Что вас беспокоит?
Высокое давление и сердцебиение
Здравствуйте, месяц назад переболела ангиной, во время болезни был плохой анализ мочи, повышены лейкоциты, белок, много крови. Держалось высокое давление 140/100. Пролечили амоксициллином 7 дней, температуры не было, давление нормализовалось, кровь в норме, в моче ещё были повышены лейкоциты и белок, горло ещё было воспалено. Сказали долечиться канефроном и лизобактом. После прекращения приема антибиотиков, температура повысилась до 37.3, держалась сутки, на следующий день давление температуры не было, давление упало до 90/60. Затем давление повысилось, держалось до 140-130/90-100. И держится уже месяц. Если давление высокое, то пульс 70-80, если давление снижается до 120/90 пульс повышается до 90-100. Если активно двигаюсь, давление снижается, если лежу, давление повышается. Терапевт при ЧСС больше 100 сказала принять эгилок. Однократно приняла, давление и сердцебиение понизились, кружилась голова и немного тошнило. Через несколько часов давление немного повысилось, стало получше. А через сутки давление и сердцебиение опять стали высокими. Из-за чего давление держится высоким?Какой препарат лучше принимать для снижения давления и сердцебиения? Может пройти дополнительные обследования? Две недели назад сдавала ОАМ и по Нечипоренко, все в норме, немного повышены эритроциты, но есть хронический глумеронефрит. Нефролог прописала при давлении выше 140/90 принимать периндоприл, а терапевт выписала бисопролол. Но я ничего ещё не принимала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие анализы есть на руках, прикрепите, посмотрю УЗИ тоже если есть - прикрепите. Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий – мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, прикрепила анализы, которые были при ангине
желательно сделать ЭКГ и прикрепить. Сейчас принимать препараты Папаверин или Папазол для снижения и контроля за нижним давлением. В покое нижнее давление не должно быть выше 90. Нижнее давление самое опасное в плане рисков развития инфаркта или инсульта. Также нужно сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей.
Михаил Николаевич, папаверин или папазол как долго нужно принимать? Можно принимать его совместно с курантилом (нефролог прописал)? Можно ли вместо узи почек сделать МРТ, это будет более информативно?
можно принимать вместе с Курантилом. Спазмолитики Папаверин принимать если давление нижнее будет выше 90, если ниже 90, то можно не принимать. Да МРТ более информативно для мягких тканей, а КТ для суставов и костной ткани.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы аелете дневник артериального давления?
Проходили ли вы экг, сдавали ли биохимический анализ крови на креатинин, мочевину?
Александра Алексеевна, дневник не веду, просто измеряю давление каждый день, по ЭКГ тахикардия, ОАК в норме
Если давление стабильно повышеное, то рекомеедуб принимать ко-перинева 0.625+2, начать с минимальных дозировок, 1 раз в день утром натощак
Эгидой принимать также от тахикардии
Принятый ответ
Здравствуйте,Екатерина!
Вероятно,произошло обострение хронического гломерулонефрита после ангины.
А повышенное артериальное давление может быть связано с нарушением функции почек.
Поэтому основная тактика- лечение обострения гломерулонефрита под наблюдением нефролога.
Увеличение пульса при снижении давления - компенсаторная реакция организма.
При смене положения тела давление может колебаться из-за перераспределения крови и уменьшения венозного возврата к сердцу.
Рекомендуется в рационе уменьшить количество употребляемой поваренной соли до 5 граммов в сутки. Ограничить прием кофеинсодержащих напитков (чай ,кофе).
Избегать стресса . Умеренная физическая нагрузка не менее 150 мин в неделю.
**иметь в аптечке препараты для "скорой помощи" :каптоприл 25 мг -при повышении артериального давления более 140/90 мм. рт. ст. одну таблетку под язык или моксонидин 0,2 мг 1 таб внутрь, запивая водой .
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобных ситуациях требуется лечение основного заболевания почек. Наблюдение у нефролога.
Дообследование: ведение дневника артериального давления, экг, СМАД.
По результатам обследования подбор гипотензивного препарата у терапевта под контролем цифр биохимии-креатинина.
Будьте здоровы. Пожалуйста 🙏
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 201921 ответ
- 5 Февраля 202028 ответов
- 23 Апреля 20209 ответов
- 23 Сентября 202011 ответов