Консультация лора /

Болит горло — вопрос №2885227

136 просмотров

Здравствуйте, больше недели уже мучает горло ,чем только не лечилась, гелангин пшикала, доритрицин рассасывала, антиангином полоскалк, лизобак и фарингасепт тоже, ничего не помогает, небо восполилось, я сейчас в деревне и к врачу никак не попасть. Подскажите что делать? И сильно ли все плохо. Горло сначала перестало болеть дня на 2 а сегодня опять начало . Больше никаких симптомов нет

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день. Температура поднимается?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Игоревна, нет, температура обычная

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Горло болит постоянно или только в утренние часы?
Клиент
Татьяна Игоревна, утром посильнее, но так постоянно, посмотрите пожалуйста фото
Терапевт
По фото - ангина. В данном случае необходимо подключение антибиотиков. Так же параллельно обязательно полоскание зева растворами антисептиков (фурацилина, хлоргексидин или настойка прополиса)
Клиент
Татьяна Игоревна, проблема в том, что мне работать нужно, никто сейчас не отпустит, работа очень активная и связана с голосом, аниматор. Какие от этого будут последствия и как можно вылечиться побыстрее? Какой антибиотик начать пить?
Терапевт
При наличии такое процесса как на фото и отсутствии температуры, я бы рекомендовала приём таб Амоксиклав в дозе 875/125 по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней. Контроль на 3-4 сутки. В случае отсутствия положительной динамики, препарат подлежит замене. Так же стоит учитывать наличие или отсутствие аллергии на данный вид антибиотиков.
Конечно, необходимо в ближайшее время обратиться к лор -врачу для контроля процесса.
Клиент
Татьяна Игоревна, здравствуйте, и можете пожалуйста посмотреть от таблеток грамидин появилось такое очень болезненное образование на небе, что это и что делать? Фото приложила
Терапевт
Если связываете с приёмам грамидина такое пятно, и если таблетка долго прикасалась к одному месту, то это просто местная реакция. Делать с этим ничего не нужно.
Помните, ангину лучше отоласкивать, нежели использовать таблетки для рассасывания.
Рекомендации по лечению написала выше, советую не затягивать и начинать терапию!
Клиент
Татьяна Игоревна, а если крайние 3 месяца я уже пила Амоксиклав? Я просто читала что антибиотики риск колоректального рака повышают?
Терапевт
Антибиотики нужно принимать по показаниям. С учётом фотографии, которую Вы загрузили, сейчас это целесообразно.
Если боли в горде очень частые, то необходимо обратиться к ЛОР-врачу для определения дальнейшей тактики.
Клиент
Татьяна Игоревна, а вообще это правда что антибиотики вызывают рак?
Первую таблетку я выпила
Терапевт
Антибиотики влияют на бактериальную флору, так же на собственную флору организма, вызвая побочный эффект в виде диареи. Влияние на возникновение рака, который является исходом мутации клеток, необоснованно.
Клиент
Татьяна Игоревна, здравствуйте, начала пить антибиотики, горло прошло, налеты тоже ушли. Но стало сильно закладывать гос и появился кашель от которого прям дерет горло и немного боядт лёгкие, это так и должно быть?
Терапевт
Добрый вечер. Данные симптомы являются симптомами заболевания, скорее всего вирусной инфекции, которая наслоилась на уже имеющуюся ангину. В данной ситуации для коррекции терапии рекомендую обратиться на очный приём к терапевту для проведения осмотра.
Антибиотикотерапию рекомендую продолжить минимально до 5 дней.
Терапевт
Здравствуйте! Какая температура? Обращались ли вы к лору?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, нет, к Лору не обращались, температура обычная, 36.6
Терапевт
На миндалинах есть белые пятна?
Клиент
Маргарита Валерьевна, приложила фото горла, ещё беспокоит что иногда сложно рот открыть на полную, будто что-то мешается и болит слева рядом с ухом
Клиент
Маргарита Валерьевна, да, немного, фото приложила
Терапевт
Ещё можете приобрести полоски стрептотеста. Это тест показывает о наличии стрептококка.
Сейчас фото посмотрю.
Терапевт
Фотографии пока не вижу.
Клиент
Маргарита Валерьевна, теперь точно прикрепилось, посмотрите пожалуйста)
Терапевт
Дарья, обложено белым налётом. Очень похоже на ангину. Здесь рекомендую приём антибиотиков.
Терапевт
Если аллергии нет на пенициллины, то рекомендую приём амоксиклав 875+125 мг по 1 таб, 2 раза в день. 7 дней.
Лизобакт 2т ×3 раза в день рассасывать, 5 дней.
Полоскания горла раствором фурациллина до 5 раз в сутки. 5 дней.
Обильно тёплое питье, не горячее. Пища должна быть не грубой, чтобы не травмировало горло.
Клиент
Маргарита Валерьевна, это сильно опасно? Мне просто работать надо и никто с работы не отпустит пока что? А работа физически активная, если начать пить антибиотики ничего не будет?
Терапевт
После прохождения лечения при отсутствии положительной динамики, рекомендую обратиться очно в поликлинику.
Терапевт
Это не сильно опасно. Но лечится надо, потому что ангина может дать осложнения на внутренние органы. Важно принимать назначенное лечение, не отпускать все на самотёк.
Клиент
Маргарита Валерьевна, можете ещё пожалуйста посмотреть, приложила фото, на небе после таблеток грамидин появилось такое очень болезненное образование, что это?
Терапевт
Сколько таблеток граммидина вы приняли и за какой промежуток времени?
Клиент
Маргарита Валерьевна, за день около 4 штук с промежутком в 2-3 часа
Терапевт
А рассасывали на одну сторону?
Клиент
Маргарита Валерьевна, да
Терапевт
Не волнуйтесь. Это просто вы натерли таблеткой.
ЛОР
Здравствуйте.
Приложите фото горла, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, прикрепила, посмотрите пожалуйста
ЛОР
Для уточнения этиологии заболевания рекомендуется провести Стрептотест (продаётся в аптеке). Выполнять натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания.
Положительный результат говорит о наличии возбудителя b - гемолитического стрептококка, и чаще всего назначают антибактериальную терапию.

Отрицательный результат означает, что возбудитель инфекции вирус. В этом случае достаточно будет ограничиться местным лечением.

Рационально придерживаться щадящей диеты, исключение кислой, острой, грубой, раздражающей пищи.

Для облегчения боли в горле:
Полоскание горла раствором Оки (разводить 10 мл на 100 мл воды) 3 р/день на 5 дней + Доритрицин по 1 таб. 5 раз в день на 5 дней.

При сохранении жалоб более 7-10 дней рекомендуется очный осмотр ЛОР-врача
ЛОР
Будет возможность сделать тест?
Есть ли температура?
Клиент
Ольга Михайловна, а почему может больно открывать рот? Переодически больно открыть и боль оттдает куда-то рядом с ухом, больно открыть именно на полную. И данная картина может говорить за лимфому, я больше всего именно этого боюсь
Клиент
Ольга Михайловна, да, возможность есть. Температуры нет
ЛОР
А ухо само не болит? Нет ли боли при нажатии на козелок с этой стороны?

На основании фото более вероятен острый тонзиллофарингит.

Дополнительно можно сдать общий анализ крови, С-реактивный белок.
ЛОР
На основании чего вы подозреваете лимфому?
Клиент
Ольга Михайловна, из-за слабости, увеличенных лимфоузлов, они уже год увеличены и частых простуд
ЛОР
Как минимум необходимо дополнительное обследование общий анализ крови, биохимический анализ крови, УЗИ лимфоузлов.

Также осмотр терапевта очно.
Клиент
Ольга Михайловна, по УЗИ лимфоузлов просто еиченнве и все, но овальные, терапевт простотраолит руками и говорит не знает то это
ЛОР
Прикрепите результат, если есть
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На миндалинах налеты
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, можете пожалуйста посмотреть фото, на небе вот такое образовалось, очень осень болит чистить зубы и кушать сложно. Подскажите пожалуйста, что это и что делать?
Детский ЛОР, ЛОР
Это скорее всего вирусная афта
Можно местно наносить метрогил Дента
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте. Хотела попросить, приложи сейчас ещё одну фотографию самую крайнюю. На небе такое образовалось очень очень болит, зубы чистить и кушать очень больно, посмотрите пожалуйста что это и что делать
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , похоже на травматизацию слизистой , Пополоскайте горло раствором ОКИ по 1 п 2 раза в день -5 дней .
При сильном болевом синдроме внутрь Ибупрофен 400 мг .
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой

Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).

Клиент
Валерия Александровна, можете пожалуйста ещё посмотреть, фото приложила, на небе после таблеток грамидин такое очень болезненное образование появилось что делать и как лечить?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
За верхним центральным резцом?
Клиент
Валерия Александровна, скорее всего, вот где красное пятно
Клиент
Валерия Александровна, между 6 и 7 зубом
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В этом месте локальный отек
Могли таблеткой механически травмировать
Клиент
Валерия Александровна, а подскажите пожалуйста, а правда антибиотики могут вызвать рак?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Нет, антибиотики действуют лишь на бактерии и не являются причиной появления рака
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37-38 и жутко болит горло
28 января 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не проходит танзилит
19 июня 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Боль в горле при беременности
13 ноября 2023
Елена, Саратов
Вопрос закрыт
Болит горло
5 октября 2024
Анна, Находка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...