Консультация педиатра /

Температура и понос — вопрос №2891350

563 просмотра

Вечером у ребенка (8 месяцев) поднялась температура 37.5, ничего не давали. В 01:00 проснулся, температура была 38.5, весь горячий, руки ноги. Был понос, сильный. Рвоты нет.
Вставила цефекон, не помог, обтирание снизило температуру до 37.5, ниже не опускалось.
Сейчас тоже температура 37-38 держится, не сбивала пока. Также поносит. Плачет все время , совсем нет сил. На ручках только успокаивается, когда качаю.
Что это может быть, ротовирус ли? Хотя рвоты не было.
Врача вызвала не приходил еще, будет вечером или на след день только.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Это может быть вирусная этиология с абдоминальным синдромом, посмотрите не красное горло у ребёнка? Из носа выделений нет? Вакцинированы от ротавируса? Сейчас рекомендую выпаивание ребенка растворами для регидратации: Нормобакт, Адиарин регидро, НАН кеф регидра, отвар Хипп морковно- рисовый разработан для детей с 4 месяцев. Хорошо закрепляет стул и пополняет жидкостью чай Шиповник -малина Хипп или Бебивита или Когда я вырасту. Поить дробно мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс, по пол чайной ложечки, 45-50 мл на кг веса тела в сутки и контроль мочи на кетоны, есть тест полоски для домашнего определения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Горло не красное. Сопли только когда плачет появляются. Не вакцинированы, к сожалению
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
хорошо останавливает рвоту и диарею Полисорб. Рекмоендую развести пожиже и пить мелкими глотками. Не забываем соблюдать промежуток во времени не менее часа с другими препаратами и пищей потому что сорбенту всё равно что сорбировать. Поить рeкoмeндую только мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Поить не водой, (вода быстро может выйти обратно, так как слизистая желудка раздражена, а вода не изотонична), а специальными растворами. выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл раствора для регидратации. Обычно рeкoмeндую для закрепления стула и нормализации пристеночного пищеварения бифидобактерии – хорошо закрепляют стул, заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение. Есть для маленьких детей Бифиформ или Линекс-бэби (именно бэби в порошке саше, не взрослый который в капсулах-там другой состав) или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По описанию это может быть течение кишечной инфекции,
Если стул обильный 5 раз и более,

Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


Для закрепления стула так же добавляем пробиотик баксет, он обладает этим свойством.

Свечи при диарее не используем для снижения температуры.

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Из прикорма исключаем молочные продукты
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение. При повышении температуры свыше 38,5 даем Нурофен или Парацетамол.

Обязательно отпаиваем водой, по ложечке, по глоточку каждые 5-10 минут.
Даем сорбент по типу Энтеросгель или Полисорб.

Бак-сет курсом 10 дней по 1 саше 1 раз в день. Также нужен очный, осмотр врача, так может протекать и пищевое расстройство и кишечная инфекция.

Если ребёнок вялый, плачет постоянно, либо спит, мочеиспускание редкое или отсутствует, то показана госпитализация в стационар
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
1) Избегайте питья больших объемов жидкости. Давайте ему по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела до болезни.

2) Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био (обычный Регидрон чрезмерно соленый для детей), Гидровит, Хумана Электролит и тд. 
3) Соблюдайте оптимальную скорость отпаивания: 50 мл/кг веса в течение первых четырех часов от начала лечения, а затем переходите на более постепенное введение жидкости.

Продукты, полезные ребёнку: безмолочные каши, нежирное мясо, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.

При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.

Также рекомендуется добавить пробиотик баксет бэби по 1 Саше в течение 10 дней, он крепит стул.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в верхней части живота
10 февраля 2024
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Держится температура 3 недели
18 мая 2024
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Дала однократно амоксиклав
17 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём