Консультация кардиолога /

Тахикардия — вопрос №2880989

96 просмотров

Здравствуйте, мне 42 года, 3 года назад после ковида было рекомендовано сделать эхо сердца, на котором обнаружили открытое овальное окно. Примерно 6 месяцев назад в области сердца появилась давящая боль, осенью переболела простудным заболеваниям и появилась тахикардия при нагрузках. Обратилась в больницу, прошла ЭКГ, результат ЭКГ: тахикардия 93 удара, не специфические изменения миокарда. Выписали небиволол и магний В6. Прошла ЭХО и холтер. На прием к кардиологу пока не могу попасть. В течении 2 месяцев принимаю небиволол в дозе 1,25 мг и Магний. В начале приема небиволола состояние улучшилось, в настоящее время сердце продолжает давить, при нагрузки пульс учащается. Проконсультируйте меня пожалуйста по результатам обследования. Нужно ли что то еще принимать? Как долго мне нужно принимать небиволол?

Возраст: 42

Хронические болезни: Артроз позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Какой пульс в покое наблюдается в среднем ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, с небивололом пульс в покое низкий, примерно 60 ударов в минуту

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Посмотрела ваши прикрепленные файлы, дозировку менять однозначно не стоит. Приступы тахикардии могу связать также с анемией, вероятнее всего она будет железодефицитная
Для определения уровня запасов железа рекомендую сдать ферритин, если не сдавали. И начать прием железа (например, тотема по 2 амп в день). Контроль через месяца 2-3.
Сердце по структуре в норме если не считать врожденного ООО, но оно также на гемодинамику не влияет
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте. Ферритин сдавала в октябре, результат 21,58 мкг/л, железо 33,73 мкмоль/л.
Кардиолог, Терапевт
Сывороточное железо не используем для оценки. Это то железо которое находится в крови в момент сдачи крови. Поэтому эталон диагностики- ферритин. У вас все таки сниженный , и возможно сейчас с октября еще снизился. Поэтому все таки препараты железа рекомендую пройти курсом
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо за ответ, начну принимать препараты железа
Кардиолог, Терапевт
На здоровье ! Обращайтесь , буду рада помочь!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Анализы крови.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте, прикрепила
Клиент
Регина Рафагатовна, все обследования проводились на фоне приема Небовалола
Кардиолог, Функциональный диагност
По анализам крови гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
По эхокардиографиии ооо это малая аномалия развития сердца, на работу сердца не влияет.
Клапаны полости в пределах нормы.
Регургитация в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ без патологии.
Причин для беспокойства нет.
Кардиолог, Функциональный диагност
Пульс не связан с психоэмоциональным состоянием?!
Клиент
Регина Рафагатовна, у меня повышенная тревожность, но высокий пульс и давящие боли у меня относительно недавно
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Ооо не влияет на работу сердца.
По холтеру ритм синусовый, чсс в пределах нормы, патологии нет. Все хорошо.
По анализу признаки анемии, жто может быть причиной тахикардии. Рекомендую проверить ферритин, трансферрин. Можно начать прием препаратов железа.
Небиволол и магний можно продолжать пока, контроль анализов в динамике
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, Ферритин сдавала в октябре, результат 21,58 мкг/л, железо 33,73 мкмоль/л. Может ли давящая боль в области сердца быть вызвана неврологией?
Кардиолог, Функциональный диагност
Ферритин низкий, должен быть более 40, лучше равен массе тела.
Да,это может быть Неврологическими болями
Кардиолог
Здравствуйте.
По УЗИ сердца всё отлично, сократимость и клапанный аппарат без патологии.
По ЭКГ отклонений нет.
По анализу крови обращает на себя внимание наличие анемии, что и является причиной повышения пульса.
На холтере также всё в порядке, однако есть нарушение реполяризации, то есть инверсия зубца т, которая в том числе связана с анемией.
В данной ситуации, советую приём препаратов жклеща, причём не только до повышения уровня гемоглобина, но и ферритина до 70 и выше. И тогда самочувствие улучшится!
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте. Меня беспокоят давящие боли в области сердца. Даже при невысоких нагрузках учащается пульс, очень часто бывает что совсем нет сил. Все это может быть проявлением анемии? С сердцем это никак не связано? Слабость, сонное состояние наблюдается у меня уже 3-4 года. Оно бывает не всегда, время от времени, а сейчас еще присоединилась тахикардия. Два года назад ферретин у меня был 10, я пропила препараты железа, ферретин поднялся до 20. Как я понимаю что с сердцем у меня все в порядке, мне нужно выяснить проблемы появления анемии?
Кардиолог
Да, всё что вы описали, является проявлением анемии. И заниматься надо.
Причём также искать причины, начать с гинекологии
Клиент
Алена Германовна, спасибо за ответ
Кардиолог
Крепкого здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по Холтеру и узи сердца у вас норма , симптомы могут быть связаны с железодефицитом или патологией щитовидной железы, поэтому нужно сдать кровь на ферритин и ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. У меня есть диагноз АИТ, но в данный момент ТТГ и Т4 своб. в норме. Ферритин 21
Кардиолог
Железодефицита имеет место, это может давать нарушения ритма, поэтому необходимо его восполнять
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При орви тахикардия и экстрасистолы
1 марта 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Учащенный пульс
1 марта 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Тахикардия у плода на КТГ
25 мая 2023
Алсу
Вопрос закрыт
Повышенное давление
10 сентября 2024
Светлана, Симферополь
Вопрос закрыт
Возьмут ли в армию с данными диагнозами
24 сентября 2024
Павел, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Оксана Александровна  Черменева
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир