Консультация гастроэнтеролога /

Анализ кала, Биохимия. Отклонения — вопрос №2879645

50 просмотров

Здравствуйте. Жидкий стул беспокоит на протяжении лет так 10...день нормально, день пожиже. Не придавала значения. Примерно недели 3 как появились небольшие боли слева под ребром. Стул 2-4 раза в день. Перед опорожнением прям боль резко снизу. Хронический панкреатит, гепотоз печени. Вес 125 кг. Анализы прохожу все перед зачатием малыша. И как раз всё обследовать. Посмотрите пожалуйста Анализы, сильно стоит переживать? Скрытая кровь ведь очень опасно.. и инсулин хома и холестерин, тот что выше нормы?

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический панкреатит, гепотоз печени, ожирение, гэрб, перегиб желчного пузыря.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Отклонения в биохимии крови являются результатом так называемого метаболического синдрома, на фоне избыточной массы тела. Комплекс инсулинорезистентности, в том числе индекс хома, является профилем врача эндокринолога. А липидным профилем занимается кардиолог, предварительно оценивая сердечно сосудистые риски, после чего принимается решение о необходимости и целесообразности коррекции жирового обмена с помощью медикаментозной коррекции.


Касательно копрограммы, то все же методика устаревшая и практически не поменяется врачами гастроэнтерологами. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной, как и в Вашем случае, она без воспалительного компонента. Сама методика исследования кала на скрытую кровь в копрограмме, малоспецефична и чувствительна, часто даёт ложные результаты и требует подготовки. Все что рекомендуют в подобных ситуациях это контроль кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Именно этот метод считается современным и высокоспецефичным. Если и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом будет положительный, то первое что обычно рекомендуют выполнить, это посетить доктора проктолога, с целью исключения самых частых причин положительного анализа - это анальная трещина и гемморой. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит курс терапии, если в этом будет необходимость.


Ну а если и проктолог никаких значимых проблем со стороны прямой кишки не найдёт, то конечно положительный анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, это повод запланировать ФКС (колоноскопию) - золотой стандарт диагностики заболеваний кишечника.
Принятый ответ
Клиент
А с-реактивный ? Он же ведь превышен и показывает воспаление..при трещинах и гемморое он повышен?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
СРБ повышен, но это не спецефичный маркер воспаления, может реагировать на любое воспаление, даже банальное ОРВИ, опредилить его принадлежность к воспалению сразу и однозначно, невозможно. Этот показатель требует динамического наблюдения и контроля. Маловероятно, что гемморой или трещина могут сдать дать картину системного воспаления, чтобы отреагировал СРБ.
Клиент
В том то и дело. Признаков орви нет, значит возможно воспаление кишечника😪😪 при онкологии СРБ повышается?
Гастроэнтеролог
Повышается, но это однозначно не первая причина, в сторону которой нужно думать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой анализ крови
6 февраля 2021
Анатолий
Вопрос закрыт
Назначить лечение
6 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Бессонница, дневная сонливость, низкое давление
30 июля 2024
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Зоб 2 степени
18 октября 2024
Татьяна, Трёхгорный
Вопрос закрыт
Слабость в мышцах, судороги, частое мочеиспускание
14 ноября 2024
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии
16 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Татьяна  Гугнюк
21 отзыв
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий