Консультация гастроэнтеролога /

Боль в эпигастрии — вопрос №288466

493 просмотра

Здравствуйте! Прошу посоветовать в следующем:
По причине экземы пропивала гептрал 10 дней. На воне приема часто ходила в туалет, стул иногда был неоформленный. После проходила фгдс причина все также экзема и низкий ферритин. Во вложении результат исследования. Далее через 10 дней поставили капельницу Феринжект. На следующий день начались проблемы с животом, диарея. Ещё через день стал болеть желудок в области эпигастрии резкая боль, принимать начала омез тримедат и хилак форте. Ещё помогал мотилиум. Подскажите что это реакция на железо или из за фгдс такое и что принимать. Хеликобактер не лечила тк выписывали схему с клацидом была тошнота. Живот так и болит терпимо без резких болей, в положении лёжа проходит. У меня удалён желчный в 2016 году.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! А экзему как то ещё лечили?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, мази только.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Есть биохимия? Копрграмма?
Клиент
Маргуба, корогоамму не сдавала биохимия норм скину
Клиент
Маргуба, вложила
Педиатр
А сама эфгдс показала наличие язв, эрозий? Что по УЗИ обп?

Какие у Вас рост, вес? Сколько именно ферритин ?

Соблюдается ли гипоаллергенный быт и диета при экземе ?
Кем работаете?

Копрограмму стоит поверить,как и водородный тест на СИБР.

Фериндект может давать такие побочки
Клиент
Маргуба, нет язв все норм. УЗИ норм. Вес 58 168 рост
Клиент
Маргуба, ферритин 8. Я офисный работник. Дизгидроз у меня на еду, только на что не могу понять.
Педиатр
Если нет язв эрозий то и эрадикация не нужна
Педиатр
Ферритин можно поднимать и пероральными органическими соединениями железа,которые прекрасно переносятся - это сидерал или железо солгар,или ферлатум или тотема .

Если питаетесь заказной едой ,будучи офисным работником, то аллергенов такой еде, конечно, предостаточно . Поэтому выходом могла бы стать собственная домашняя диетическая еда. Также большое значение имеет стресс в поддержании экземы( седативная терапия от невролога)
Педиатр
Добавила бы к Вашим препаратом пепсан р1*3 РД и ребагит 1*3 РД между едой месяц

