Что вас беспокоит?
Тремор всего тела.
Здравствуйте! Просыпаюсь с утра с тремором по всему телу, трясет всю. Какой-то дикий страх и боюсь выходить на улицу, иду по улице все тело сковывает и не могу ровно идти. В анамнезе тревожно депрессивное расстройство. Ежедневно венлафаксин 75 мг 2 таблетки, флуоксетин 1 таблетка утром 20 мг. Что со мной?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вполне возможно, что ваш тремор обусловлен сочетанием двух антидепрессантов - венлафаксина и флуоксетина. Такое сочетание увеличивает риск развития серотонинового синдрома, который является серьезным состоянием и может включать такие симптомы как тремор, а также повышенную потливость, мышечные спазмы и ряд других.
Кроме того, флуоксетин является ингибитором фермента CYP2D6, участвующего в метаболизме венлафаксина, что может привести к повышению концентрации в крови его активного вещества и усилению побочных эффектов.
Поэтому одновременное назначение этих препаратов не рекомендуется.
Вам необходимо как можно раньше обратиться к врачу для решения вопроса о коррекции лечения. Если такой возможности нет, желательно начать с отмены флуоксетина. Учтите, что его действующий метаболит сохраняется в организме больше недели, поэтому быстрого улучшения состояния может и не быть и возможно понадобится дополнительная терапия для ускорения вывода препарата из организма.
Благодарю за столь подробный ответ.
Что можно предпринять для более быстрого выведения препарата из организма.
Принятый ответ
Из того, что можно сделать самостоятельно - увеличить потребление воды, что поможет ускорить выведение препарата через почки. Также умеренные физические нагрузки - помогут усилить метаболизм. Всё остальное, например, форсированный диурез - по назначению врача
Благодарю.
Здравствуйте. Как давно вы пьете два антидепрессанта? Почему не подобрали один в нужной рабочей дозе? Либо это реакция на терапию, либо так проявляется тревога.
Здравствуйте! 20 дней.
Назначили против тревоги.
До этого была терапия уже? Неэффективность других схем? Если нет, то нужно менять специалиста, так не лечатся данные расстройства!
Была венлафаксином
В любом случае доза велаксина не большая, можно было либо увеличивать его дозу либо менять препарат но не добавлять флуоксетин!
Пробовали гидрокцизин, не помогло
Убираю флуоксетин?
Гидроксизин это анксиолитический препарат он идет в дополнение. Речь о золофте, элицее, феварине.
Принятый ответ
Да! Но лучше все равно с доктором очно корректировать далее.
Поняла, хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20191 ответ
- 9 Августа 20218 ответов