Консультация офтальмолога /

Косоглазие у ребёнка — вопрос №2885528

168 просмотров

Добрый вечер. Ребенку 1.11 месяцев. Недели две назад начала замечать, что у ребёнка косят глаза, то один, то другой. И происходит это только после сна. После сна проходит час и глаза смотрят прямо. Ещё не знаю связано это или нет, но это косоглазие начала замечать после прививки. Могла прививка дать такой результат? У офтальмолога в поликлинике были, он ничего не увидел, сказал наблюдать и придти через полгода. Ребенок не усидчивый и боится врачей, поэтому капли расширяющие зрачок ему не закапывали. Записалась к другому офтальмологу и неврологу. Может ли это быть связано с неврологией? Какие обследования нужно пройти? Насколько это страшно? И поддаётся ли коррекции?Фото после сна загрузила и фото во время бодрствования

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. На некоторых фото глазки стоят ровно ( например, на фото в красной курточке), но есть фото, где не ровно. Ребенка обязательно нужно правильно!!! обследовать. А именно - нужно осмотреть ребенка и проверить рефракцию на обычный и на широкий зрачок.
Вы написали, что ребенка смотрел офтальмолог. Когда именно был осмотр? Доктор смотрел ребенка на широкий зрачок ( после закапывания капель)?
Если есть возможность, приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу
Принятый ответ
Офтальмолог
Осмотр на широкий зрачок необходим. Так как истинная рефракция маскируется сильно у деток. А после закапывания капель и снятия спазма аккомодационных мышц, можно выявить истинную рефракцию. И тогда будет понятно это истинное косоглазие или нет и, соответственно, понятна тактика ведения малыша.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра Евгеньевна, офтальмолог смотрел в понедельник. Заключения нет, так как осмотр в обычной поликлинике и результаты в карточке. На понедельник записаны к другому офтальмологу, там уже будет заключение на руках. Может ли это быть связано с неврологией?
Клиент
Александра Евгеньевна, а почему это косоглазие только после сна? Потом все выравнивается, поэтому доктор и не увидел ничего
Офтальмолог
Опять же, тут надо видеть данные рефракции. Возможно отклонение по рефракции есть: после сна ребенок ещё не четко сфокусирован, мышцы расслаблены. Чуть позже ребенок окончательно посыпается и контролирует свои глазки. Такой вариант часто бывает у деток вашего возраста. Но без данных полностью объективно сказать сложно.
Офтальмолог
Поэтому правильно, что Вы записались к ещё одному доктору. Обязательно проконтролируйте, чтобы доктор осмотр на обычный и на широкий зрачок, после закапывания капель
Клиент
Александра Евгеньевна, добрый вечер. Начиталась всяких ужасов в интернет пространстве и там многое сходится к опухоли. Скажите, пожалуйста, доктор то бы заметил что-то неладное на простом осмотре?
Офтальмолог
Екатерина, в интернете столько мусора.... Очень много.
Это не опухоль. Я уверена в этом! Не знаю даже, как Вас убедить. На очном осмотре было бы четко видно на глазном дне - бледность дисков, нечеткость и тп
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо большое, а то я с ума сойду до 10 февраля
Офтальмолог
Ничего плохого ( онкологии и тп) на 100 процентов нет!
Клиент
Александра Евгеньевна, доброе утро. Извините, за навязчивость. Сегодня с утра нафоткала со вспышкой, посмотрите, пожалуйста
Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Визуально по фото явного отклонения глаз не замечено.
Сразу после сна, в расслабленном состоянии может быть на какое то время сложно удерживать глаза ровно
С прививкой вряд ли связано.
Рекомендуется проверить рефракцию с закапыванием капель (расширение зрачка)
На какое число записаны?
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, на 10.02, записались в платную клинику, в другой город, может там сделают закапывание. Может ли это быть связано с неврологией?
Офтальмолог
Самая частая причина истинного косоглазия (а не только после сна)- нарушение рефракции.
10 февраля проверит окулист.
Неврология как правило проявляется в первый год жизни.
Если вы замечаете отклонение глаз только после сна, то вероятнее всего из-за расслабления глазодвигательных мышц
Клиент
Вера Анатольевна, а если же это косоглазие. Как оно корректируется? Очки? И как длительно по времени
Офтальмолог
Если обнаружится нарушение рефракции, то окулист назначит очки, чтобы фокус попадал на сетчатку.
Возможно ещё окклюзия, но это индивидуально
Клиент
Вера Анатольевна, добрый вечер .Начиталась всяких ужасов в интернет пространстве и там многое сходится к опухоли. Скажите, пожалуйста, доктор то бы заметил что-то неладное на простом осмотре?
Офтальмолог
Не стоит читать ужастиков в интернете.
Не переживайте. Симптомов опухоли нет.
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо большое
Офтальмолог
Здравствуйте обязательно нужен очный осмотр с закапыванием капель и проверкой рефракции на фоне широкого зрачка, там будет истиная рефракция. Судя по фото явного косогдазия нет
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, добрый вечер.