Клиент
Маргуба, спамибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,да это реакция на препарат железа
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Обязательно пропейте пробиотики длительно .Я вам рекомендую железо пить в таблетках плюс с пробиотиками.
По поводу желудка де нол 120 мг по 1табл*4раза до еды за 1час -24 дней и мотинорм 10 мг по 1табл*3раза до еды за 20 мин -10 дней
Клиент
Бибигуль, а какие пробитому? Хилак форте не подойдёт? Де нол это лечение хеликобактер? Антибиотики не нужно?
Клиент
Бибигуль, у меня тошнота была на препарат клацид
Гастроэнтеролог
Я рекомендую заказать с айхерба пробиотик лактобиф 30 млрд бактерий по 1 капс*2раза после еды через 30 минут-3 недели. И хемоплекс по 1*2раза после еды через 30 минут до 1,5 месяцев (это препарат железа)
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо пролечить хеликобактер. Возможно использование другой схемы приема антибиотиков.
Скорее всего это реакция на железо желудка с хроническим ассоциированным с хеликобактером воспалением.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!Первое , боли в желудке на фоне препаратов железа была., так всегда бывает железо вызывает спазм кишечника
2. по эгдс у Вас есть атрофия, провести терапию лечения хеликобактора просто необходимо, 1.т.к. атрофия может давать самиа низкий ферритин и хеликобактор тоже дает низкий гемоглобин
Предлагаю следующую схему
1. амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды через 20 мин-10 дн
2. левофлоксацин 500 мг 2 раза в день -10 дн после еды через 40 мин
3. де-нол 240 мг 2 раза в день за 1 час до еды-14 дн
4. эманера 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-14 дн
5. бактистатин 2 кап 2 раза в день во время еды -14 дн
Далее вторая причина-это
плохое всасывание железа из-за сибр после холецистэктомии.После проведения курса эрадикации надо сразу начать курс по восстановлению проницаемости слизистой .кишечника в течении 2-3 мес.
Из препаратов железа для жкт подходит биофер
Принятый ответ
Клиент
Елена, а флемоксин салютаб подойдёт?
Гастроэнтеролог
Флемоксин солютаб - это амоксициллин, конечно, подойдет
Клиент
Елена, а тошнота может быть как когда я принимала клацид? И ещё подскажите что такое атрофиям, ничего не поняла из протокола по биопсии
Клиент
Елена, а тошнота может быть как когда я принимала клацид? И ещё подскажите что такое атрофиям, ничего не поняла из протокола по биопсии
Гастроэнтеролог
Нет тошноты не будет.
По атрофии- это предраковое состояние, которое провоцирует хеликобактор пилори.По этому Вам и расписала я эту схему.
В биопсии еще очень много воспалительных клеток, поэтому противовоспалительное лечение, а потом еще и терапия ребагитом( он еще очень хорошо влияет на приостановку атрофии
Клиент
Елена, спасибо огромное.
Гастроэнтеролог
Рада буду,Вам помочь.С уважением ,Елена!
Гастроэнтеролог
Если необходимы схемы сибр и биофера напишите
Клиент
Елена, да необходимы
Гастроэнтеролог
Биофер 1 таб 2 раза в день 1 мес не разжевывать , если ферритин и если он нормализовался, то можно по 1 таб-3-4 мес.
Начало приема биофера сразу после курса с антибиотиками
Гастроэнтеролог
Для восстановления проницаемости кишки- ребамипид 100 мг 3 раза в день через час после еды- 8 нед.
Все ли понятно?
Клиент
Елена, по этой схеме да. А по антибиотику написала вопрос ранее?
Гастроэнтеролог
Посмотрите переписку - под Вашим вопросом по антибиотику-есть мой ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! На фоне удаленного желчного пузыря частым осложененим бывает развитие дисбактериозов кишченика, т.е. нарушается микрофлора кишечника. Дтсбактериозы могут проявляться различными сиимптомамаи. в частности, проблемами с кожей
Принятый ответ
Клиент
Марина, как лечить, чтобы в ремиссии быть?
Гастроэнтеролог
в частности - дисбактериозы проявляются проблемами с кожей, нарушением всасывания питательных везществ, витаминов и микроэлементов, проблемами со стулом ,болями в животе. Рекомендую к приему "кишечный" антибиотик Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Если послеокончания лечения проблемы возобновытся, через1-1,5 месяца после лечения необходимо выполнеить аналих кала на дисбактериох кишечника. Здоровья вам и удачи!
Клиент
Марина, а по лечению хеликобактер вообще мнение какое по лечению?
Гастроэнтеролог
Не рекомендую лечить хеликобактер в отсутствии нарушений целостности слизистой оболочки желудка.
Клиент
Марина, а можете мне подсказать, что можно попить, тк с воскресенья не проходит тупая боль в желудке, боль отдаёт в грудь справа. Предполагаю, что это получилось после приема капельницы железа. Сейчас пью омез, микрозим и тримедат, хилак форте
Гастроэнтеролог
Можно пропить Альмагель А 3 раза в день по 1 доз/ложке 10-14 дней(не более) , далее - по требованию.
Клиент
Марина, спасибо
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синяк у малыша
4 декабря 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Вздутие живота
21 сентября 2024
Раиса
Вопрос закрыт
Температура, слабость, болит живот
28 января
Секрет, Новосибирск
Вопрос закрыт
Болит животик
1 февраля
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Высыпание на животе у кошки
6 апреля
700.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина