесь решили использовать? Высыпания появились именно как смесь стали давать? Что то из лекарств давали ?
Клиент
Здравствуйте. До смеси кормила грудью. Через неделю предстоит долгое лечение не совместимое с гв. Смесь данную выбрали по причине лактазной недостаточности ребенка и обильных срыгиваний на ГВ. Стул на ГВ так ГВ был раз в 3 дня горчичного цвета кашеобразный. С водом смеси сходила в туалет на 4 день с Микролакс, был зеленоватый, пластилиновый
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Смесь нан тройной комфорт не является безлактозной , там лишь частичный гидролизат . Что даете из препаратов лактазы? От аллергии что то давали?
Клиент
Даю лактазар в каждое кормление уже 2й мес. Так же биогая 5 кап и саб симплекс 15 кап через кормление
Клиент
На данный момент симптомы ЛН отсутствуют
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По всем описаным жалобам и с учетом принимаемых препаратов я бы рекомендовала попробовать смесь без белка коровьего молока . Симптомы похожи на аллергию на белок коровьего молока . Отсюда и сыпь , покраснение и шелушение кожи , и проблемы с животом . Попробуйте нан гипоаллергенный либо смесь на козьем молоке . Правда говорить об результатах можно только минимум через неделю ввода новой смеси . Так же ребенку на смеси необходимо обязательно давать пить воду., иначе будут запоры .
Педиатр
Здравствуйте!
Это акне новорождённого; их появление это естественный процесс.
Появляются из- за стимуляции сальных желез материнскими гормонами.
Локализуются на верхней части туловища ( лицо, шея, грудь, верхняя часть животика). Характерная особенность они краснеют при плаче, крике.

Высыпания проходят бесследно через 2-3 месяца и чаще всего, не нуждается в лечении.

На ушках легкие проявления себорейного дерматита.
У детей первых месяцев жизни активны сальные железы, которые выделяют кожное сало. Оно склеивает чешуйки, и из них формируются желтые слоистые корочки.
Участки сухости кожи увлажняйте эмолентами(мустела,липикар, эмолиум, атопик и другие). Наносить 3-5 раз в день.

Водичкой допаиваете?
Клиент
Здравствуйте. Допаиваем водичкой, у сутки пьет около 100 мл
Педиатр
Какой вес у ребенка?
Клиент
Вес 4600 кг
Педиатр
На вес ребенка 30-40 мл, это примерно 140-150мл в сутки.
Увеличьте питьевой режим. Если на этом фоне сохраниться плотный стул- сдать копрограмму.
Педиатр
Здравствуйте

По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно

Соблюдать обычные правила ухода за новорожденным

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .

Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки обрабатывать
эмолентами
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перевод на легкий труд
7 февраля 2018
Ирина, Курган
Вопрос закрыт
Сыпь новорожденного
13 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Боль внизу живота
24 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Сыпь на руке
3 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена