Что вас беспокоит?
Стоит ли госпитализировать ребенка
Здравствуйте. Вчера у ребенка (13 месяцев) начался частый стул (кашецеобразный, жёлтого цвета, с кислым запахом), ела плохо, в основном только смесь, к вечеру поднялась температура, стала вялая, постоянно ныла, дала ибцпрофен, температура снизилась стала активной играла, бегала, перед сном её вырвало (так как она сильно плакала перед сном решили что на фоне плача), в 4 часа ночи она поела смесь и так как температура снова поднялась,дала сироп её снова вырвало, вставила свечку, ребенок уснула. В 7 утра она проснулась, поела смесь и по поведению было понятно сто ей нездоровая но температуры не было, я её поносить на руках её вырвало и она успокоилась и быстро щаснула. В 9 утра я поверила ей температуру 39.9, вставила свечку, она попила водички и сейчас дремлет. Подскажите, пожалуйста надо ли госпитализировать ребенка или можно остаться дома? Объясню ситуацию в нашем областном стационаре её будут лечить антибиотиками (два раза туда попадали и оба раза сразу же назначили антибиотики ещё до результатов крови) если ехать в городскую больницу, то это инфекционка, а туда ехать страшно. И второй вопрос какие анализытнадо сдать (пока без крови так как у ребенка температура и тоскать её по клиникам очень не хочется?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Галина, здравствуйте
У таких малышей очень быстро наступает обезвоживание , это угрожающее жизни состояние
Так как была рвота уже несколько раз ребенка нужно выпаивать раствором для регидратации - Адиарин Регидро в течении дня 1 саше на 200 мл жидкости
Вызовите скорую на дом для осмотра тщательного
Если есть признаки обезвоживания в больницу нужно ехать обязательно
Анжелика Тажутдиновна, а как можно облегчить состояние ребёнка?
Основное - это выпаивание
Это поможет в снижении температуры и улучшению общего состояния
Какой вес у ребенка?
Нет ли сухости кожи, плачет без слез?
Вызовите скорую после отпишитесь о том что скажут
Анжелика Тажутдиновна, вес около 10 кг. А можно ли ей давать молочную смесь на козьем молоке?
Нет, сейчас молочные продукты нужно ограничить
Свежие овощи и фрукты так же
Анжелика Тажутдиновна, спасибо
Анжелика Тажутдиновна, а подскажите пожалуйста, когда можно будет вернуть смесь? Она на ночь пьёт и ночью
Сейчас самое главное - это выпаивать и очно осмотреть
Смесь можно пока заменить на морсы , компоты , если никак не получается , давайте смесь добавляя туда фермент лактаза 2 капсулы
Так же Энтерол 250 мг 2 раза в сутки - 5 дней
Чтоб сбить температуру Нурафен детский сироп - 5 мл каждые 6-8 часов 3 раза в сутки
Парацетамол сироп ( 120 мг в 5 мл ) - 6,5 мл каждые 4-6 часов 3 раза в сутки
Анжелика Тажутдиновна, послала мужа в аптеку за энтеролом, провизор сказал что его нет и дала аналог [как она сказала) экофурил. Я дала ребёнку прочитав только её дозировка по возрасту (2.5 мг) а потом стала читать и поняла что это не то, и ещё его нельзя пори высокой температуре. А у дочки она поднимается каждые 4-5 часов. Насколько это опасно и чем грозит ?
Галина , он вовсе не аналог , это антибиотик , и назначать его сейчас нет никакой надобности
От одного раза ничего не будет, но принимать его далее не стоит
Приобретите баксет беби тогда по 1 саше 1 раз в сутки
Сдайте кал на кишечные инфекции методом ПЦР
Анжелика Тажутдиновна, спасибо
Как сейчас самочувствие ребенка ?
Анжелика Тажутдиновна, температуру сбивает на часа 4 помогает. Активная играет. Рвоты больше не было. С утра съела несколько ложек каши рисовой безмолочной , полетела немного бульона куриного (буквально 3-4 ложки) съела 90 гр пюре из кролика с рисом и брокколи. Пьет много воды. Но все равно капризничает, чаще обычного просится на ручки
Это нормально
Из-за интоксикации особенно на фоне повышения температуры может такое состояние оправдано
Температура сбивайте если она повышается выше 38,5 🙏
Анжелика Тажутдиновна, добрый день. Сделали копрограмму, обнаружены лейкоциты 10-20 по слизи густо. Результат прикрепили, посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне кишечной инфекции такой анализ допустим , но переживайте
Добрый день. Действовать надо по ситуации- следить за мочеиспусканием, динамикой температуры и активностью ребенка. Обязательно допаивать водой и адиарином регидро, чтобы восполнить потери электролитов. Соблюдаем диету с исключением свежих овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. Температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя. Очно показать ребенка врачу
Здравствуйте, Галина!
При повторной рвоте ребенка необходимо отпаивать специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
❗️Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Но очный осмотр педиатра в любом случае нужен, даже если нет необходимости в госпитализации.
Алина Александровна, А можно ли ей давать молочную смесь на козьем молоке?
Привычную смесь можно кушать, исключаем именно молочные продукты из прикорма.
Алина Александровна, добрый день. Сделали копрограмму, обнаружены лейкоциты 10-20 по слизи густо. Результат прикрепили, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте. Продолжать активно отпаивать. Просто водичкой небольшим объемом и почаще, чтобы не провоцировать рвоту. При повышении температуры - прием жаропонижающих, можно чередовать парацетамол и ибупрофен. Дозировку считайте индивидуально по вашему весу, что бы эффект был адекватный. Отслеживайте временные интервалы повышения температуры. Частоту и характер мочеиспускания. При ухудшении лучше вызвать скорую помощь, в случае показаний для госпитализации после очного осмотра. Вопрос о необходимости сдачи анализов так же лучше решить после очного осмотра. ( ОАК, ОАМ).
Анастасия Григорьевна, добрый день. Сделали копрограмму, обнаружены лейкоциты 10-20 по слизи густо. Результат прикрепили, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Эльнура Назимовна, добрый день. Сделали копрограмму, обнаружены лейкоциты 10-20 по слизи густо. Результат прикрепили, посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Посмотрела ,это подтверждает воспалительный процесс в кишечнике
Сейчас продолжайте лечение
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20151 ответ
- 5 Июня 201714 ответов
- 26 Августа 201813 ответов
- 20 Сентября 20181 ответ