Что вас беспокоит?
Понос и рвота у ребенка
Здравствуйте, ребенок 4 года, пролежали в больнице с двухсторонней пневмонией, по мазку выявили пневмовирус, кололи 10 дней Цефтриаксон, выписали и дома ребенок поел сметаны и его после этого вырвало кислятиной, и еще раз была рвота, на другой день с утра после завтрака, два дня еще понос в первый день прям жирной пленкой, за день раза 3 понос, ребенок кушать не хочет, сил нет, в основном лежит мультики смотрит, температуры нет, что это может быть и как ему помочь, даю пепидол каждые 3 часа и нормобакт 1 пакетик в день
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию течение кишечной инфекции.
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Так же приём Регодирон Био/Адиарин.
Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или смекта по 1 пакетику дробно в течении дня до нормализации стула
Важно! Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
Снижение аппетита характерно. Сейчас старайтесь давать больше жидкости.
Владислав Юрьевич, подскажите, обычные регидрон можно? И через сколько по времени должно пройти такое состояние?
Да, можно. Необходимо восстанавливать электролитные потери.
Кишечная инфекция в среднем длится от 3-5 дней до 7-10. С постепенным улучшением.(Уменьшением частоты стула, укрепления стула). У каждого индивидуально.
Главное не нарушать диету. При нарушении диеты симптомы могут вернуться
Владислав Юрьевич, понятно, спасибо, пепидол и нормобакт продолжать?
Нормобакт можно оставить. Пепидол можно убрать.
Владислав Юрьевич, хорошо! Еще ребенок стал очень часто икать, почему так происходит?
При резком вздохе, смехе диафрагма сокращается, происходит зажим блуждающего нерва. И ребенок начинает икать. Ничего страшного
Владислав Юрьевич, подскажите, ребенок очень вялый, очень сильная жажда, жалуется что тянутся ножки, температура поднялась 37,2, пока наблюдать или нужно в больницу?
Принятый ответ
Здравствуйте, взаимосвязи с перенесённой пневмонией нет.
Возможно, ребёнок заболел повторно вирусной инфекцией с кишечным синдромом. Возможно, это пищевое отравление сметаной.
Тактика будет одинаковой
Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
Если жидкий стул -даем сорбенты до нормализации стула:смекта, полисорб -1 чайная ложка на 50 мл воды в сутки, пить дробно и за 40-60 минут до приема пищи
Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро можно
Пробиотик , например, энтерол
Надежда Александровна, хорошо, поняла, спасибо! Противовирусные никакие не нужны?
К сожалению, никакие противовирусные не работают.
Поэтому мы их не назначаем
Надежда Александровна, все поняла! Спасибо! Еще вопрос, кисель из брусники можно ребенку?
Можно, если нет аллергии.
Надежда Александровна, день у ребенка не было рвоты и на следующий день опять с утра, рвет сначала водой которую выпил, через час желчью
Здравствуйте
Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови развернутый
Сейчас обязательно соблюдать диету и отпаивать ионными растворами
Надежда Александровна, покушал бульон с сухариками, банан, поиграл, но опять вырвало все, вялый опять лежит, температура при этом 37, переживаю очень что с ребенком происходит, если кишечная инфекция, сможет ли организм справится, если сейчас иммунитет снижен от уколов антибиотиков, боюсь в больницу опять попасть
Здравствуйте, с вирусной инфекцией организм всегда может справиться сам. Тем более, антибиотик вы получаете. Постарайтесь кормить малыми порциями и часто. Поить тоже маленькими глотками, часто.
Если температура сохраняется, контроль анализов и осмотр врача врача в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте, Ульяна!
Так может протекать кишечная вирусная инфекция,
Необходимо отпаивать ребенка солевыми растворами в (адиарин регидро, регидрон био) расчете 50 мл на кг в сутки, дробно и часто по ложечке,
соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Алина Александровна, а могут ли это быть проблемы с поджелудочной?
Вряд ли, по описанию больше похоже на течение кишечной инфекции
Алина Александровна, рвоты не было целый день и ночь и утром опять ребенок проснулся с жалобами и его вырвало просто водой которую он попил перед этим, через час желчью, так и продолжать пока наблюдать? Переживаю что он вялый, сил нет и тяжело дышит как будто при высокой температуре, но температуры нет, скажите, то что была пневмония это точно не может никак быть связано?
Для пневмонии характерен кашель,
В любом случае нужен очный осмотр.
Ребенка отпаивать солевыми растворами, если он вялый, чтобы не было обезвоживания
Алина Александровна, может быть из за антибиотиков иммунитета нет и подцепили в больнице вирус какой то сверху, подскажите, может какие то анализы сдать? У ребенка щеки красные, температура 37
По описанию это вирус, и если нет ухудшения, то лечение только симптоматическое всегда, имеет смысл посмотреть общий анализ крови, если ребенку становится только худею держится высокая температура
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты полисорб /энтеросгель 0.5 ст ложки 3 р в сутки. Если болит живот тримедат 25 мг 3 раза в сутки.При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.
Принятый ответ
Здравствуйте
рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20216 ответов
- 22 Января 202123 ответа