Высокое давление. Как контролировать — вопрос №2889942

Question

Высокое давление. Как контролировать — вопрос №2889942

Анонимный пользователь

85 просмотров

2 февраля 2025

Мне 24 года. Давление беспокоило периодически, раньше не предавал его значения и не измерял

С ноября месяца активно слежу за давлением, были высокие скачки до 180/90. Вызывал скорую

Сейчас принимаю периндоприд 5мл. С утра. Две недели все было шикарно, максимум было 135/87

Вчера в 9 вечера поднялось давление до 160. Выпил моксонодин 2 таблетки по 0,2 мг. Давление не снижалось + был сильных стресс, что началась около паническая атака и температура 37.

Сегодня с утра измерил автоматическим тонометром - 164/85, через 1,5 часа сходил к терапевту померили ручным 120/85

Прописали дополнительно пить
лерканидипин 2.5 мг 1 р вечером
И от стресса:
тералиджен 5 мг по 1 т 1 р в д 1 мес

Стал мерить ручным - 144/80

Не могу понять почему опять начались скачки. Перешел 3 недели назад на полностью здоровый образ жизни

Вопрос закрыт

давление

сильный стресс

высокая скачка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 2 февраля

Терапевт

Здравствуйте! А назначенную терапию вы перестали принимать?
Лерканидипин?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 февраля

Клиент

Изначально назначили только периндоприл 5мг.

Его стабильно пью, без пропусков

Лерканидипин назначили только сегодня, но маленькую дозировку

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 2 февраля

Терапевт

Этот препарат имеет накопительный эффект. Его оцениваются через 2-3 недели.
Вы сказали при повышении давления пьете моксонидин. Его принимают под язык.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 февраля

Клиент

Спасибо! Я максонидин водой просто запивал. Буду знать

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 2 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Есть ли другие хронические заболевания!
На фоне АГ помимо терапии так же требуется полное обследование органов мишеней.
Общий анализ крови, биохимический анализ крови с развернутой липидограммой.
ЭКГ,ЭХО-КГ, СМАД.
УЗИ БЦА для исключения явлений атеросклероза.
УЗИ почек.
В некоторых случаях повышение давления может быть следствием заболевания почек к примеру, особенно у молодых.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

Здравствуйте! Необходимо время чтобы препарат накопился в организме, обычно это занимает не более 2-х недель, давление может скакать, не стоит пугаться. При повышенном давлении можно принимать Максомидин 20мг, лечение назначено вам правильно.
Для дообследования я бы порекомендовала сделать ЭКГ, УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза, УЗИ почек

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 февраля

Клиент

Вчера как раз выпил Максомидин 20мг две таблетки.

Может на фоне стресса давление не падать ?

+ 1

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 2 февраля

Терапевт

На фоне стресса давление может повышаться еще сильнее, в такие моменты необходимо успокоиться, выпить горячи чай, можно сделать теплые ванночки для рук и ног, помассировать шею и голову пока ожидаете действия препарата

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Перешли на здоровый образ жизни - это уменьшили рацион? Нет ли дефицитов? соблюдаете ли питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса в сутки? Для обеспечения нормального движения тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. По поводу давления. В такие моменты обычно рeкoмeндую Каптоприл или Капотен, и прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, либо его комбинированный вариант Папазол и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 февраля

Клиент

Перестал пить, курить, кушать сладкое и жаренное. Все готовлю в пароварке

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Это очень правильное решение, хорошо было бы посмотреть анализ крови на ключевые дефициты и при их наличии заняться устранением. В первую очередь смотрит гемоглобин, эритроцитарные индексы, железо и ферритин, также очень важный показатель витамины В: кобаламин, фолиевая кислота, пиридоксин и тиамин. Витамин Д сморим, магний, цинк. Если есть актуальные анализы - прикрепите ,напишите комментарий, вернусь посмотрю. Не забывайте соблюдать питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды. Чай, кефир суп и др продукты - это не вода, это еда.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 февраля

Клиент

Анализы прикрепил. Делал в декабре

+ 1

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 2 февраля

Психолог, Терапевт

Здравствуйте!

Необходимо получить консультацию психотерапевта, возможно понадобятся лёгкие анксиолитики (противотревожные). Тревожность тоже может повышать АД.

Даже 135/87 для Вас высокое давление. Целевые значения для Вас 120-129/80-89 мм.рт.ст.

Если через 2-2,5 недели эффекта от лерканидипина не будет, я бы заменила лерканидипин на Индапамид 1,25 мг. Можно в виде фиксированной комбинации попробовать Ко-перинева 1,25+4 (в (Индапамид 1,25 мг + Периндоприл 4 мг). По 1 таб в сутки утром.

Ведите дневник артериального давления, дважды в день измеряйте АД и пульс.

Также необходимо пройти обследование в программе артериальной гипертензии, понять, почему повышается давление, ведь повышенное давление может быть симптомом. Вопрос чего? Поэтому:
Офтальмолог с осмотром глазного дна
УЗИ почек и почечных артерий
Кортизол
Общий анализ мочи, биохим анализ крови с расширенной липидограммой - у Вас сданы
ЭКГ
ЭХО-КГ
СМАД
ТС БЦА - у Вас выполнено
ТТГ - у Вас сдано

При экстремальных цифрах АД скорая помощь самому себе - моксонидин 0,4 мг под язык, рассосать. Под языком очень активное кровоснабжение и лекарство быстро попадёт в кровь 🙌🏼 и минут через 15 перемеряйте давление, должно снизиться.

Берегите себя! 🌿

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 февраля

Клиент

Спасибо! Мне прописали от стресса тералиджен

+ 1

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 2 февраля

Психолог, Терапевт

Да, да, я прочитала про тералиджен. Но как я поняла из текста, его назначил терапевт? В общем и целом, тералиджен не предел, есть варианты и другие. Я про то, что такие назначения лучше доверить психотерапевту/психиатру, так как это уже их зона компетенции. Попробуйте тералиджен, если эффект понравится, почему бы и нет. Но если что, не стесняйтесь обращаться за помощью к психотерапевту/психиатру, подберут нужное лечение, если посчитают нужным. Психотерапия очень эффективна оказывается, медитации, методы самопомощи при панических атаках. Рассказать Вам об одном из них? Медитацией тоже могу поделиться, очень удачная на мой взгляд.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 февраля

Клиент

Да пожалуйста, а то когда вижу высокое давление, начинает подступать стресс и паника, не могу ни сидеть ни лежать. Хочу из угла в угол

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 2 февраля

Психолог, Терапевт

Дыхание квадратиком: вдох на 2 секунды ⬆️, задержать дыхание на 2 секунды ➡️, выдох на 2 секунды ⬇️, задержать дыхание на 2 секунды ⬅️. Получается мысленный квадрат. Так можно повторить несколько циклов, пока не станет легче. Ещё одно упражнение, которое помогает заземлиться - смотреть на предметы вокруг себя и называть их. Например, на белом столе стоит красная чашка, серый кот уснул на черном стуле. И так далее. Самое главное, что Вы должны знать, паника сама по себе не смертельна, хотя симптомы её очень пугают порой и похожи на сердечный приступ.

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 2 февраля

Психолог, Терапевт

Отрываю от сердца, действительно самая лучшая медитация из всех, как мне кажется:

+ 1

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 2 февраля

Психолог, Терапевт

https://rutube.ru/video/ab3f6b29bee69270467ea0c3c36067d7/?t=3&r=plemwm

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нижнее веко красное. Белые прыщики

3 ответа

25 января 2022

Полина

Вопрос закрыт

Разное давление на руках

1 ответ

18 января 2024

Радик

Вопрос закрыт

Давление у подростка 17 лет

3 ответа

25 января

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T22:00:04+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 2 февраля

Терапевт

Нет. Это препарат скорой помощи, такой же как и капатен. Он принимается под язык.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T03:18:55+03:00

сейчас февраль, желательно свежие анализы. При скачках давление в первую очередь следить за нижним давлением, это давление самое опасное. Важно чтобы в покое нижнее давление не было выше 90. Если это давление выше 90 то принимают спазмолитики Папаверин или Папазол.