Начиталась всяких ужасов в интернет пространстве и там многое сходится к опухоли глаз. Скажите, пожалуйста, доктор то бы заметил что-то неладное на простом осмотре?фото со вспышкой нет
Офтальмолог
ну конечно заметил бы, но осмотр с широким зрачком нужен
Офтальмолог
Добрый вечер! Ознакомилась с приложенными фото. Отклонения глазных яблок от зрительной оси -нет, истинного косоглазия на приложенных фото нет.
На некоторых фотографиях глазное яблоко развернуто в ту сторону, в которую направлен взгляд ребёнка.
Вакцинация никаким образом не может повлиять на отклонение глазных яблок от зрительной оси.
После 6 месяцев, если у ребёнка диагностируют косоглазие -как правило, в 90% случаев это офтальмологическая патология и связана с аномалий рефракции (неправильным строением оптической системы глаза).
Во время диагностированное косоглазие поддаётся лечению, не волнуйтесь! Самое основное в лечении косоглазия -это правильная и постоянная оптическая коррекция (очки/линзы), другие методы в каждом индивидуальном случае, зависят от клинической картины, угла косоглазия, наличия центральной фиксации и остроты зрения.
Учитывая во внимание ваше волнение и утверждение, что вы замечаете скашивание -понаблюдайте за малышом и через 3 месяца повторите осмотр у врача -офтальмолога с определением рефракции/скиаскопии -это важный показатель у детей. От него зависит дальнейшая тактика и назначения при необходимости, учитывая во внимание данные рефракции!
Будьте здоровы 🌷
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо большое
Офтальмолог
Пожалуйста! Рада быть полезной
Клиент
Татьяна Николаевна, можно еще вопрос. Почему глаза косят только после сна?
Офтальмолог
Могу предположить, что балансирует глазными яблоками. После пробуждения четкость в изображении картинки не яркая и пока малыш фокусируется на предмете, глазные яблоки "плавают".
Клиент
Татьяна Николаевна, это считается патологией?
Офтальмолог
Нет. Но у малыша может присутствовать аномалия рефракции (например гиперметропия выше физиологической нормы или астигматизм) из-за этого приходится долго фокусироваться на предмете и такая ситуация будет требовать оптической коррекции для того, чтобы зрительная система сформировалась правильно и острота зрения в будущем была высокой.
Не волнуйтесь!Возможно, и вовсе все соответствует физиологической норме, но второе мнение необходимо, поэтому пусть вас осмотрят второй раз и обязательно в условиях циклоплегии (широкий зрачок)

Клиент
Татьяна Николаевна, добрый вечер.
Начиталась всяких ужасов в интернет пространстве и там многое сходится к опухоли. Скажите, пожалуйста, доктор то бы заметил что-то неладное на простом осмотре?
Офтальмолог
Если речь идет о опухоли головного мозга,то та стадия при которой сдавливаются центры зрительных нервов имеет и другую клиническую картину:потери сознания,судорожный синдром, головные боли...
В таком случае при осмотре глазного дна доктор обратила бы внимание на диски зрительных нервов-они были бы не физиологичными , скорее всего имели бы застойные явления или признаки атрофии.
Не волнуйтесь , пожалуйста! Не стоит читать форумы и накручивать себя.
Обратитесь, пожалуйста, на очный прием за вторым мнением для того, чтобы быть спокойной и обьективно оценить
офтальмологический статус ребёнка, доктор вам все рзьяснит исходя из данных, осмотра.
Клиент
Татьяна Николаевна, я начиталась про опухоли глаз. Это бы заметил на обычном осмотре?
Офтальмолог
Конечно! При данной опухоли рефлекс глазного дна не розовый. Это заметно и на фотографиях со вспышкой.
Не волнуйтесь 🫂
Ваши переживания и сомнения можно развеять, повторным осмотром.
Для своего спокойствия, обязательно покажите малыша другому доктору, для второго мнения.
На фото, признаков истинного косоглазия, нет. И отклонения глазных яблок от зрительной оси, тоже нет.
Для детализации, конечно, нужен очный осмотр.
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо большое, а то я до 10 февраля с ума сойду
Офтальмолог
Понимаю ваше волнение, но чтение форумов никакой полезной информации вам не принесет, только тревогу!Дождитесь очного приема и все разрешится , наилучшим образом!Крепкого здоровья вам и малышу🌸
Клиент
Татьяна Николаевна, доброе утро. Загрузила фото со вспышкой посмотрите, пожалуйста
Офтальмолог
Доброе утро! Рефлекс глазного дна розовый и в правом и в левом глазу -это норма, так должно быть!
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо большое
Офтальмолог
Пожалуйста! Будьте здоровы 🌷
Офтальмолог
Здравствуйте, в целом, на всех представленных фотографиях явного косоглазия не наблюдается. Необходимо провести дополнительное обследование ребенка в условиях расширенного зрачка на фоне полной циклоплегии (когда работа аккомодации полностью исключается). Вы правильно поступили, записавшись в другую клинику.

Если будут выявлены проблемы с рефракцией, будут назначены очки для постоянного ношения.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, добрый вечер.Начиталась всяких ужасов в интернет пространстве и там многое сходится к опухоли глаз. Скажите, пожалуйста, доктор то бы заметил что-то неладное на простом осмотре?
Офтальмолог
Конечно, заметил бы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит С
11 октября 2016
Николай, Доброполье
Вопрос закрыт
Когда можно сдать анализ кала на хеликобактер?
28 октября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Воспаление внутри века у ребёнка 12 лет
11 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Нормальные ли результаты анализов?
11 ноября 2024
Ольга, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
70 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария