СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Покраснела и ранки в перианальной области у младенца

Добрый день. Ребенку 1 месяц и 1 неделя. Полностью на гв. С 3й недели вокруг ануса стала краснеть кожа, полагаю это связано со стулом- желтая кашица вперемешку с водой, часто пукает именно этой водичкой, попа постоянно сырая. Так же ребёнка мучили газы после каждого кормления. Педиатр предположил что это лактазная недостаточность, назначил лактазар по 1 капс перед каждым кормлением. Сегодня 3й день приёма, стул стал реже, пару раз в день, но эти пуки с водой так и остались. Состояние кожи ухудшается, появились язвочки, очень сильное воспаление. Бепантен не помогает, педиатр посоветовала циндол, от него стало ещё хуже. Пробовали так же цинковую пасту, никакого результата. От подгузников отказались, подмываю ребёнка простой водой либо ромашкой. Подскажите чем можно убрать воспаление, залечить кожу.

27 Апреля 2024·Просмотров: 131·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария !
Приложите фото , пожалуйста , покраснения

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Александровна, прикрепила.

По фото похоже на пелёночный дерматит с присоединением вторичной микрофлоры
-Наружно утром и вечером мазь Пимафукорт тонким слоем -10 дней
-в течение дня бальзам Цикапласт В5 от ля рош или Судокрем использовать как крем под подгузник
-Старайтесь ночью менять подгузник каждые 1,5-2 часа
-После каждой смены подгузника подмывание водой , влажные салфетки не использовать !
-В течение дня старайтесь устраивать «воздушные» ванны
-добьюследуйте у педиатра кал

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

подскажите пожалуйста, обязательно ли использовать уход под подгузник если от подгузников мы отказались совсем?Уход под подгузник ( судокрем например) сложно смыть просто водой, без мыла и трения. В итоге эти крема и мази перемешиваются с калом и остаются частично на коже. Чтобы хоть как-то изолировать кожу малыша от кала, выходящего вместе с газиками, я ватный диск вставила ему между ягодицами, все сразу впитывается в него и я меняю его на чистый.

Мария, делайте как Вы написали ,тоже хороший вариант !

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария
Это дерматит перианальный с присоединением грибковой инфекции, бактериальной
-в ванне не распаривать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, мучное маме
- наружно:
- пимафукорт мазь 2 раза в день 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Николаевна, подскажите пожалуйста, нужно ли использовать ещё какой-нибудь крем или мазь в течении дня, если подгузники мы перестали использовать. Уход под подгузник ( судокрем например) сложно смыть просто водой, без мыла и трения. В итоге эти крема и мази перемешиваются с калом и остаются частично на коже. Чтобы хоть как-то изолировать кожу малыша от кала, выходящего вместе с газиками, я ватный диск вставила ему между ягодицами, все сразу впитывается в него и я меняю его на чистый.

Любые крема, что используете под подгузник, можно применять и без него в промежутках , когда надо сушить
Если уже все подсохло: липикар, липобейз, сераве
По мене улучшения ситуации применяйте для мытья масло атодерм для мытья

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
У ребенка дерматит складок с присоединением вторичной инфекции.
С педиатром продолжите обследование и лечение для нормализации стула.
Наружно на эрозии р-р фукорцин 3 р.д. точечно до эпитализации.
Крем пимафукорт 2 р.д. 10 дней наружно.
Почаще проводите воздушные ванны.
Подмывать после каждого подпукивания, салфетки влажные не использовать.
Ночью смена подгузника каждые 2 часа.
Базовый уход: ля рош позе цикапласт, cerave увлажняющий, биодерма атодерм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Олеговна, подскажите пожалуйста, обязательно ли использовать базовый уход в течении дня, если подгузники мы перестали использовать. Уход под подгузник сложно смыть просто водой, без мыла и трения. В итоге эти крема и мази перемешиваются с калом и остаются частично на коже. Чтобы хоть как-то изолировать кожу малыша от кала, выходящего вместе с газиками, я ватный диск вставила ему между ягодицами, все сразу впитывается в него и я меняю его на чистый.

Мария, я вам не назначала крем под подгузник. Некоторые из них содержат цинк и плохо смываются с кожи- сейчас лишняя травматизация не нужна.
Сераве, атодерм - будут сейчас работать в том числе как защитные - меньше контакт кала с кожей- быстрее пройдет. Можно наносить после каждого подмывания. Около ватного диска,вероятно, что- то все равно может остаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Олеговна, поняла вас. А бепантен не подойдёт для этих целей( просто он есть дома, целая туба)? Или он хуже по качеству?

Мария, они несколько разного действия. Возьмите пока бепантен, раз он есть. В дальнейшем хорошо было бы использовать для ухода за кожей что-то из эмолентов (ля рош липикар, биодерма атодерм, сераве)

Принятый ответ

Здравствуйте, это пеленочный дерматит . Ограничить водные процедуры, частая смена памперсов и наружно крем Пимафукорт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.