Консультация педиатра /

Нужно ли лечить лактазную недостаточность? — вопрос №2885047

104 просмотра

Ребенку сегодня исполнилось 4 месяца. Все это время беспокоит живот. С 2.5 месяцев началось беспокойство у груди. Позже появились прожилки крови. Села на безмолочную диету, без яиц и сои. Врач назначил бак сет. Вроде стало лучше. Сдали копрограмму и анализ на углеводы. Углеводы 0.7. Назначили лактазар 4 р/д. Пьем уже 3-й день и стало хуже. Стул стал более зелёный, появились комочки. Ещё хуже стал вести себя у груди и спать стал очень плохо. Ощущение будто из-за лактазар. Ещё даём витамин д Вигантол. Может отменить лактазар? Вес набирает хорошо. Уже 6500. Родился 3530.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Анна! Без использования лактазара стул был частым, жидким, пенистым, раздража перианальную область? Малыш продолжал беспокоиться у груди?
Клиент
Алина Александровна, стул после бак сета стал раза 3 в день. Нам осталось его пить 4 дня из 14. До этого был 5-6 раз жидкий и зелёный, почти полностью впитывался в памперс. После бак сет заметны улучшения, но с приемом лактазар как будто откат. Вчера 3 раза какал. Область раздражена. У груди беспокойство было, но не так сильно.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Попробуйте убрать лактазар, если стул после курса баксета и без фермента будет не жидкий, не раздражающий, не впитывается полностью и ребенок не будет беспокойный у груди, животик не бурлит - продолжать соблюдать диету, фермент не будет показан.
Клиент
Алина Александровна, скажите ещё, пожалуйста, видно ли по копрограмме есть ли аллергия на белок коровьего молока?
Педиатр
Нет никаких признаков воспаления по копрограмме, характерных для абкм, не переживайте🙏🏻на фоне диеты, естественно, анализ будет хороший
Принятый ответ
Педиатр
Анна, здравствуйте!

Вигантол давно даете ребенку, наблюдали ли изменение поведения ребенка ?
Клиент
Дарья Владимировна, Вигантол незадолго до лактазар начали. Но именно после лактазар его ещё больше стал мучать живот.
Педиатр
Поняла Вас. На витамин Д бывает такая реакция, очень часто на аквадетрим, на вигнатоле дети более спокойны. Углеводы в кале повышены незначительно, нет необходимости добавлять лактазар в каждое кормление.
Можете использовать 1-2 кормления в сутки перед котором необходимо добавить лактозар.
Какой стул был ДО приема лактазара ?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по результатам копрограммы косвенно есть признаки лактазной недостаточности.
Бывает так, что фермент не подходит.
Бывает так, что фермент вообще не помогает.
Нужно понимать,что ЛН это клинический диагноз и обычно она транзиторная, то есть проходит со временем, справиться помогает организация грудного вскармливания
меньше сладкого и молочного маме, баланс переднего и заднего молока у малыша
Подскажите, диету продолжаете соблюдать?
Есть фото кала ?
При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу
Клиент
Надежда Александровна, диету соблюдаю. Фото пока нет. Стул жидкий, желто-зеленого цвета, не пенистый.
Вызывает раздражение.
Педиатр, Детский кардиолог
По анализу нет данных за инфекцию и абкм
Я бы рекомендовала временно убрать фермент и понаблюдать 3 суток
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Диагноз лактазная недостаточность ставится клинически, анализ не всегда отражает действительность.
Если до приема не было жидкого, как вода пенистого стула, не было раздражения попы, урчания в животике, то прием был не показан.
Если же были эти симптомы, то иногда сам лактазар не подходит индивидуально. Тут рекомендуется замена на колиф или лактаза беби. При чем в каждое кормление
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. У детей часто бывает транзиторная (то есть проходящая) лактазная недостаточность, от возрастной ферментной незрелости. Можно и не лечить, но тогда будет ребёнок страдать больше: жидкий стул, газы, боли и спазмы в животике. Чтобы помочь - даём заместительную терапию - фермента лактаза. Есть капсулы, есть капли. Рeкoмeндую в каждое кормление Изикол-бэби - это капли, содержащие фермент лактаза для переваривания лактозы. единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. По достижении возраста 6-7 месяцев можно отменят ь лактазу, сначала плавно снижаем дозировку, убираем из дневных кормлений затем ночные. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ! Мне просто страшно ему уже что-то давать, боюсь хуже сделать. А скажите ещё, пожалуйста, на безмолочной диете есть смысл мне сидеть?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, попробуйте прием фермента в виде капель. Также попробуйте безмолочную диету на 2 недели.
Клиент
Михаил Николаевич, хорошо. Я уже на диете месяц почти. Значит можно прекращать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно постепенно отменить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудничок отказывается груди
22 апреля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность, колики
19 июня 2024
Светлана, Абакан
Вопрос закрыт
Абкм, лактазная недостаточность
17 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Александровна Фефлова
27 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга