Консультация терапевта /

Продолжительный кашель — вопрос №2892204

74 просмотра

Добрый день! На новогодних каникулах переболел какой-то скоротечной болячкой, вроде все прошло, но, в середине прошлой недели начал бухыкать и по сегодняшний день с нарастающей кашляю пару дней уже с отхождением мокроты.
В пятницу был у врача, прописали острый трахеит, взяли мазок на ковид (не звонили, значит чисто) и выписали Амоксициллин, Эльмуцил, Имудон и обильное питье. По состоянию на сегодня состояние лучше не становится, кашель душит и уже второй день болит голова, ну и появилась общая разбитость.
На прошлой неделе еще сделал рентген легких - тоже без патологий, с признаками бронхита (врачу показывал).
Сегодня сделал ОАК ОАМ и немного биохимии. Результаты почти идеальные, за нюансами.
На больничный уходить не хочется, но подобное состояние мне уже надоело.
Подскажите пожалуйста, что это за штука со мной и как с ней бороться?

Возраст: 40

Хронические болезни: ГБ-2, гастродуоденит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови повышены эозинофилы, что бывает при аллергии или глистной инвазии. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок для исключения аллергии и кал на яйца глист трехкратно. Все это может вызывать кашель. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, на глистов сдавал месяц тому назад, все чисто.
Меня очень напрягает из всего этого - это развившийся неожиданно удушающий кашель. При этом никаких неожиданностей появившихся аллергенных факторов не было...

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Необходимо исключить аллергический компонент, иногда они бывают крайне мало, но вызывают кучу неприятных симптомов
Клиент
Елена Вячеславовна, понял, спасибо
Терапевт
Здравствуйте! После назначения лекарств эльмуцина в частности, кашель усилился?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, да, не много вроде сильнее стал, но это скорее субъективное мнение...
Терапевт
Эльмуцин это отхаркивающие средство. Он стимулирует кашлевой рефлекс. А так же разжижает мокроту. То есть , то что вы после него стали сильнее кашлять- норма.
Чтобы мокрота отходила легче,нужно пить больше тёплой воды. Все отхаркивающие средства усиливают кашель.
Клиент
Маргарита Валерьевна, понятно, буду терпеть, спасибо
Терапевт
Здравствуйте
По общему анализу крови нет признаков ОРВИ.
Вероятно,кашель связан с чем то другим.
Обращает на себя внимание повышение эозинофилов в % и абсолютном значениях.
обычно эозинофилы повышены в 2х случаях
1. Это паразиты и гельминты , нужно сдать кал на гельминты и простейшие трехкратно методом парасеп)

И внекишечные паразиты - это трихинеллы, токсокары, эхинококки, сдать крови на иммуноглобулины М и G к этим паразитам.

2. Аллергия . Сдать кровь на иммуноглобулин Е,эозинофильный катионный белок.

Дополнительно рекомендую пройти
- ФВД(спирометрию)
-проверить щитовидную железу-ТТГ,Т4
И начать прием цетрин 10 мг 1 р в день на 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, кал на глистов сдавал месяц назад, все чисто. Только не трехкратный, а какой-то разовый, на максимальное количество паразитов методом чего-то там...
Щитовидку проверял примерно пол года назад, тоже все нормально.
Аллергия возможна (вообще я аллергик), но никаких аллергенов или сто-то новое не могу никак придумать, что могли появиться в последнее время в моей жизни...
На всякий случай второй день антигистаминки принимаю уже, но кашель не унимается.
Терапевт
необходимо все таки сдать трехкратно именно методом парасеп.
за 1 раз их можно просто не поймать

сдайте все таки иммуноглобулин е
эозинофильный катионный белок
с результатами к аллергологу
возможно потребуется развернутая аллергопанель

что принимаете от аллергии?
Клиент
Александра Игоревна, через день супрастин - ларотодин
Терапевт
это перпараты короткого действия
попробуйте цетрин или аллервэй
Клиент
Александра Игоревна, понял, сейчас пойду куплю, спасибо!
Психолог, Терапевт
Здравствуйте, Алексей! Лечение продолжайте 🙏🏼
В общем и целом, кровь спокойная. Повышено число эозинофилов, это может быть связано с приемом лекарств, общим самочувствием. Пересдайте кровь ещё раз после выздоровления, если уровень эозинофилов будет на том же уровне или выше, нужно будет дообследование в объеме:
1. IgE - уточнить аллергический фон
2. Трехкратный анализ кала на паразитов методом парасеп.

Побольше пить сейчас нужно, моча с повышенной плотностью.

К назначенной терапии можете добавить ингаляции с пульмикортом 2 раза в сутки. После ингаляции нужно будет обязательно прополоскать рот и умыться 🙏🏼

Также при подобных жалобах очень хорош грудной сбор. Обильное теплое питье в виде чая с лимоном, домашних морсов. Витамин D 2000 МЕ/сут для скорейшего восстановления сил 🙌🏼
От головной боли можете принять Ибуклин - жаропонижающий и болеутоляющий препарат.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо. На глистов сдавал месяц назад, методом какого-то там насыщения.
Второй день пью антигистаминки, пока не эффективно, кашель не спадает. Новых каких-то аллергенов придумать не могу, которые мог бы где-то найти...
Психолог, Терапевт
Алексей, не расстраивайтесь 🙌🏼 может на лекарства такая реакция.
А какие антигистаминные пробовали?
Клиент
Маргарита, через день супрастин - лоратадин
Психолог, Терапевт
Попробуйте ещё кетотифен
Клиент
Маргарита, спасибо!
Психолог, Терапевт
На здоровье. Препарат быстро действует, и его любят назначать аллергологи. Скорейшего Вам выздоровления! 🙏🏼
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки аллергической реакции.
В таких случаях рекомендуется сдавать анализ крови на эозинофильный катионный протеин,иммуноглобулин е.
В таких случаях рекомендуется ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте! Да, именно им сейчас ингаляции и провожу, спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура при прорезывании
1 марта 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Вегетативное расстройство нервной системы
18 февраля 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Выпадаю из реальности
8 ноября 2023
Диана
Вопрос закрыт
Рокона плохо переносится что делать
8 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Анализы мочи ребенка 1,8 лет
14 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Врач конкретно отвечает на поставленные вопросы и даёт обширные рекомендации сверх. Очень...
— Анна
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург