Консультация педиатра /

Повышен прямой билирубин у новорождённого — вопрос №2893108

107 просмотров

7 день ребенку, не выписывают из роддома. На 4 день пожелтел, под лампой 2 дня, отменили грудное вскармливание.
Вчера результат:
Билирубин общий - 176
Прямой - 11.7
Сегодня :
Общий - 176
Прямой - 15.3
УЗИ брюшной полости, мозга - норма.
Отказались выписывать. Взяли кровь на с реактивный белок и еще какой-то воспалительный агент - норма.
Завтра пересдача. В случае плохого прямого билирубина, грозятся перевести в детскую больницу.
Вопрос - на столько ли все плохо или повышение прямого билирубина может быть вариантом нормы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Юлия ,здравствуйте!

У малыша сейчас идёт физиологическая желтушка, так как фетальный гемоглобин сменяется на обычный - билирубин растет

При таком уровне - показана фототерапия, всё верно

Почему ГВ убрали?
Клиент
Убрали так как педиатр в роддоме решил, что желтуха связана с грудным вскармливанием. С 3 дня пятницы до сегодня 9 утра не кормила грудью. Сегодня вернули, так как поняли видимо, что не на что не повлияло.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поняла
ГВ, конечно, на желтуху отрицательно никак не влияет
Наоборот, рекомендуется почаще малыша к груди прикладывать, т.к. билирубин выводится с калом и мочой
Клиент
Лампу утром тоже сегодня убрали, видимо в ней посчитали тоже нужды нет.
Педиатр
Вообще светиться под лампой нужно пока уровень общего билирубина не станет ниже 160, странно, что малышу убрали лампу
Клиент
Я не знаю. Скажите почему меня так пугают именно прямым билирубином и из-за него не выписывают и завтра хотят перевести в детскую больницу лечится?
Педиатр
Я не могу Вам ответить, критичного в этом ничего нет
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте

Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Клиент
Почему педиатр роддома так пугает высоким прямым билирубином и хочет в связи с этим отправить нас в детскую больницу?
Педиатр
Так как ребёнку необходима фототерапия
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Сейчас у малыша протекает физиологическая желтуха.
Странно, что убрали ГВ. Даже если желтуха связана с ГВ, оно не убирается, грудное молоко никак не вредит малышу. Просто может затягиваться течение

При билирубине выше 160 показана фототерапия.
Когда показатели упадут ниже 160, просто кормим ребенка грудным молоком. Т.к. билирубин выводится с калом и мочой
Никакие препараты не помогают.

Желтушка в норме проходит к 3-4 месяцам.
Клиент
Скажите почему меня пугают именно прямым билирубином, что он в два раза выше нормы. Общий их устраивает, он в данной лаборатории в пределах референсных значений. Завтра хотят переводить в патологию в детскую больницу именно из-за прямого билирубина.
Педиатр
За других докторов не могу отвечать.
Но страшного ничего в показателях нет.

На фоне фототерапии они снизятся и далее всё будет хорошо
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура у ребенка
14 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Ребенку 4 месяца аллергия на коровий белок
18 января 2024
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Диарея у 3 месячного ребенка
6 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Ребенок 10 месяцев частое мочеиспускание
28 декабря 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Длительный кашель у ребенка 1,5 года
18 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал